马先林
- 作品数：7 被引量：40H指数：4
- 供职机构：北京市健宫医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏活动平板运动试验中血压变化对冠心病的诊断价值被引量：7
- 2011年
- 目的总结平板运动试验中运动血压的变化对冠心病的诊断价值。方法 2006年1月至2011年3月在我院住院接受心脏活动平板运动试验(TET)及冠状动脉造影(CAG)检查的患者445例,回顾性总结分析其平板运动试验中运动血压的变化对冠心病的诊断价值。结果 (1)平板运动试验445例患者中,TET阳性200例,其中CAG阳性150例,CAG阴性50例;TET阴性245例,其中CAG阴性206例,CAG阳性39例。TET检出冠心病的敏感性为79.36%(150/189),特异性为80.47%(206/256),阳性预测值75.00%(150/200),阴性预测值84.08%(206/245),假阳性率为25.00%(50/200),假阴性率为15.92%(39/245),预测准确性80.00%(356/445)。(2)血压下降组和运动试验阳性组间CAG阳性差异无统计学意义(P>0.05);运动试验阴性组、血压上升较快组和血压波动正常组与血压下降组和运动试验阳性组CAG阳性结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TET是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,TET中运动血压的下降可初步估测冠状动脉病变的程度。
- 孙健玲王崇禹郭继鸿李小鹰马先林师树田王娟
- 关键词：血压冠心病冠状动脉造影
- 平板运动试验心电图不同部分的变化对冠心病的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨平板运动试验（TET）中心电图不同部分的变化对冠心病的诊断价值。方法2006年1月至2011年3月在我院住院接受心脏活动TET及冠状动脉造影（CAG）检查的缺血性心脏病患者445例，回顾性分析其TET中心电图不同部分的变化对冠心病的诊断价值。结果（1）445例患者中TET阳性200例，其中CAG阳性150例，CAG阴性50例；TET阴性245例，其中CAG阴性206例，CAG阳性39例。TET检出冠心病的敏感性为79．36％（150／189），特异性为80．47％（206／256）。（2）TET阳性200例患者中CAG阳性150例，其中肢体导联组22例，胸导联组58例，肢体导联＋胸导联组70例，肢体导联＋胸导联、胸导联sT改变CAG阳性率显著高于单纯肢体导联（X。值分别为6．34、3．93，P均〈0．05）。（3）CAG阴性组运动后R波振幅为（17．54±2．52）mm，CAG阳性组为（19．42±3．46）mm，差异有统计学意义（t=6．33，P〈0．05）。（4）TET阳性组200例，其中T波正常化60例患者的CAG阳性率为73．3％（44／60），其他140例的CAG阳性率为75．0％（105／140），差异无统计学意义（x2=0．06，P〉0．05），但均高于TET阴性组[15．9％（39／245），X^2值分别为80．21、132．82，P均〈0．05]。结论TET是诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法，综合心电图不同部分的变化可初步估测其病变程度。
- 孙健玲黄卫民王崇禹郭继鸿李小鹰师树田马先林王娟
- 关键词：冠心病冠状动脉造影平板运动试验
- 血管紧张素转换酶和醛固酮合成酶基因多态性与原发性高血压病的关系研究被引量：18
- 2011年
- 目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因的插入/缺失(I/D)多态性和醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与原发性高血压病(EH)之间的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)对200例汉族EH患者和192例汉族正常血压者的ACE基因I/D多态性和CYP11B2基因-344C/T多态性进行检测,测定空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,分析各基因型和等位基因频率与EH的关系。结果 ACE I/D各基因型在EH组和正常对照组间差异有统计学意义(P=0.022),ACE D等位基因在EH组中的频率明显高于对照组(0.49和0.37,P=0.012)。用Logistic回归模型校正了传统危险因素的影响后,ACE DD基因型的携带者患高血压的危险性显著增加(P=0.003),OR值为3.66〔95%CI(1.54,8.69);〕EH组和对照组CYP11B2-344C/T各基因型与等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ACE DD基因型与EH发病相关,可能是高血压发病的风险因子,CYP11B2基因-344T/C多态性不能独立预测高血压的患病风险。
- 龚洪涛马先林杜凤和
- 关键词：血管紧张素转换酶醛固酮合酶基因多态性原发性高血压
- 稳定型心绞痛药物治疗与介入治疗对比被引量：7
- 2012年
- 目的比较药物保守治疗和介入治疗稳定型心绞痛的效果。方法对136例稳定型心绞痛患者进行随访研究,按治疗方法不同分为药物治疗组(78例)和介入治疗组(58例),随访两组患者心脏事件发生率、再住院率、生存率、心功能情况及不良事件发生率。结果随访1年时药物组和介入组心脏事件发生率分别为7.7%和5.2%,再住院率分别为14.1%和6.9%,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访3年时药物组和介入组心脏事件发生率分别为9.0%和6.9%,再住院率分别为15.4%和10.3%,生存率分别是98.7%和100%,差异也均无统计学意义(均P>0.05);经过治疗后介入组心功能改善和药物组相比差异无统计学意义(P>0.05),而介入组心绞痛复发率和再次血管重建术较药物组相比明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗和药物治疗对稳定型心绞痛患者的远期心脏事件发生率、减少再住院率、改善心功能、提高生存率都无明显差异。而介入治疗较药物治疗可明显降低稳定型心绞痛患者的心绞痛复发率、再次血管重建的发生率及不良事件总发生率。
- 陆宇马先林
- 关键词：药物治疗介入治疗稳定型心绞痛疗效
- 冠状动脉心肌桥与冠状动脉粥样硬化关系的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨行冠状动脉造影(CAG)患者冠状动脉心肌桥(MB)与冠状动脉粥样硬化的关系。方法分析1 500例CAG结果,记录MB的位置及长度以及冠状动脉狭窄的位置及程度。结果检出MB179例(11.9%),其中165例(92.2%)为单发肌桥,14例(7.8%)为多发肌桥,以左前降支(LAD)为最多,共152例(84.9%)。Ⅱ～Ⅲ级狭窄的MB患者近段血管动脉粥样硬化发生率明显高于Ⅰ级狭窄的MB患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MB多为LAD单发,有加促其近段血管发生粥样硬化病变的可能,MB的狭窄程度越严重,引起心肌缺血越严重;对于有缺血症状的MB患者应积极给予治疗。
- 孙健玲黄卫民王崇禹郭继鸿李小鹰师树田马先林王娟
- 关键词：心肌桥冠状动脉疾病冠状动脉造影
- 阵发性房颤时右心房f波振幅的研究
- 目的 以阵发性房颤患者为研究对象，研究右心房不同部位的心房波振幅变化特点，比较心房颤动时f波振幅与窦性心律下A波振幅的相关变化，探讨在房颤律状态下起搏器心房电极固定位置的选择和植入的可行性。
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- 马先林
- 关键词：房颤阵发性振幅起搏器
- 文献传递
- 超声检测外周动脉预测冠状动脉病变的相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨超声检测外周动脉粥样硬化情况和内皮功能对冠状动脉血管病变的临床预测价值。方法应用彩色多普勒超声对72例健康者及56例明确冠状动脉病变患者的颈动脉内-中膜厚度(carotid inti-ma-media thickness,CIMT)、股动脉内-中膜厚度(femoral intima-media thickness,FIMT)及肱动脉内皮功能进行检测,比较两组的检测结果并进行统计学分析。结果冠状动脉病变组患者的CIMT、FIMT值均高于健康组(P<0.05),其颈动脉、股动脉粥样斑块检出率明显升高,而肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)明显低于健康对照组(P<0.05)。结论超声检查外周血管可以预测冠状动脉病变,该检测方法具有无创、精确、方便、快捷等优势,可以作为预测冠脉病变的首选方法。
- 陆宇宋予苹马先林
- 关键词：动脉内膜动脉中膜内皮功能外周动脉
