赵进
- 作品数：11 被引量：79H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型低温等离子手术系统(NTS-100)的猪血管凝固实验评价被引量：1
- 2017年
- 目的评价新型低温等离子手术系统(NTS-100)的血管凝固止血效果。方法 12只巴马小型猪按体质量大小进行编号,应用软件随机分为3组,比较新型低温等离子手术系统(NTS-100)、高频电刀(Valley)、低温等离子手术刀(PEAK)对肠系膜血管及胃、脾、腹壁静脉的凝固止血效果。结果新型低温等离子手术系统对平均直径1.5 mm的肠系膜血管凝血成功率100%,延迟出血率0,与高频电刀及低温等离子手术刀差异无统计学意义(P>0.05);新型低温等离子手术系统对平均直径3.56 mm的胃、脾及腹壁静脉凝血成功率100%,延迟出血率0,最大可凝固4.53 mm腹壁静脉,与高频电刀及低温等离子手术刀差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型低温等离子手术系统在肠系膜血管及胃、脾、腹壁静脉凝固止血手术中与高频电刀和低温等离子手术刀的止血效果相当。
- 李阳王冠群原晓燕朱军永朱芸生王派赵进郝娜王全胜李席如
- 新型低温等离子手术系统(NTS-100)的猪肝脾切割实验评价被引量：2
- 2017年
- 目的评价一种新型低温等离子手术系统(NTS-100)在肝、脾等富血供器官手术中的有效性和安全性。方法 12头巴马小型猪随机分为3组,比较新型低温等离子手术系统(NTS-100)、高频电刀(Valley)、低温等离子手术刀(PEAK)在肝脾切割、凝血、热损伤等方面的差异,评价指标包括局部工作温度、出血量、组织凝固坏死区域、手术流畅性等。结果在肝切割实验中,3种电外科设备的出血量差异无统计学意义(P>0.05)。在脾切割实验中,切割模式下3组设备的出血量差异无统计学意义(P>0.05)。凝血模式下新型低温等离子手术系统的出血量明显少于高频电刀[(0.762±0.290)g vs(1.170±0.364)g,P<0.05]和低温等离子手术刀[(0.762±0.290)g vs(1.233±0.454)g,P<0.05]。新型低温等离子手术系统的局部工作温度显著低于高频电刀[肝切割(75.3±6.1)℃vs(204.6±20.5)℃,肝凝血(195.8±15.4)℃vs(272.3±26.6)℃,脾切割(69.4±11.1)℃vs(226.8±30.0)℃,脾凝血(199.8±16.9)℃vs(267.8±42.5)℃,P均<0.01],但与低温等离子手术刀差异无统计学意义(P>0.05)。新型低温等离子手术系统对肝脾组织的急性热损伤宽度小于高频电刀(P<0.05),与低温等离子手术刀比较,无统计学差异(P>0.05)。新型低温等离子手术系统对肝脾组织的切割锋利度优于高频电刀和低温等离子手术刀,焦痂形成少,且易脱落。结论新型低温等离子手术系统的局部工作温度较高频电刀大幅度下降,与低温等离子手术刀相当;对肝脾等血供丰富的组织的凝血效果优于低温等离子刀及高频电刀;对软组织切割的锋利度优于高频电刀和低温等离子手术刀,手术流畅性佳。
- 李阳王冠群原晓燕朱军永朱芸生王派赵进郝娜王全胜李席如
- 综合性医院医院感染的描述性研究被引量：11
- 2013年
- 目的描述医院感染在时间、科室和患者人群中的分布,探讨医院感染的发生状况,为控制医院感染提供依据。方法对2010和2011年医院感染患者进行前瞻性监测,收集患者的住院基本资料和医院感染相关资料,建立住院患者与医院感染患者数据库,并进行统计分析。结果两年收纳住院患者23.3万例,发生医院感染4640例、11 784例次,感染率为1.99%、例次感染率为5.05%;2011年医院感染率为1.93%,略低于2010年的2.02%(P<0.05);男性感染率为2.15%,女性为1.79%,男性感染率高于女性(P<0.05);<4岁儿童、>75岁老年患者感染率高于青壮年患者;外科重症监护病房、血液科、急诊科、呼吸内科和神经内科是医院感染高发科室,感染率分别为23.73%、11.18%、9.77%、9.43%和8.24%;呼吸、血液和泌尿系统是常见的感染部位,分别占50.91%、15.16%、14.17%;细菌和真菌是医院感染最常见的病原菌,以革兰阴性菌为主,占49.26%。结论建立了两年住院患者和医院感染患者数据库,明确了医院感染在时间、科室和患者中的分布及医院感染的感染部位、主要发生科室和病原体,为进一步的目标性监测奠定了基础,并为制定相应的医院感染预防控制措施提供了依据。
- 赵进刘运喜邢玉斌杜明梅索继江贾宁高岩任世旺刘玮
- 关键词：医院感染病原体
- 联合用药治疗产KPC肠杆菌科细菌感染研究进展被引量：6
- 2017年
- 目的产KPC肠杆菌科细菌是一种多药耐药的革兰氏阴性杆菌,其在世界范围内暴发流行造成了极高的病死率。目前临床可治疗此类感染的抗菌药物十分有限,且其单药疗效并不理想,耐药报道也不断增加。因此,不同抗菌药物联合使用成为临床医生的重要选择。本文简述了单药治疗产KPC肠杆菌科细菌的缺陷;介绍了近年来不同抗菌药物联合对其抗菌活性的体内外研究进展,提示联合用药疗效要优于单药应用,其中以多粘菌素、替加环素为基础的联合在临床最为常用、有效;最后总结了相关指南中的推荐治疗方案,以期为临床治疗此类感染提供一定参考依据。
- 倪文涛赵进王睿刘又宁
- 不同专科ICU医院感染目标性监测被引量：5
- 2014年
- 目的研究不同ICU医院感染的特点,制定相应的预防控制措施,降低医院感染率。方法使用SPSS17.0和SAS 9.1对不同ICU医院感染率和感染部位构成进行描述性分析,采用ALOS调整法矫正患者病情的严重程度。结果 2010年1月-2012年6月共16 006例入住ICU≥48h的患者,总住院15 4597d,发生医院感染1653例、2816例次,感染率为10.45%、例次感染率为17.59%、日感染率10.69‰、日例次感染率为18.22‰;感染部位以呼吸系统感染最高,占47.41%,其次为血液系统和泌尿系统;不同ICU医院感染常见部位构成,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同ICU医院感染率、感染部位、器械相关感染率不同,有助于感染专职人员制定不同的预防和控制措施,尤其对经验性和预防性用药提供指导。
- 荣红辉邢玉斌曹圣山赵进刘运喜
- 关键词：重症监护病房病原菌
- 嗜麦芽寡养单胞菌感染管理与临床治疗研究进展被引量：7
- 2017年
- 嗜麦芽寡养单胞菌(Sm)在免疫缺陷患者和重症监护室患者可以引起严重的感染,是医院感染重要的病原体;Sm在医院环境中广泛存在,而且对多种临床常用的抗菌药物和消毒剂天然耐药,给感染管理和临床治疗都带来了巨大的挑战;因此,笔者总结了医院内Sm感染的危险因素与高危人群、毒力因子与耐药机制以及最新的感染管理与临床治疗策略,为Sm感染的治疗和预防控制提供参考。
- 赵进刘运喜倪文涛王睿刘又宁
- 关键词：嗜麦芽寡养单胞菌医院感染
- 医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及耐药菌株感染的危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的了解肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征,探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)血流感染的危险因素。方法回顾性分析2011年6月-2016年8月本院190例肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料。根据是否对碳青霉烯类药物耐药分为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染组和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(carbapenem-susceptive Klebsiella pneumoniae,CSKP)血流感染组,采用多因素Logistic回归方法分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素。结果本研究共纳入190例肺炎克雷伯菌血流感染患者,共检出CRKP 60例,耐药菌所占比例为31.6%(60/190)。多因素结果分析显示抗生素的暴露(OR=5.06,95%CI:2.15~11.93,P=0.000)、合并呼吸系统疾病(OR=3.99,95%CI:1.49~10.7,P=0.006)、接受侵入性治疗(OR=26.00,95%CI:2.88~234.98,P=0.004)为碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染的独立危险因素。结论碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的检出率呈快速增高趋势,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染的发生与院内侵入性治疗及抗生素的暴露(特别是碳青霉烯类药物和β内酰胺类/酶抑制剂)等因素密切相关。
- 杨修文崔俊昌赵进倪文涛
- 关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染
- 北京地区临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的耐药机制与治疗策略研究
- 嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia，S.maltophilia）是医院感染重要的病原体，在免疫缺陷患者和重症监护室患者可以引起严重的肺部感染、血液感染和尿路感染感染等多种医院感染，...
- 赵进
- 关键词：磺胺替加环素嗜麦芽窄食单胞菌耐药机制抗菌活性
- 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征与死亡危险因素分析被引量：33
- 2018年
- 目的探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者的临床特征、死亡危险因素以及抗菌药物的治疗。方法回顾性分析2011年6月至2016年8月解放军总医院60例CRKP血流感染患者的临床资料,根据血流感染28 d预后将CRKP血流感染患者分为存活组(36例)和死亡组(24例),分析CRKP血流感染患者的死亡相关危险因素;同时,将其中46例接受抗菌治疗方案的CRKP血流感染患者分为联合用药组(32例)与单药组(14例),比较两组患者的差异。结果本研究共纳入60例CRKP血流感染患者,28 d病死率为40.0%(24/60)。高急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分(OR=1.15,95%CI为1.0~1.3,P=0.048)为CRKP血流感染患者28 d死亡的独立危险因素。46例纳入抗菌治疗方案研究中32例接受联合用药(包括二联、三联或四联抗菌治疗方案),14例接受单药治疗,28 d总体病死率为34.8%,经单因素分析,28 d病死率在联合用药组与单药组之间的差异无统计学意义。结论 CRKP血流感染患者有着较高的病死率,APACHEⅡ评分可作为预测危重症患者预后的独立危险因子。
- 杨修文崔俊昌赵进倪文涛
- 关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染死亡危险因素
- 重庆地区儿童急性腹泻相关博卡病毒的基因类型及其流行特征调查被引量：4
- 2014年
- 目的了解重庆地区急性腹泻患儿博卡病毒(human bocavirus,HBoV)的基因型和流行特征,为HBoV相关腹泻的防控提供依据。方法以重庆医科大学附属儿童医院为哨点医院,收集2011年急性腹泻儿童患者的粪便样本504份,使用荧光定量PCR筛选阳性标本,使用巢氏PCR方法对阳性标本进行扩增,对扩增序列进行序列比对并建立进化树进行基因分型。结果 504份腹泻标本中,49份为HBoV阳性,阳性率为9.72%。不同季节HBoV的检出率不同,夏季检出率(19.72%)最高(P=0.003)。序列比对和进化树结果提示49份HBoV阳性标本中,HBoV1、HBoV2和HBoV3的例数分别25、23和1,其中检出的23份HBoV2全部为HBoV-2B型。结论不同季节HBoV的检出率不同,其中夏季病毒检出率最高;重庆地区检出的HBoV以HBoV1型和HBoV2B型为主。
- 赵进黄豆豆李思思郭辰涛许红梅张小爱刘玮
- 关键词：博卡病毒基因型
