郑娟莲
- 作品数:19 被引量:98H指数:5
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- 高低钠序贯透析在预防血液透析急性并发症中的应用及护理被引量:1
- 2005年
- 目的:观察高低钠序贯透析预防血液透析急性并发症的效果。方法:将20例维持性血透患者(MHD)共400例次血透治疗,分单次治疗为实验组,双次治疗为对照组,实验组采用高低钠序贯透析,对照组采用常规血液透析。结果:实验组透析治疗中发生急性并发症有13例次,对照组45例次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血透后血浆钠浓度无显著性差异(P>0.05)。结论:高低钠序贯透析可减少血透过程中急性并发症的发生。
- 郑娟莲周凤映石咏军刘冠贤
- 关键词:血液透析高-低钠序贯透析护理
- 有氧-抗阻运动干预对维持性血液透析病人躯体功能及氧化应激的影响被引量:6
- 2019年
- [目的]探讨有氧-抗阻运动干预对维持性血液透析病人躯体功能及氧化应激的影响。[方法]将78例维持性血液透析病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采取有氧-抗阻运动干预,记录病人锻炼益处障碍感知量表、自评躯体功能、上臂围、生活质量量表、握力、60 s坐-站次数及氧化应激指标(血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)表达水平)并进行比较。[结果]随着干预的进行,观察组病人锻炼益处障碍感知得分、60 s坐-站次数、上臂围、自评躯体功能得分均高于干预前,且干预后、干预1个月、3个月得分均高于对照组(P<0.05);观察组病人生活质量总分、疲劳、抑郁情绪得分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人AOPP、MDA水平下降(P<0.05),SOD、GSH-Px水平上升(P<0.05);干预后两组病人氧化应激指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]有氧-抗阻运动能够增强维持性血液透析病人下肢力量,改善病人躯体功能,降低病人氧化应激反应,提高病人的生活质量。
- 梁艳萍郑娟莲张影君
- 关键词:躯体功能氧化应激
- 健康教育在提高慢性肾功能衰竭竭患者诱导透析治疗顺应性中的作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨健康教育在提高慢性肾功能衰竭患者诱导透析治疗顺应性中的作用。方法选择100例慢性肾功能衰竭且达到透析标准需行诱导透析的患者并随机分为健康教育组和对照组,对健康教育组分别在诱导透析治疗前、中、后进行健康教育。结果健康教育组及对照组在诱导透析治疗顺应性中的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育组对诱导透析治疗顺应性明显高于对照组,健康教育可使慢性肾功能衰竭患者从诱导透析治疗顺利过渡到规律性透析治疗;增加患者对护士的信任感,提高护士对工作的责任感,融洽护患关系。
- 罗丽珍吕玉娣郑娟莲
- 关键词:健康教育慢性肾功能衰竭顺应性
- 尿毒症血液透析患者动静脉内瘘护理的临床分析被引量:9
- 2011年
- 目的:分析和总结对尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘的护理措施。方法:回顾性分析我院2008年9月~2010年7月收治的80例尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘护理资料。结果:80例患者经手术造瘘、术前术后及透析使用护理后均获得成功,仅1例患者出现切口渗血,经积极处理后渗血停止。术后80例患者均得到6~8周随访,患者内瘘成熟后分别于术后5~6周顺利进行了第一次血透。结论:加强对内瘘的护理,可有效缩短内瘘的成熟时间,降低内瘘并发症发生率,从而减轻患者的痛苦。护理人员要有高度的责任心、耐心及细心,做好术前、术后护理,并进行正确穿刺,以延长内瘘使用期限和保证患者血液透析质量。
- 郑娟莲周凤映
- 关键词:尿毒症血液透析动静脉内瘘护理
- 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭护理体会被引量:12
- 2011年
- [目的]探讨血液灌注联合血液透析(HP+HD)治疗慢性肾衰竭病人的临床效果,总结治疗过程中的护理要点。[方法]2006年3月—2010年3月在本院进行血液透析的病人中选取50例为治疗组,行血液透析联合血液灌注治疗,选取同期仅进行血液透析的病人50例为对照组,做好围治疗期护理的同时观察治疗效果。[结果]两组症状改善情况比较,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义。治疗组中分子物质清除率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]血液透析器与血液灌注联合应用可提高中分子物质的清除率,有效改善病人皮肤瘙痒、睡眠、食欲等。系统的围治疗期护理,对保证治疗效果,顺利进行治疗具有重要作用。
- 郑娟莲成剑焕章燕张影君
- 关键词:慢性肾衰竭血液灌流血液透析护理
- 两种不同透析模式对改善尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的效果评价被引量:2
- 2012年
- 目的探讨血液透析与血液透析滤过联合应用对尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法选择尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者50例,按住院ID号尾数奇偶分为观察组(血液透析滤过与血液透析联合治疗,HDF+HD组)及对照组(血液透析治疗,HD组),治疗3个月后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)和血β2微球蛋白(β2-MG);用可视模拟评分法评估瘙痒程度。结果治疗后观察组和对照组血中Scr、BUN、β2-MG、PTH水平差异有统计学意义,即观察组的疗效优于对照组;2组治疗后瘙痒评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组皮肤瘙痒程度较对照组减轻更为明显。结论 HDF+HD治疗模式通过两种不同的血液净化方式优势互补,能够更有效地清除患者的代谢产物、致病因子等物质,可以明显减轻尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的症状。
- 郑娟莲梁艳萍朱锦慧石咏军黄志勇
- 关键词:血液透析滤过血液透析皮肤瘙痒
- 不同透析模式对改善尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的效果观察被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨不同透析模式对改善尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的效果观察。方法:选择尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者50例,将其随机分观察组和对照组各25例,观察组患者采取血液透析与血液透析滤过联合应用,对照组仅实施血液透析。治疗3个月后检测血肌酐、血清尿素氮、甲状旁腺激素和血β2微球蛋白,采用视觉模拟评分法评估瘙痒程度。结果:观察组患者治疗3个月后血中血肌酐、血清尿素氮、血β2微球蛋白、甲状旁腺激素水平均低于对照组(P<0.05),皮肤瘙痒程度轻于对照组(P<0.05)。结论:血液透析联合血液透析滤过治疗可优势互补,能够更有效清除患者的代谢产物、致病因子等物质,明显减轻尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒症状。
- 郑娟莲谭雅莉
- 关键词:血液透析滤过血液透析皮肤瘙痒
- 血液透析深静脉长期留置导管功能不良的影响因素和护理措施被引量:5
- 2021年
- 目的:分析血液透析深静脉长期留置导管功能不良发生的原因,并探究相应的预防和护理对策。方法:自2019年6月-2020年3月对笔者所在医院收治的30例行深静脉长期留置导管的血液透析患者进行观察,经排除筛选余下24例作为本次研究对象,按研究对象是否发生留置导管功能不良现象(留置导管无法提供足够的血容量达到充分透析)将其分为功能不良组(8例)和无功能不良组(16例),找出引发血液透析患者深静脉长期留置导管功能不良发生原因,制定出相应的预防和护理对策。结果:两组患者性别、年龄对比差异无统计学意义(P>0.05),功能不良组患者对留置导管维护相关知识掌握度评分、血色素水平>130 g/L、置管期间发生导管相关感染率、置管期间发生血栓形成率均显著高于无功能不良组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,对留置导管维护相关知识掌握度、血色素水平>130 g/L、置管期间发生导管相关感染、置管期间发生血栓形成均是引发血液透析深静脉长期留置导管功能不良发生的独立危险因素;血液透析深静脉长期留置导管功能不良类型主要为导管扭曲、导管脱出、导管腔内感染、导管腔内形成血栓,其中,以导管腔内感染发生率最高。结论:引发血液透析深静脉长期留置导管功能不良的因素有多种,如患者对留置导管维护相关知识掌握度不足、血色素水平控制不理想、置管期间发生导管相关感染、置管期间发生血栓形成,针对这些因素,需要护理人员采取健康教育指导、合理控制血色素水平、预防导管相关感染发生、预防血栓形成发生等护理措施对患者进行干预,才能预防和降低留置导管功能不良的发生。
- 袁伟蓉梁艳萍郑娟莲张海燕
- 关键词:血液透析深静脉留置导管
- 知信行模式在维持性血液透析患者自我管理中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的:观察知信行模式在维持性血液透析患者自我管理中的应用分析。方法:将我院近期(2018年05月-2019年05月时期)维持性血液透析患者100例采取常规管理设置为干预前。针对患者特点我科开展知信行模式设置为干预后。对照干预前、后对维持性血液透析相关知识掌握评分,自我管理依从性及患者对相关干预的满意率比较。结果:干预后对维持性血液透析相关知识掌握评分明显改善,其中干预后患者饮食管理、健康生活、适当运动、积极心态的对维持性血液透析相关知识掌握评分明显高于干预前,干预后患者用药依从性为99%、饮食依从性为98%、运动依从性为97%、生活依从性为95%、治疗依从性为100%,明显高于干预前的88%、84%、81%、87%、92%,干预后对相关干预的总满意率为100%,明显高于干预前的92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在维持性血液透析患者相关管理中,采取知信行模式干预,可明显提高患者对血液透析相关知识的掌握,提高患者对自我管理的依从性,有效提高患者对护理管理的满意率,拉近护患距离,效果理想。
- 梁艳萍黄映玲胡美燕郑娟莲
- 关键词:知信行模式维持性血液透析自我管理
- 尿毒症并发左心衰患者30例护理观察被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨并总结并发左心衰的尿毒症患者的护理措施。方法:回顾性分析本院2009年3月~2010年9月收治的30例行血液透析的并发左心衰尿毒症患者的临床资料。结果:所有患者在血液透析、对症治疗基础上加强了血液透析护理,饮食、心理等护理,30例患者中有28例患者在血液透析治疗2~3h后从烦躁、端坐呼吸转为安静、半卧位呼吸且呼吸平稳正常;实验室检查明显好转;余下2例患者中1例患者病情过重治疗无效死亡,1例患者家属放弃治疗后死亡。结论:血液透析是快速缓解尿毒症并发左心衰患者的心衰症状、纠正其水电解质平衡紊乱的有效方法,加强对尿毒症并发左心衰患者的血液透析护理,具有重要临床意义。
- 郑娟莲周凤映
- 关键词:血液透析尿毒症左心衰