黄乃磊 作品数:16 被引量:133 H指数:7 供职机构: 河北医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产前超声筛查胎儿畸形的经验与漏诊分析 被引量:13 2014年 目的总结产前超声筛查胎儿畸形的经验并分析漏诊原因。方法对就诊的孕12—39周11080例孕妇进行产前超声检查并产后随访。结果产后证实11080例胎儿中有236例存在胎儿畸形,其中单发畸形213例,多发畸形23例。产前超声诊断胎儿畸形202例,漏诊34例。结论产前超声可以于不同时期检查出各种畸形,产前应做3次超声筛查,但是产前超声对于结构改变不明显及微小病变难以检出。 邵云 邓彦东 樊文峰 黄乃磊 张秋芬 邵明关键词:超声检查 产前 畸形 颈动脉超声结合经颅多普勒诊断双侧椎动脉重度狭窄1例 被引量:1 2015年 患者男,64岁。主因感冒后出现头昏,伴走路左偏,休息后缓解,在当地诊所治疗,症状无明显缓解而来我院就诊。颈动脉彩色多普勒超声示:双侧椎动脉未见明显血流信号,考虑椎动脉起始处重度狭窄或闭塞的可能(图1)。经颅多普勒超声(TCD)频谱图形表现为右侧椎动脉收缩期峰值流速41cm/s,舒张期末流速31cm/s,血管搏动指数0.48。左侧椎动脉收缩期峰值流速39cm/s.舒张期末流速30cm/s,血管搏动指数0.47。 时军 黄乃磊 樊文峰关键词:双侧椎动脉 经颅多普勒诊断 颈动脉超声 收缩期峰值流速 颈动脉彩色多普勒超声 血管搏动指数 脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱预测新生儿缺血缺氧性脑病的价值 被引量:31 2017年 目的研究多普勒超声检测脐动脉(UA)和胎儿大脑中动脉(MCA)血流频谱预测新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床价值并给出参考值。方法选择进行UA和MCA相关血流动力学参数产前检测的胎儿共83例,其中35例临床怀疑有胎儿宫内窘迫,并于1~3周内进行剖腹产,且胎儿出生后有缺血缺氧表现、头部MRI有异常信号的胎儿作为观察组,48例产前、产后无任何胎儿缺氧指征且头部MRI正常的相同孕龄的胎儿作为对照组,观察对比两组孕妇所检测的各个血流动力学参数预测新生儿HIE的价值。对两组所得数据进行t检验,绘制两组患者UA及MCA血流参数的ROC曲线。结果观察组胎儿UA血流参数收缩期与舒张期比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且由ROC曲线得出UA血流参数S/D、PI、RI预测HIE的截断值分别为2.770、1.675、0.515,曲线下面积分别为0.859、0.863、0.818,诊断的敏感度及特异度分别为77.1%、85.4%,80.0%、89.6%,82.9%、70.8%。观察组胎儿MCA血流参数S/D、PI、RI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且由ROC曲线得出胎儿MCA血流参数S/D、PI、RI预测HIE的截断值分别为3.155、1.515、0.685,曲线下面积分别为0.758、0.814、0.797,诊断的敏感度及特异度分别为74.3%、81.2%,80.0%、87.5%,80.0%、85.4%。结论多普勒超声同时检测胎儿UA及MCA对预测新生儿的HIE有较高的临床价值,可以早期指导临床干预,从而降低胎儿出生死亡率及缺陷率。 陈江红 王娜 黄乃磊关键词:多普勒超声 脐动脉 大脑中动脉 缺血缺氧性脑病 基于剪切波弹性成像前列腺癌风险预测模型的构建及装置 本发明属于前列腺癌风险预测及治疗效果评估技术领域,公开了一种基于剪切波弹性成像前列腺癌风险预测模型的构建及装置;单因素分析筛选与前列腺癌有关联性的临床特征因素,形成第一危险因素数据集;再次进行前列腺平均杨氏模量最大值、第... 赵玮 段洁雨 王浩宇 时军 黄乃磊 李忠甲状腺肿瘤超声检查与穿刺病理学的对比分析研究 目的:通过对甲状腺肿瘤彩色多普勒超声检查结果和经彩色多普勒超声引导下细针穿刺活检检查结果的比对研究分析,探讨彩色多普勒超声引导下细针穿刺活检在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值。 方法: 1、对50例甲状腺肿瘤的患者,首... 黄乃磊关键词:甲状腺肿瘤 超声检查 细针穿刺 病理活检 文献传递 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的相关性分析 被引量:15 2019年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的关系。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多平面手术患者97例(观察组),根据最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO 2)及血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(the per-centage of the total recorded time spent below 90% oxygen saturation,TS90%)将患者分为轻度低氧组(LSaO 2>85~90,TS90%>5%~10%)15例,中度低氧组(LSaO 2>65%~85%,TS90%>10%~25%)33例,重度低氧组(LSaO 2≤65%,TS90%>25%)49例。另选择同期健康查体者68例为对照组,LSaO 2>90%,TS90%≤5%。所有受试者均进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)和(或)Watch-PAT检测,监测呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)、LSaO 2、TS90%、氧减指数(oxygen de-saturation index,ODI)、最大氧减及其时间、微觉醒次数。彩色多普勒超声检查颈动脉内膜斑块形成情况。分析颈动脉内膜斑块形成与低血氧指标的相关性。结果轻度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组,LSaO 2小于对照组( P <0.05);中度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组和轻度低氧组,LSaO 2小于对照组和轻度低氧组( P <0.05);重度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间与最长氧减时间大于或长于对照组、轻度低氧组和中度低氧组,LSaO 2小于对照组、轻度低氧组和中度低氧组( P < 0.05)。中度低氧组和重度低氧组颈动脉内膜斑块检出率明显高于对照组和轻度低氧组( P < 0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成相关。 孙会凤 张继华 周小慧 黄乃磊 薛静关键词:缺氧 超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的效果评价 2021年 本文的研究目的在于进一步探讨超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的效果,为相关医学诊断提供参考。具体的研究方法是在某医院进行患者分组研究调查,在某医院的某年一月份至七月份之间,对就医的60例老年性心脏瓣膜退行性病变患者进行调查,这些患者均进行了超声检查,并将此组视为观察组。并在此期间内的60例健康志愿人员作为对照组。观察组中男女患者比例为,男性患者33例,女性患者37例,平均年龄在63岁左右的,年龄区间在61-80岁之间。而对照组中男性为35例,女性35例,平均年龄在60岁左右,年龄区间在50-80岁之间。两组成员都进行了常规的心脏超声检查,通过对两组超声检查的数据分析和对比,来进一步探讨老年性心脏瓣膜退行性病变情况,并对超声诊断效果进行分析。经研究我们得出结论,观察组的患者心脏瓣环周长与瓣环前外侧,以及后侧交界的距离和投影面积等其他参数指标均要高于对照组,两组的差异有统计学价值。在这些患者中,对主动脉瓣的钙化检出率要高于二尖瓣的钙化,差异有统计学价值。另外,超声诊断老年心脏瓣膜退行性病变的相关参数,比如准确率、特异度、敏感度和阳性预测值,都超过95%,基于此,我们知道,老年性心脏瓣膜退行性病变患者的心脏瓣膜存在一定的变化,相关检测参数变化明显,很多患者的钙化位置在主动脉瓣。所以运用超声诊断办法,对老年性心脏瓣膜退行性病变诊断效果更佳。 张艳艳 邓彦东 黄乃磊关键词:老年 超声诊断 胎儿脐动脉与大脑中动脉阻力指标在预测胎儿缺氧中的应用价值 被引量:10 2016年 目的探讨胎儿脐动脉与大脑中动脉阻力指标在胎儿缺氧预测中的应用价值。方法选取妊娠孕妇120例,其中正常妊娠者62例为对照组,胎儿缺氧妊娠者58例为观察组,应用彩色多普勒超声检测仪检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)以及收缩期峰值和舒张末期流速之比(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D),计算比较脐动脉、大脑中动脉的各项阻力指标比值。结果观察组胎儿脐动脉阻力指标均明显高于对照组(P<0.01),大脑中动脉阻力指标均明显低于对照组(P<0.01);胎儿脐动脉、大脑中动脉各项阻力指标比值PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)及S/D脐动脉/大脑中动脉均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并以PI_(脐动脉/大脑中动脉)>1.00、RI_(脐动脉/大脑中动脉)>1.00和S/D脐动脉/大脑中动脉>0.72作为临界值,预测胎儿缺氧的敏感度、特异度及Youden指数均较高。结论胎儿脐动脉、大脑中动脉的各项阻力指标及其比值在胎儿缺氧预测中具有重要价值,能够预测胎儿缺氧以及其他不良的妊娠现象,应及早发现异常并指导临床干预,从而降低围产期新生儿病死率,提高新生儿质量。 陈江红 王娜 黄乃磊 高勇关键词:胎儿脐动脉 大脑中动脉 胎儿缺氧 彩超检测胎儿大脑中动脉、脐动脉及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值 被引量:34 2016年 目的探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值。方法选取河北医科大学第一医院超声科2014年3月~2015年3月行彩色多普勒超声检查且住院分娩的晚孕期孕妇420例为研究对象,290例正常妊娠者为对照组,130例缺氧胎儿为研究组;应用彩超检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标情况及胎心监护结果。结果研究组MCA中搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)均显著低于对照组(均P<0.001),UA中PI、RI及S/D值均显著高于对照组(均P<0.001);MCA与UA各项阻力指标比值均显著低于对照组(均P<0.001);研究组胎心监护异常率为88.5%,显著高于对照组的13.8%(X^2=214.925,P<0.001);MCA与UA各项阻力指标比值联合胎心监护的ROC曲线下面积最大,灵敏度及Youden指数最高。结论彩超检测胎儿MCA、UA并联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值重大,值得临床应用推广。 陈江红 王娜 黄乃磊关键词:大脑中动脉 脐动脉 胎心监护 宫内缺氧 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声响度与颈动脉内膜斑块形成的相关性分析 被引量:2 2020年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声响度与颈动脉内膜斑块形成的关系。方法选取2015年1月—2017年8月在河北医科大学第一医院耳鼻喉科确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者97例,均进行多导睡眠监测(PSG)和/或Watch-PAT检测,根据患者鼾声的响度将其分为轻度鼾声组(≤35 dB)、中度鼾声组(35~55 dB)、重度鼾声组(≥55 dB)。同时选取同期健康查体者68例作为健康对照组(排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及发作性睡病、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠相关疾病)。记录4组受试者一般资料及颈动脉彩超检查结果,采用Logistic回归分析鼾声响度与颈动脉斑块形成的关系。结果轻度鼾声组28例,中度鼾声组34例,重度鼾声组35例。健康对照组颈动脉斑块检出率为17.6%(12/68),轻度鼾声组、中度鼾声组、重度鼾声组颈动脉斑块检出率分别为39.3%(11/28)、61.8%(21/34)、82.9%(29/35),各鼾声组颈动脉斑块检出率明显高于健康对照组,且重度鼾声组高于中度鼾声组,中度鼾声组高于轻度鼾声组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,中、重度打鼾为颈动脉斑块的危险因素,其OR(95%CI)分别为5.216(2.387,18.652)和22.371(3.598,131.230)。结论中、重度打鼾与颈动脉斑块检出率有关,鼾声的响度越大,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生颈动脉斑块的风险越高。 薛静 黄乃磊 孙会凤 张继华关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征