目的：探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（solid—pseudopapillary tumor of pancreas，SPT）组织起源、免疫组化和诊断特征以及与性激素受体的关系。方法：对22例SPT手术标本进行常规HE和免疫组化SP法染色。结果：22例患者中男女之比为1：6．3，平均年龄25．4岁。常见的临床表现为腹块、腹痛。19例获得随访资料，其中生存16例，死亡3例，随访时间9～142个月。肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头状突起是特征性组织学改变。镜下54．5％（12／22）的肿瘤浸润周围胰腺组织，36．4％（8／22）浸润神经。免疫组化CD10阳性率90．9％（20／22），α1-抗胰蛋白酶86．4％（19／22），波形蛋白72．7％（16／22），突触素45．5％（10／22），嗜铬素A22．7％（5／22），细胞角蛋白9．0％（2／22），胰岛素9．1％（2／22），胰高血糖素4．5％（1／22），S-1004．5％（1／22），PR72．7％（16／22），ER4．5％（1／22），pS2蛋白27．2％（6／22）。癌胚抗原及胃泌素全部阴性。结论：SPT是低度恶性肿瘤，多发生在年轻女性，可能来源于多能干细胞，伴外分泌细胞及内分泌细胞分化，与孕激素受体关系密切。虽然大部分肿瘤呈良性过程，但具有侵袭性行为。手术切除是首选治疗方法。
