郑淦基
- 作品数:12 被引量:28H指数:3
- 供职机构:汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯诺昔康复合吗啡在胸科术后病人自控镇痛中的应用被引量:3
- 2005年
- 目的评价氯诺昔康复合吗啡在胸科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中的效果和安全性。方法择期行开胸手术病人90例,随机分成3组,每组30例。F组:氯诺昔康组20μg·kg-1·h-1;LF组:氯诺昔康组15μg·kg-1·h-1+吗啡10μg·kg-1·h-1;L组:吗啡25μg·kg-1·h-1。3组均以0.9%氯化钠溶液配至100ml,手术结束前10min静注负荷剂量镇痛药物(F组与LF组氯诺昔康0.16mg/kg,L组吗啡0.1mg/kg),持续输注速率2ml/h,单次PCA剂量1.0ml,锁定时间15min。观察各组病人48h镇痛评分(VAS),病人对镇痛总体印象评分及不良反应的发生情况。结果3组患者术后8、16h的VAS评分间差异有显著性意义(P<0.05);而在16h后差异无显著性意义(P>0.05);病人对镇痛治疗总体印象评价3组间差异无显著性意义(P>0.05);3组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕、嗜睡的发生率间差异有显著性意义(P<0.05)。结论氯诺昔康复合吗啡术后PCIA镇痛效果优于单纯吗啡或氯诺昔康,不良反应较少。
- 杨少辉丁三强郑淦基
- 关键词:氯诺昔康吗啡
- 腰麻复合硬膜外与硬膜外麻醉在直肠切除术中应用的比较
- 2002年
- 目的比较直肠切除术中的两种麻醉方法的效果.方法 50例直肠切除患者随机分成两组,A组用腰麻复合硬膜外麻醉,B组作为对照组采用硬膜外麻醉.将两种方法进行比较.结果和硬膜外麻醉相比,腰麻复合硬膜外麻醉诱导时间及手术时间明显缩短,术中硬膜外用药量显著减少,且血压下降相差不大.结论腰麻复合硬膜外麻醉在直肠切除术中效果较好,是一种比较安全、实用的方法.
- 郑淦基蔡莉丽
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉直肠切除术
- 颈椎创伤病人紧急气管插管方式探讨被引量:7
- 2002年
- 目的 评价快速顺序诱导、环状软骨按压、头颈部轴线制动、经口气管插管在颈椎创伤病人紧急气道管理中的应用。方法 在 1335例钝挫伤病人中 ,有 2 7例合并颈椎创伤的病人接受紧急气管插管 ,所有气管插管均由有经验的麻醉医师实施 ,并用环状软骨按压和轴线制动 ,插管前后分别对病人的神经功能状况进行评估。结果 在 2 7例要求紧急气管插管的病人中 ,2 0例选用经口气管插管 ,18例为不稳定型颈椎骨折 ,其中 11例于气管插管前即有神经功能缺陷 ,并有 2例于插管后得到改善 ,另外 16例病人插管前无神经功能缺陷 ,无 1例病人于气管插管后发生或加剧神经损伤。结论 快速顺序诱导、环状软骨按压、头颈部轴线制动、经口气管插管是颈椎骨折病人紧急气道管理的安全方式。
- 程明华郑淦基庄少惠
- 关键词:颈椎创伤气管插管急诊
- 急性等容血液稀释用于脑膜瘤手术的观察被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨急性等容血液稀释(ANHD)脑膜瘤手术中对减少输异体血量及术后Hb和Hct的影响。方法 择期脑膜瘤手术病人24例,随机分成对照组(Ⅰ组,n=12)和ANHD组(Ⅱ组,n=12),两组均采用气内全麻。Ⅱ组手术开始前进行血液稀释,比较两组病人围术期出血量、输异体血量和术后Hb、Hct变化。结果 两组病人围术期出血量接近,Ⅱ组有9例完全避免输异体血,余3例各输异体血200ml;Ⅰ组病人均输异体血,输血量400-800ml,显著多于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅱ组术毕Hb及Hct与Ⅰ组对比下降(P<0.05),术后第1和第7天与Ⅰ组对比 无差异(P>0.05)。两组病人术中血流动力学基本稳定。结论 急性等容血液稀释可使脑膜瘤手术病人术中减少或不输异体血。
- 丁叁强杨丹娜郑淦基
- 关键词:急性等容血液稀释脑膜瘤异体血血流动力学体外循环
- 持续硬膜外输注法用于剖宫产术后镇痛的临床观察
- 2002年
- 目的 观察连续恒量硬膜外注射镇痛法用于剖宫产术后镇痛的效果及其副作用。方法80例剖宫产手术患者随机分为持续硬膜外输注镇痛组(CCEA组)和对照组(M组)。CCEA组术后保留硬膜外导管,采用负荷量+连续恒量法镇痛,给子负荷量后采用艾克孚镇痛泵2 ml/h持续输注低浓度吗啡、布比卡因、氟哌利多混合液镇痛。M组术毕拔出导管返病房,疼痛时肌注哌替啶1mg/kg。比较两组镇痛效果、术毕及术后生命体征和副作用发生率。结果 术后各时点VAS评分两组差异有极显著性意义;两组产妇术后平均血压、呼吸频率及副作用发生率差异无显著性意义。结论 剖宫产术后用CCEA法镇痛安全有效,是一种值得推广的镇痛方法。
- 郑淦基程明华蔡莉丽
- 关键词:剖宫产
- 控制性降压结合急性高容血液稀释在脑膜瘤手术中的应用
- 2004年
- 目的 观察控制性降压结合急性高容血液稀释 (AHH)对脑膜瘤手术的安全性及减少出血量和术后血红蛋白 (Hb)、红细胞比积 (Hct)的影响。 方法 择期脑膜瘤手术病人 2 0例 ,随机分成控制性降压结合AHH组 (Ⅰ组 ,n =10 )和对照组 (Ⅱ组 ,n =10 ) ,两组均采用气管内全麻。Ⅰ组病人于气管插管后手术开始前完成AHH并进行控制性降压。比较两组病人术中出血量、输血量和术后Hb、Hct变化。 结果 Ⅰ组病人术中平均出血量 (5 44± 92 )ml ,比Ⅱ组病人的 (10 72± 182 )ml减少 49 7% ;Ⅱ组病人平均输血量 (62 0± 112 )ml ,Ⅰ组病人则完全避免输异体血。两组病人术毕均有轻度贫血 ,但仍在安全水平范围内。 结论 控制性降压结合急性高容血液稀释可安全应用于脑膜瘤手术 。
- 丁叁强郑淦基林瑞瑶
- 关键词:控制性降压急性高容血液稀释脑膜瘤手术治疗安全性
- 丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉的经验分析被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜下斜疝手术麻醉的安全性和可行性。方法:选择120例ASAⅠ级1~5岁拟行腹腔镜手术患儿,随机分为间断推注组(K组)和持续泵注组(P组),麻醉诱导均采用氯胺酮5mg/kg肌注或1mg/kg静注使患儿入睡后入室,K组采用静脉间断推注氯胺酮1mg/(kg.次)、丙泊酚1~2mg/(kg.次);P组采用静脉持续泵注丙泊酚4~8mg/(kg.h),氯胺酮2~4mg/(kg.h)维持麻醉。连续观察并记录麻醉前(T1)、手术开始时(T2)、气腹后5min(T3)、气腹后10min(T4)、手术结束(T5)和苏醒即刻(T6)6个时点的MAP、HR、RR、SpO2和PETCO2。结果:K组在各个时点的MAP和HR均比麻醉前(基础值)显著增加(P<0.01),而P组联合使用丙泊酚和氯胺酮后,MAP和HR均无明显变化。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。苏醒时间P组为(45.38±5.28)min,K组为(68.72±6.23)min。两组均无严重不良反应发生。结论:丙泊酚复合氯胺酮持续静脉泵注用于幼儿腹腔镜斜疝手术,麻醉平稳、苏醒快,不良反应少,安全可行。
- 庄少惠郑淦基赖志鸿
- 关键词:丙泊酚氯胺酮幼儿腹腔镜手术
- 恩丹西酮与其他止呕药预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究被引量:4
- 2005年
- 目的研究恩丹西酮和其他止吐药物预防手术后恶心、呕吐的有效性和安全性。方法采用随机双盲法对80例择期腹腔镜手术病人采用胃复安(A)、恩丹西酮(B)、恩丹西酮+地塞米松(C)、托烷司琼+地塞米松(D)进行止吐效果和毒副作用的比较分析。结果A组与后三组比较治疗恶心、呕吐的有效率较低,头晕、乏力、腹痛和锥体外系症状等不良反应明显多,差异有高度显著性(P<0.01);C组术后24、48h止恶心、呕吐作用均明显优于B组;C组与D组比较无统计学意义。结论恩丹西酮、地塞米松联合是一种疗效高、价格低廉、安全有效的止吐方法。
- 陈仲群陈龙水郑淦基
- 关键词:腹腔镜术后恶心呕吐恩丹西酮地塞米松胃复安托烷司琼
- 妇科腹腔镜手术后患者恶心呕吐的预防被引量:3
- 2002年
- 目的 研究地塞米松复合氟哌利多或枢复宁对全身麻醉下行妇科腹腔镜手术后患者恶心呕吐 (PONV)的预防作用。方法 选择 12 0例全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者 ,随机分为 4组 (n =3 0 ) ,在麻醉诱导前分别静脉注射氟哌利多 2 5mg(D1组 ) ,氟哌利多 2 5mg加地塞米松 10mg (D2 组 ) ,枢复宁 4mg (O1组 ) ,枢复宁 4mg加地塞米松 10mg (O2 组 )。术后由病房护士盲法测定PONV及处理情况。结果 术后 2 4h内 ,具有完全止吐效应的患者比例D1组为5 3 % ,D2 组为 63 % ,O1组为 80 % ,O2 组为 97% ,O2 组明显高于其他各组 (P <0 0 5 ) ;具有完全止吐效应的O2 组明显多于其他各组 (P <0 0 5 )。结论 地塞米松能增强枢复宁在行妇科腹腔镜手术后患者的预防止吐效应 ,而对氟哌利多则无明显影响。枢复宁、地塞米松联合应用对预防术后恶心呕吐最有效。
- 郑淦基程明华
- 关键词:恶心呕吐全身麻醉妇科腹腔镜手术枢复宁氟哌利多
- 体外循环转流中意外2例报告
- 1994年
- 体外循环转流中意外2例报告汕头大学医学院第一附属医院麻醉科郑淦基,李义贤体外循环方法的应用,为心脏直视手术创造一个无血、安静的条件,并为手术病人提供基本的循环和氧供应。转流过程中,任何环节出现故障或意外,都直接威胁病人生命。本文报告我院近年2例体外循...
- 郑淦基李义贤
- 关键词:体外循环心脏直视手术手术意外血压骤降