陈署贤
- 作品数:24 被引量:74H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 根皮苷对肥胖小鼠的降脂保肝作用及机制研究被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨根皮苷对肥胖模型小鼠的降脂保肝作用及其机制。方法:采用高糖高脂饲料连续喂养12 w建立肥胖小鼠模型。小鼠分为正常对照组、模型组、辛伐他丁(3.03 mg/kg)阳性对照组、根皮苷(60.00 mg/kg)组,连续给药14 w;检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(Glu)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及体质量、腹部脂肪系数、肝脏系数。采用油红O染色观察肝脏组织脂质沉积情况;采用Western blot法检测小鼠肝组织丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(mTOR)、磷酸化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(p-mTOR)、胆固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)及脂肪酸合成酶(FAS)的蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠腹部脂肪系数、肝脏系数、体质量及血清TC、TG、Glu、AST、ALT水平显著升高(P<0.05或P<0.01);肝脏病理切片显示脂滴较多,脂质沉积较多;肝组织中mTOR、p-mTOR蛋白及其下游蛋白SREBP-1c表达显著升高,FAS蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,根皮苷组小鼠腹部脂肪系数、肝脏系数、体质量及血清TC、TG、Glu、AST、ALT水平显著降低(P<0.05或P<0.01);肝脏病理切片显示脂滴相对减少;肝组织中mTOR、p-mTOR、SREBP-1c蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01),而FAS蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根皮苷可降低高脂饮食诱导肥胖小鼠的血脂水平,减轻肝脏脂质的形成及沉积,显示出降脂保肝作用;抑制mTOR/SREBP-1c信号通路的表达可能是其作用机制。
- 王冰心朱冬梅刘华桢高洁侯少贞陈署贤
- 关键词:肥胖降脂保肝
- 早期使用抗凝、袪聚药物对门静脉高压症术后门静脉血栓形成的预防作用被引量:6
- 2011年
- 目的:对门静脉高压症术后门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的预防性治疗进行回顾性对比研究,探讨术后预防性抗凝、祛聚治疗的最佳时机。方法:2006年3月~2011年3月我院收治的肝硬化门静脉高压症并手术治疗病例320例,纳入研究者120例。根据低分子肝素等抗凝药及潘生丁、低分子右旋糖酐、川芎嗪等祛聚药的应用情况将120例分为三组,其中,A组60例,术后未用抗凝、祛聚药;B组35例,在血小板>300×109/L时行祛聚治疗,在血小板>500×109/L时,加用抗凝药物治疗;C组25例,早期(术后3~5 d)行祛聚治疗,在血小板>300×109/L时,加抗凝药物治疗。统计各组的PVT发生率及腹腔出血、消化道出血等并发症的发生率。结果:术后2周内A组、B组和C组发生PVT的例数分别为26例、12例和2例,发生率分别为43.3%、34.3%和8.0%。A组和B组的门静脉血栓形成发生率无统计学差异(χ2=0.003,P=0.960),C组的门静脉血栓形成发生率明显低于A组(χ2=5.082,P=0.024)和B组(χ2=4.856,P=0.028)。术后3组病例引流管平均放置时间、引流液总量、术后第7天凝血酶原延长时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期应用抗凝、祛聚药物能有效预防门静脉血栓形成。
- 陈署贤林继宗凌云彪林楠汤照锋许瑞云
- 关键词:门静脉高压脾切除术血栓形成
- 生物信息学分析CETP基因在肝癌中表达及其对预后和免疫的影响
- 2024年
- 目的:探讨胆固醇酯转移蛋白(CETP)在原发性肝癌(肝癌)中表达及其对预后和免疫的影响。方法:下载GEO数据集GSE101685、GSE45267、GSE62232,以及ImmPort数据库人类免疫相关基因(IRGs),联合筛选差异表达的下调基因并选择未研究过的基因CETP。使用UALCAN和Kaplan-Meier Plotter数据库分别分析CETP在肝癌中的表达和其与肝癌患者预后的关系。LinkedOmics数据库进行基因本体(GO)分析和KEGG通路基因富集分析。Timer数据库及TISIDB数据库分析CETP与肝癌免疫细胞浸润、免疫调节剂的相关性。结果:3个肝癌数据集及ImmPort数据库筛选出共有的16个差异基因,从中选择下调的关键基因CETP。UALCAN数据库显示,与正常组织相比,CETP基因在肝癌组织中表达水平降低(P<0.05);CETP表达与美国癌症联合委员会(AJCC)分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示,CETP基因低表达患者中位生存时间37.8个月,明显短于高表达患者的61.7个月(HR=0.66,P<0.05)。GO分析显示,CETP相关基因主要参与免疫反应、白细胞粘附、细胞死亡、细胞趋化等活动;KEGG通路分析显示,CETP基因在NK细胞介导的细胞毒性、细胞因子-细胞因子受体相互作用、氧化磷酸化、Th1和Th2细胞分化等通路中富集。TIMER数据库及TISIDB数据库表明CETP与肝癌中树突状细胞、CD8+T细胞免疫细胞浸润水平及免疫调节剂相关。结论:在线数据库分析表明,CETP基因在肝癌中表达下调,CETP低表达与患者临床特征和不良预后相关,CETP表达的改变可影响免疫应答,从而可能影响患者预后。
- 陈显育曾谣莫钊鸿翟航张广权钟造茂陈署贤
- 关键词:预后免疫生物信息学
- 循证医学教育在胆石症外科见习带教中的实践与研究被引量:2
- 2015年
- 对80名进入临床见习阶段的临床医学专业本科学生,在胆石症专题临床见习带教中开展循证医学教学实践。入选学生随机分为试验组和对照组,各40名对照组采用传统教学方法,试验组采用以小组为单位的循证医学教学法。结果显示:试验组理论和临床技能考核成绩、病历书写、病案分析能力、学生及教师满意度均优于对照组。在临床教学改革中有必要引入循证医学思维。
- 林继宗孟丽丽陈署贤汤照峰凌云彪
- 关键词:循证医学医学教育临床教学
- 狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对刀豆蛋白A所致肝损伤的保护作用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对刀豆蛋白A(Con A)所致小鼠肝损伤的保护作用。方法用Con A诱导小鼠肝损伤,用狭基线纹香茶菜低温压差式提取物灌胃治疗,一周后取血,测定血清ALT、AST活性,检测肝组织超氧化物岐化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)水平,同时测体重、肝脏重、脾重和胸腺重,计算脏器指数,取肝组织做病理组织学检查。结果狭基线纹香茶菜低温压差式提取物中、低剂量组能显著降低血清ALT、AST水平(P<0.05或P<0.01),高、低剂量组能显著升高血清SOD活性(P<0.05),高、中、低剂量组均能显著降低MDA及NO含量(P<0.01);病理检查结果显示狭基线纹香茶菜治疗组小鼠肝脏损伤程度减轻。结论狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对Con A所致小鼠免疫性肝损伤有保护作用。
- 陈署贤林继宗潘楚芝侯少贞叶木荣赖小平
- 关键词:狭基线纹香茶菜刀豆蛋白A肝损伤
- 兔肝VX2肝癌经肝动脉化疗栓塞后碘油沉积及血管变化的研究被引量:8
- 2014年
- 目的观察兔肝VX2肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后碘油沉积及血管变化,为确定TACE术后联合射频消融(RFA)治疗最佳时间提供实验基础。方法采用“开腹瘤块包埋法”建立兔肝VX2肝癌模型,成模后行TACE术。将TACE术后肿瘤血管完全闭塞的30只兔肝癌模型根据观察时间点的不同,分为TACE术后24、48h,第7、14、21、28天共6组,通过影像学检查(CT扫描及动脉造影)和病理切片染色法观察各组肿瘤碘油沉积及微血管的变化。结果TACE术后24~48h肿瘤内碘油沉积完全,瘤周正常肝组织亦可见较多碘油沉积;7d后瘤周肝组织内碘油沉积减少,28d后肿瘤内碘油沉积不全;24h~21d肝动脉造影均未见肿瘤染色,28d后肿瘤局部可见云雾状染色。TACE术后21d肿瘤包膜内及肿瘤间质内有少量散在的小血管,28d肿瘤包膜内及肿瘤问质可见较多小血管。术后各组血管内皮生长因子(VEGF)阳性率逐渐升高,各组VEGF阳性率分别为(24.0±7.8)%、(27.0±9.1)%、(36.24±8.4)%、(53.0±9.5)%、(72.4±7.3)%、(73.6±12.1)%,术后48h、7、14、21d各组VEGF阳性率比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而21d与28d比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后各组微血管密度(MVD)分别为10.8±5.3、12.0±6.0、12.6±3.8、24.3±5.4、38.8±9.5、39.6±6.2,术后第7天开始MVD呈上升趋势,7、14、21d各组MVD比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而21d与28d比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TACE术后48h内碘油沉积覆盖范围最广,血管闭塞最完全;7d后肿瘤组织VEGF表达上调,并随时间延长逐渐升高,在术后21d达到高峰;TACE术后7~14d肿瘤组织内微血管开始形成,21d有小血管出现,28d血管形成明显。
- 林继宗王晨虎陈署贤林楠胡昆鹏方和平许瑞云
- 关键词:动脉化疗栓塞碘油沉积血管内皮因子
- 术前TACE对肝癌切除术的疗效分析
- 目的 探讨肝癌切除术前行TACE对手术疗效及生存率的影响.方法 回顾分析2008年1月至201 0年12月行肝癌切除术的肝癌病例资料共94例,其中直接行手术切除(手术组)50例,术前曾接受一次TACE治疗后再行手术切除4...
- 凌云彪陈署贤涂旭升汤照峰许瑞云
- 索拉非尼预防原发性肝癌根治性治疗术后复发的临床效果被引量:8
- 2016年
- 目的探讨索拉非尼预防原发性肝癌(肝癌)患者根治性治疗术后复发的临床效果。方法本前瞻性研究对象为2009年6月至2012年6月在中山大学附属第三医院行肝癌根治性治疗术的70例患者。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术后治疗方案的不同,将患者分为索拉非尼组和对照组。索拉非尼组24例,男22例,女2例;平均年龄(48±10)岁;给予索拉非尼400 mg口服,一日两次,连续服用6个月。对照组46例,男40例,女6例;平均年龄(48±11)岁;给予安慰剂口服。患者术后均接受随访。观察患者术后肿瘤复发率、生存率及药物不良反应。两组患者术后肿瘤复发率、不良反应发生率比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法,术后生存率的比较采用KaplanMeier法和Log-rank检验。结果索拉非尼组的1、2、3年复发率分别为25%(6/24)、42%(10/24)、50%(12/24),对照组相应为28%(13/46)、46%(21/46)、53%(25/46),两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.020,0.102,0.120;P〉0.05)。索拉非尼组的1、2、3年累积生存率分别为95.83%、87.50%、70.83%,对照组相应为91.30%、82.61%、63.04%,两组总体生存率比较差异无统计学意义(χ~2=0.078,P〉0.05)。索拉非尼组手足皮肤反应、腹泻、高血压、红斑的不良反应发生率为42%(10/24)、29%(7/24)、21%(5/24)、25%(6/24),明显高于对照组的7%(3/46)、7%(3/46)、2%(1/46)、4%(2/46)(χ~2=10.663,4.885,4.828,4.762;P〈0.05)。结论索拉非尼既不能减少肝癌患者根治性治疗术后肿瘤复发,也不能提高总体生存率。
- 陈冰锋潘楚芝陈署贤凌云彪汤照峰许瑞云潘卫东
- 关键词:索拉非尼肝切除术肝移植导管消融术复发
- 脾切除联合术中食管曲张静脉套扎与断流术的对比研究
- 目的:探讨脾切除联合术中食管曲张静脉套扎治疗门静脉高压症的可行性及疗效。
方法:前瞻性研究2000年7月至2003年1月25例(研究组)乙肝肝硬化门静脉高压症患者脾切除联合术中食管曲张静脉套扎术的疗效,并与26...
- 刘波陈署贤许瑞云林楠潘卫东凌云彪汤照峰方和平钟跃思林继宗
- 关键词:食管曲张静脉套扎断流术门静脉高压症
- 文献传递
- 腹腔镜胰十二指肠切除术14例初步体会被引量:2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月在中山大学附属第三医院行LPD的14例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学要求。其中男6例,女8例;年龄49~72岁,中位年龄为63岁;术前影像学检查明确为壶腹部周围肿瘤,平均直径(2.7±0.7)cm。分析术中及术后并发症发生情况。结果12例接受标准完全LPD,1例LPD联合左半肝切除术,1例因胰腺萎缩未能找到胰管而中转开腹行胰胃吻合。手术时间(547±66)min,术中出血量(145±58)ml,术后住院时间(14±7)d。术后发生胰瘘2例,腹腔出血、胃肠道出血、肠梗阻各1例。术后病理检查结果显示,胆总管下段癌6例,壶腹部周围癌5例,胰腺钩突癌2例,胰腺钩突黏液性囊腺瘤1例。结论LPD具有创伤小、术后恢复快等优点。LPD学习曲线较长,在开展LPD初期宜选择病灶较小的壶腹部周围肿瘤病例。具备一定腹腔镜手术技术和经验的术者开展LPD是安全、可行的。
- 王楚斯陈署贤钟跃思汤照峰潘卫东
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术壶腹部周围癌胰腺瘘