谭向龙
- 作品数：18 被引量：76H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝脏热缺血再灌注损伤的研究进展被引量：4
- 2009年
- 肝脏热缺血再灌注（ischemic reperfusion，IR）损伤是肝脏手术、肝移植、出血I生休克以及严重感染中常见的病理生理过程。因此对肝脏IR损伤的机制研究成为肝外科的研究热点之一，本文就目前国内外关于肝热IR损伤的进展作一综述。
- 谭向龙姚咏明
- 乳腺癌前哨淋巴结检测的临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 通过前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)活检 ,了解前哨淋巴结是否能反映乳腺癌腋窝淋巴结转移情况 ,从而决定是否行腋窝淋巴结清扫 (axillarylymphnodedissection ,ALND)。 方法 4 7例T1、T2 、T3 临床检查腋窝淋巴结无肿大的乳腺癌患者 ,术前 30min于乳腺肿块周围腺体注射蓝色染料 ,术中取蓝染的SLN病理检查 ,术后将病理检查结果与腋窝淋巴结转移情况进行比较分析。 结果 4 7例中 5例未见淋巴结及淋巴管蓝染 ,其余 4 2例找到腋窝淋巴结 6 0 8个 ,阳性 18例 16 8个 ,阴性 2 4例 4 4 0个 ;SLN共 78个 ,阳性 16例 2 9个 ,阴性 2 6例 4 9个。SLN的检出率 89 4 % ,准确性 95 2 % ,特异性 10 0 % ,敏感性 88 9% ,假阴性率 11 1% ,假阳性率 0。 结论 SLN活检反应腋窝淋巴结的肿瘤转移状况 。
- 王世斌李基业谭向龙
- 关键词：乳腺癌哨兵淋巴结腋窝淋巴结清扫
- 丙酮酸乙酯对肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察丙酮酸乙酯（EP）对肝脏热缺血再灌注损伤是否具有保护作用。方法20只Wistar大鼠随机均分为正常对照组（A组）和假手术组（B组）。肝I／R损伤模型采用钳夹除肝脏尾叶血管外的肝蒂90min，然后切除未缺血的尾叶方法制备，此模型可使95％肝脏缺血。另120只随机均分为肝缺血再灌注损伤（HIRI组，C组，接受HIRI），Ringer氏液组（D组，HIRI前尾静脉注射Ringer氏液），EP治疗组（E组，HIRI前尾静脉注射浓度为3．262mg／ml的EP 4ml）。A组取静脉血检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，随即处死取肝脏标本测丙二醛（MDA）含量；B组假手术后2h取标本；C、D、E组于术后2、8、24、48h取血，每组每个时间点处死10只取肝组织检测。结果与A组比较，B组血清ALT、AST水平和肝组织MDA含量仅轻度变化。与C组比较，D和E组在灌注8h、24h时血清ALT、AST水平均显著降低（均P〈0．01），尤其是E组。同时，EP治疗组在2h时肝组织MDA含量显著低于D和C组（均P〈0．01）。结论肝脏热缺血再灌注损伤早期EP可显著降低脂质过氧化损伤，从而发挥其对肝脏的保护作用。
- 谭向龙王世斌姚咏明董宁熊瑜琳吴瑶
- 关键词：丙酮酸乙酯缺血再灌注损伤肝脏脂质过氧化转氨酶
- 70岁以上老年患者结直肠癌肝转移同步手术切除的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨70岁以上患者结直肠癌肝转移同步手术切除的可行性。方法收集结直肠癌肝转移老年患者98例（60～84岁，平均70岁）行结直肠癌肝转移同步手术切除，其中，39例〉70岁患者为观察组（71—84岁，平均76．9岁），59例≤70岁为对照组（60～70岁，平均65．5岁）。回顾性分析围手术期病死率、平均住院时间、术后并发症、中位生存时间。结果围手术期均无死亡病例，术后并发症33例（33．7％，33／98），其中观察组13例（33．3％，13／39），对照组20例（33．9％，20／59）；平均住院时间15d，其中观察组16d，对照组14d；生存时间8～81月，中位生存时间40．5月，其中观察组生存时间8～74月，中位生存时间39．4月，对照组生存时间11—81月，中位生存时间41．2月。结论70岁以上老年患者也可以行结直肠癌肝转移同步手术切除。
- 涂玉亮焦华波谭向龙王大东李涛梁平
- 关键词：结直肠癌肝转移癌
- P-选择素基因多态性与急性胰腺炎相关性分析被引量：1
- 2012年
- 目的 :探讨P-选择素(P-s electin)基因启动子区C-2123G多态性与急性胰腺炎(acute pan-creatitis,AP)发展及预后的相关性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)的分析方法,检测102例健康志愿者和119例AP患者P-selectin基因启动子区C-2123G的基因多态性,计算其基因型频率及等位基因频率。结果:健康对照组与AP组C-2123G等位基因频率(C32.35%,G 67.65%)及基因型分布(C纯合子占19.33%,CG占26.05%,G纯合子占54.62%)一致。轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组等位基因频率及基因型分布差别无统计学意义。发生重症脓毒症患者G等位基因频率(83.33%)高于非脓毒症组(56.76%,P<0.05),GG纯合子患者发生重症脓毒症比例高于非脓毒症组(P<0.05)。结论:P-selectin C-2123G基因多态性在AP发生重症脓毒症中具有重要的作用,是AP病情进展的危险因素。
- 朱自满焦华波许勇杜俊东谭向龙
- 关键词：胰腺炎P-选择素基因多态性
- 局麻小切口胆囊切开取石术的临床应用
- 2002年
- 张宪生谭向龙单礼成
- 关键词：局部麻醉小切口胆囊切开取石术胆囊结石
- 新辅助化疗对局部晚期乳腺癌的疗效分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨新辅助化疗对局部晚期乳腺癌的疗效。方法对56例行新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者的临床资料进行总结分析。56例患者中ⅢA期30例，ⅢB期15例，ⅢC期11例。采用AC方案（环磷酰胺600mg/m^2静脉滴注，阿霉素60mg/m^2或表阿霉素90mg/m^2静脉滴注，第1日，21d为1个周期）或ET方案（表阿霉素90mg/m^2静脉滴注，第1日；多西他塞75mg/m^2静脉滴注，第2日；地塞米松16mg/d，第1-3日口服，21d为1个周期）。化疗3-4个周期后观察疗效，结果全部患者临床有效率（完全缓解＋部分缓解）为71.5%（40/56例），临床获益率（完全缓解＋部分缓解＋病情稳定）为95.4%，病理完全缓解率8.9%（5/56例）。38例（67.9%）重获根治手术机会，中位随访时间40个月，总生存率为62.5%（35/56例），无瘤生存率为39.3%（22/56例）。结论新辅助化疗能降低局部晚期乳腺癌术前TNM分期，使部分患者重获根治性手术机会。
- 王世斌费阳谭向龙姚胜李基业
- 关键词：乳腺癌手术新辅助化疗
- 严重下肢缺血性坏疽伴感染导致肺水肿的临床研究
- 2008年
- 目的分析严重下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的现象及原因。方法回顾性分析11例典型下肢缺血坏疽伴感染患者,在截肢术前后全身炎症状态及肺水肿的现象及转归。结果上述患者在出现全身炎症反应时,体温高达38.5℃以上,肺部满布中细湿啰音甚至哮鸣音,呼吸困难明显,广谱抗生素治疗效果不佳,但在患肢高位截肢后,肺部症状体征在数小时内很快缓解,体温、血象及全身情况迅速好转。结论下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的原因,主要是坏死及感染组织毒素吸收后,刺激引起全身炎症介质释放所致,也与肺部血管通透性增加有关。此时,坚决果断的患肢高位截肢手术,是挽救患者生命的最重要措施之一。
- 焦华波姚咏明唐小斌陈忠王大东乔治杜俊东谭向龙
- 关键词：动脉硬化性闭塞症肺水肿截肢术
- 腹腔镜左肝叶切除术的学习曲线被引量：1
- 2013年
- 目的探索腹腔镜左肝叶切除术的学习曲线。方法回顾分析我院自2009年1月～2012年7月共30例均由同一主刀医生进行的腹腔镜左肝叶切除术患者的临床资料,将其按手术日期先后分为连续的3组(A、B、C组),每组10例设定为一手术阶段,比较各组的平均手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率及术后住院时间。结果各组病例在年龄、性别、病灶大小、术前肝功能分级方面无显著差别(均P>0.05)。A组手术时间(189.3±25.1 min),显著长于B组(144.9±16.15min)和C组(144.9±16.15 min)(P均<0.05);A组出血量(330.0±197.49 ml)明显多于B组(110.0±59.82 ml)和C组(120.0±51.75 ml)(P<0.05);B、C两组的手术时间和出血量差异均无显著性意义(P均>0.05);A组发生1例中转开腹,其余各组均未发生,总中转率3.33%,术中并发症发生在A组(1例)、C组(1例),术后并发症B组(1例)、C组(1例),总发生率13.33%。三组的术后住院时间无显著差异(均P>0.05)。结论腹腔镜左肝叶切除术对于那些已熟练掌握腹腔镜技术的肝胆外科医生是安全可行的。随着手术例数增加,手术时间和术中出血量逐渐减少。学习曲线约为10例,可达到较熟练程度。
- 朱自满许月芳张杰杜俊东谭向龙王大东张文智焦华波
- 大鼠腹腔内异位心脏移植模型的复制及改进被引量：1
- 2008年
- 目的:建立一种快速有效的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:封闭群Wistar及Lewis近交系大鼠各40只,行Wistar大鼠间移植及Lewis大鼠间移植腹腔异位心脏移植。心脏移植在Ono术式的基础上加以改进:将受体鼠的腹主动脉及下腔静脉略作游离后用血管钳阻段,不分离二者,亦不结扎二者的分支;将供心的升主动脉及主肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉做端侧吻合,将供心移植于受体的腹腔内。结果:共建立40只大鼠异位心脏移植模型,手术成功率92.5%。供心总缺血时间(22±3)min,手术总时间(55±8)min。供心平均存活时间:Wistar大鼠为(8.6±1.1)d,Lewis大鼠除1只用于取标本,其余30d时仍然存活。结论:本方法可提高手术成功率,缩短供心缺血时间。
- 谭向龙李基业王世斌费阳
- 关键词：动物模型心脏移植
