莫丹
- 作品数:10 被引量:72H指数:6
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人工肝股静脉留置导管病原菌定植结果分析及护理被引量:6
- 2012年
- 目的了解人工肝支持系统(ALSS)股静脉留置导管相关感染病原菌分布、相关因素,为研究防治对策提供依据。方法对227例次行ALSS股静脉双腔导管置管的患者进行前瞻性观察,取导管尖端和外周血进行细菌学培养及药物敏感试验。结果置管227例次,总留置导管日2 580d,共培养出25珠病原菌,其中G+球菌76%,G-杆菌20%,真菌4%,屎肠球菌是重要致病菌。结论严格手卫生、最大无菌屏障、缩短置管时间、加强带管期间每日监测和健康宣教能有效减少ALSS股静脉导管相关感染的发生,终末期肝病患者使用万古霉素治疗应加强监测和护理。
- 莫丹袁素娥周涛李丹范娟罗向群
- 关键词:人工肝支持留置导管
- 品管圈在提高护士实施患者身份识别双向查对中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨品管圈在提高护士实施患者身份识别双向查对行为中的应用效果。方法:基于品管圈程序选定主题、拟定计划、设计问卷调查现状、采用根因分析找出主因与要因、根据圈能力设定改善目标、圈成员讨论制定对策并实施,并对改善前后30名护士的患者身份识别双向查对行为进行评价。结果:实施后患者身份识别双向查对执行率由61.6%提升至90.6%(P<0.01),圈员团队合作能力、工作热情、创新能力、沟通能力及解决问题的能力等较实施前均显著提高(P<0.05);实施后患者满意度也显著优于实施前(P<0.05)。结论:采用品管圈能有效提高护士执行患者身份识别双向查对行为执行率,提升患者安全。
- 刘芬莫丹袁素娥
- 关键词:品管圈身份识别执行率
- 成组闭环+AB角色管理模式在应急重症混编隔离护理单元的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探索成组闭环+AB角色管理模式在应急重症隔离护理单元中的应用效果。方法选取2022年12月26日—2023年1月30日某院临时重症隔离病房65名护理人员为研究对象。将成组闭环护理+AB角色管理模式应用于新组建的应急重症护理单元,采用整群抽样方法进行护士满意度调查,评价干预效果。结果基于此模式管理下,护士工作整体满意度为92.60%,成组闭环护理模式及AB角色管理模式满意度均为96.30%。患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率为3.10‰,呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CLABSI)发病率均为0。结论成组闭环+AB角色管理模式在应急重症混编护理单元的应用,优化了护理管理流程,激发了团队凝聚力,提升了护士的主观能动性,预防医院感染发生,从而提高对急危重症患者的救治水平,促进患者安全。
- 罗紫照袁素娥莫丹李好张丽辉刘芬江梦婷余婉懿郑云鹏王青霞
- 经皮股静脉人工肝临时血管通路管理的专家共识被引量:2
- 2022年
- 目的:形成经皮股静脉人工肝临时血管通路管理的专家共识,规范经皮股静脉人工肝临时血管通路管理,保障病人安全。方法:在全面回顾分析国内外人工肝治疗、临时血管通路相关文献,参照我国肝衰竭、人工肝诊疗指南的基础上,综合临床人工肝实践经验及相关专家的意见建议,形成共识草案,经线上、线下会议讨论、专家咨询,感染病学专家和血液净化专家审核,最终形成终版共识。结果:共识包括人工肝支持系统相关知识、经皮股静脉人工肝临时血管通路的建立、股静脉置管期间管理、拔管、记录、导管相关并发症及预防、指标质控。结论:形成的经皮股静脉人工肝临时血管通路管理专家共识,对规范经皮股静脉人工肝临时血管通路临床护理实践具有指导作用,以达到提高护理人员对人工肝临时血管通路出血、继发感染等意外事件早期预防、识别与处理的能力,从而提高人工肝病人治疗效果和护理质量,促进病人安全。
- 皮伟珍莫丹李好蔡小芳袁素娥中华护理学会传染病护理专业委员会湖南省护理学会传染病护理专业委员会湖南省医学会感染病学专业委员会肝衰竭和人工肝学组
- 关键词:人工肝支持系统股静脉临时血管通路拔管导管相关并发症
- 两种抗凝技术实施血浆置换的疗效对比研究被引量:4
- 2016年
- 【目的】观察无肝素血浆置换(plasma exchange,PE)治疗肝衰竭疗效及安全性。【方法12010年7月至2013年7月本院人工肝治疗中心完成肝衰竭患者PE治疗422例患者根据抗凝方式不同分为肝素组(188例治疗362例次)和无肝素组(234例治疗509例次)。选择上机前及治疗结束共两个时间点比较两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(Alb)、血小板计数(BPC)变化,观察两组凝血、出血等不良事件发生情况。【结果】两组治疗后TBIL、DBIL显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组Alb较治疗前明显上升(P〈0.05);两组BPC治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05);且两组间比较差异均无统计学意义。无肝素组不良事件发生率显著低于肝素组,差异具有统计学意义(x2=27.00,P〈0.05)。【结论】肝衰竭患者仅高凝期建议实施肝素化,一般状态下无肝素循环能顺利完成治疗,有效清除毒性物质,补充Alb、凝血因子等,改善凝血功能,降低出血的发生。
- 向群袁素娥钱云莫丹谢群英
- 关键词:血浆置换弥漫性血管内凝血
- 护理人员手卫生依从性调查被引量:12
- 2018年
- 目的了解护理人员手卫生依从情况,探讨提高手卫生依从性的有效策略。方法调查某三级综合医院某内科病房2016年1月—2017年6月在岗的59名护理人员的手卫生依从情况,并对不同职称、不同工作年限的护理人员手卫生依从率进行比较。结果 59名护理人员的手卫生依从率为69.6%,五个手卫生时刻的依从率分别为:接触患者前(59.7%)、进行无菌操作前(96.2%)、体液暴露后(97.7%)、接触患者后(56.3%)、接触患者周围环境后(42.0%)。不同手卫生时刻依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=220.393,P<0.001)。接触患者后不同职称护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=6.521,P=0.038)。接触患者前及接触患者后不同工作年限护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2值分别为8.385、16.123,P<0.05)。结论护理人员总体手卫生依从率低,应加强对低年资护士手卫生依从性的管理,强调接触患者周围环境后、接触患者前后手卫生的落实。
- 蔡小芳袁素娥莫丹周鹏程李云霞
- 关键词:手卫生依从性医院感染
- 针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响被引量:19
- 2016年
- 目的:探讨针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响。方法:将40例接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,观察组采取针对性的并发症预防措施和临床护理;比较两组并发症和满意度。结果:观察组发生出血、低血压、低血钙、过敏反应明显少于对照组(P<0.05),且总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者,采取并发症预防措施和针对性的临床护理,明显降低患者相关并发症发生率,提高患者满意度。
- 莫丹袁素娥向群刘芬
- 关键词:人工肝血浆置换重症肝炎针对性护理
- 基于SWOT分析三级综合医院感染护理团队建设策略探讨被引量:2
- 2022年
- 以某大型三级综合医院为例,运用SWOT分析法对感染护理团队内部竞争优势、劣势、外部发展机会和风险进行综合分析,探讨感染护理团队在发展中面临的机遇与挑战。以医院高度重视与支持、感染专科硬件设施设备先进、团队凝聚力强、管理人才优势突出等内部优势为发展基础,在人—岗—事护理管理模式固化、岗位绩效激励不足、护理单元之间合作程度不高等方面寻找发展突破口,固优势、补短板,为制定感染专科护理发展规划提供参考。
- 袁素娥李好莫丹蔡小芳王红红
- 关键词:SWOT分析团队建设
- 三级甲等医院护士反艾滋病歧视培训方案的改编及应用研究被引量:7
- 2018年
- 目的改编反艾滋病歧视培训方案,对三级甲等医院的骨干护士进行培训,探讨此培训方案对三级甲等医院骨干护士艾滋病相关知识、态度、行为的改善效果。方法成立反艾滋病歧视方案改编小组,制订改编方案。选择湖南省某三级甲等医院23个科室的62名骨干护士,对其进行反艾滋病歧视培训,分别于培训前、培训后1个月、3个月及6个月时采用护士艾滋病知信行量表对骨干护士进行测评。结果与培训前相比,62名骨干护士培训后1个月、3个月及6个月时,艾滋病知识得分提高,歧视态度和工作逃避行为得分降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论反艾滋病歧视培训改编方案的实施可有效提高骨干护士艾滋病知识水平,改善其对艾滋病患者的歧视态度与行为。
- 杨名贺连香李力林淳青曹晓霞袁素娥林莉易宜芳唐慧刘万里莫丹刘鹏王红红
- 关键词:护士艾滋病偏见
- 护士对HIV感染者和AIDS患者歧视的干预研究进展被引量:14
- 2018年
- 从目前国内外艾滋病流行情况以及医护人员对HIV感染者和AIDS患者的歧视现况出发,阐明艾滋病歧视相关概念、护士对HIV感染者和AIDS患者的歧视现状及其影响因素,以及干预研究进展,为降低护士对HIV感染者和AIDS患者歧视的干预研究提供参考。
- 杨名贺连香刘鹏林莉曹晓霞易宜芳刘万里袁素娥唐慧莫丹
- 关键词:艾滋病HIV感染护士歧视