丘惠娴
- 作品数:66 被引量:375H指数:9
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的血浆神经元特异性烯醇酶动态变化被引量:3
- 2008年
- 目的研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)的动态变化及其临床意义。方法将新生儿科住院的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为轻度组18例、常规治疗组33例、GM1组39例。GM1组在常规治疗基础上加用神经节苷脂,20 mg/次,静脉滴注1次/d,10~14 d为1个疗程。治疗前后分别检测血浆NSE,同时以25例正常新生儿组作对照。治疗前及治疗1个疗程后各进行脑CT检查1次;治疗前、治疗1个疗程后和生后28 d各进行NBNA测定1次;生后1个月起至生后12个月每月DQ检测1次。结果GM1组和常规治疗组治疗后血浆神经元特异性烯醇酶有显著下降(P<0.05),GM1组比常规治疗组下降更显著。轻度组血浆神经元特异性烯醇酶改变差异无统计学意义(P>0.05)。GM1组在CT好转率、NBNA评分及DQ评分意识障碍恢复方面明显好于常规治疗组(P<0.05),差异有统计学意义。结论神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有十分重要价值。
- 王自财张小莉丘惠娴江明荣周曙明杨皓黄丽佳
- 关键词:脑缺氧新生儿神经节苷脂神经元特异性烯醇酶
- 早期应用不同剂量氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育的影响被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨在出生早期应用不同剂量的氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育的影响。方法:出生时1000 g≤体重<1500 g的早产儿69例,随机分为高剂量组、中剂量组和低剂量组;高剂量组在出生24h内给以每天2.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加1.0 g/kg直至到3.5 g/kg;中剂量组则在出生24h内给以每天1.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加0.5 g/kg,直至3.5 g/kg;低剂量组为在出生24h内不给氨基酸,出生第2天予每天1.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加0.5 g/kg直至3.5 g/kg。三组都同时辅以微量喂养,并且除氨基酸使用剂量外,其他治疗措施均无统计学差异。对三组早产儿的体重、头围、身长以及恢复出生体重时间等指标进行比较。结果:高剂量组、中剂量组和低剂量组患儿的体重、头围和身长分别为(1384±147)vs.(1297±167)vs.(1202±141)、(28.5±3.4)vs.(27.6±2.9)vs.(26.9±1.9)、(40.0±3.9)vs.(38.9±3.1)vs.(37.8±2.8),三组患儿生长发育情况有明显差异(P<0.05)。恢复出生体重时间治疗组与对照组为(6.2±1.6)vs.(7.9±2.1)vs.(9.1±1.2),P<0.05。结论:早期应用足够量的氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育具有重要的影响,足够量的氨基酸能够较好地促进其生长发育。
- 雷立容丘惠娴周曙明曾淑娟杨皓
- 关键词:氨基酸早产极低出生体重儿生长发育
- 血清纤溶酶原激活物诊断新生儿窒息的临床意义
- 2015年
- 目的:探讨血清纤溶酶原激活物对新生儿窒息病情评估的临床意义,为新生儿窒息提供一种客观的临床诊断方法。方法选取2012年1月—2013年6月于本院新生儿科就诊并住院治疗的足月窒息新生儿64例,根据疾病严重度分为轻度窒息组(n =34)和重度窒息组(n =30),同时选取同期足月健康新生儿20例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测3组血清组织型纤溶酶原激活物(t﹣PA)、纤溶酶原激活物抑制剂﹣1(PAI﹣1)的含量进行比较,并分析 t﹣PA、PAI﹣1含量与 Apgar 评分的相关性。结果3组血清 t﹣PA 和 PAI﹣1含量,差异有统计学意义;轻度窒息组血清 t﹣PA 和 PAI﹣1含量[(35.8±2.9)ng/ml、(40.2±3.6)ng/ml]高于对照组[(19.2±2.2)ng/ml、(24.1±2.3)ng/ml],重度窒息组患儿血清 t﹣PA 和 PAI﹣1含量[(41.4±2.6)ng/ml、(64.2±3.9)ng/ml]高于轻度窒息组和对照组,差异均有统计学意义;血清 t﹣PA、PAI﹣1含量与患儿 Apgar 评分负相关(r1=-0.587;r2=-0.407)。结论窒息新生儿的血清 t﹣PA、PAI﹣1的表达增高,并随着窒息程度的增加,其水平递增。血清 t﹣PA、PAI﹣1可作为新生儿窒息病情评估的指标,对临床完善新生儿窒息的诊断具有重要意义。
- 雷立容丘惠娴王晶曾淑娟杨皓
- 关键词:组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制剂-1新生儿窒息
- 近红外光谱技术对有血流动力学意义的动脉导管未闭早产儿肠道组织氧饱和度监测价值的前瞻性研究被引量:9
- 2021年
- 目的使用近红外光谱技术研究有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamically significant patent ductusarteriosus,hsPDA)早产儿肠道组织氧饱和度(regional oxygensaturation,rSO_(2))的变化及规律,初步探索hsPDA早产儿肠道组织血氧水平变化的临床意义。方法前瞻性选取2017年10月至2020年10月深圳市龙岗中心医院新生儿科收治的胎龄<32周和/或出生体重<1500 g的动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)早产儿。按照hsPDA的诊断标准分为hsPDA组和无血流动力学意义的动脉导管未闭(non-hemodynamically significant patentductusarteriosus,nhsPDA)组,将hsPDA组早产儿根据口服布洛芬后动脉导管关闭情况分为hsPDA关闭亚组和hsPDA未闭亚组。分别在诊断PDA时及治疗后测定血流动力学指标,持续监测患儿肠道组织rSO_(2)水平,分析其变化规律。结果共有241例PDA早产儿纳入研究,其中hsPDA组55例(22.8%),nhsPDA组186例(77.2%);hsPDA关闭亚组36例(65%),hsPDA未闭亚组19例(35%)。hsPDA组左心房内径/主动脉根部内径值大于nhsPDA组,左室射血分数和短轴缩短率均低于nhsPDA组(P<0.05)。hsPDA组患儿肠道组织rSO_(2)在诊断后6 h内各时间点(1、2、4、6 h)均低于nhsPDA组(P<0.05);hsPDA组早产儿肠道组织rSO_(2)随时间呈下降趋势(P<0.05),至6 h时达最低值(0.448±0.014)。hsPDA关闭亚组左心房内径/主动脉根部内径值低于hsPDA未闭亚组,左室射血分数和短轴缩短率高于hsPDA未闭亚组(P<0.05)。hsPDA关闭亚组患儿肠道组织rSO_(2)在治疗后48~96 h内各时间点(48、72、96 h)均高于hsPDA未闭亚组(P<0.05);hsPDA关闭亚组早产儿肠道组织rSO_(2)从治疗24 h后随时间呈上升趋势(P<0.05),至96 h达最高值(0.578±0.031)。结论hsPDA对早产儿肠道组织氧合有影响,可通过近红外光谱技术持续监测hsPDA早产儿肠道组织rSO_(2)变化趋势指导临床管理。
- 黄循斌钟晓刘婷程国强丘惠娴
- 关键词:动脉导管未闭近红外光谱技术早产儿
- 微量血气分析仪检测新生儿血清胆红素水平的可靠性分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测新生儿血清总胆红素(TBil)值的相关性和一致性。方法回顾性纳入复旦大学附属儿科医院新生儿科入院时间在2017年12月1日至2018年1月31日的患儿入院当日首次同步使用微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测的血清TBil值,采用Spearman相关系数和Bland-Altman散点图分析两种方法 TBil检测值的相关性和一致性。结果 (1)共纳入123例患儿,全自动生化分析仪的TBil检测值为(292.6±113.4)μmol·L^(-1),其中TBil<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿分别为32、33、35和23例;微量血气分析仪对应的TBil检测值均低于全自动生化分析仪(P<0.001)。(2)在123例以及全自动生化分析仪TBil检测值在<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿中,两种检测方法 TBil检测值的相关系数分别为0.98、0.88、0.81、0.78和0.88,P<0.001;平均偏倚分别为(30.9±25.6)、(15±12.5)、(23±18.3)、(39±28.3)和(52±25.3)μmol·L^(-1),95%CI分别为-19.2~81.0、-9.5~39.6、-12.9~58.9、-16.5~94.5和2.3~101.7μmol·L^(-1),TBil值在95%CI以外者分别占4%(5/123)、9%(3/32)、3%(1/33)、3%(1/35)和4%(1/23)。结论微量血气分析仪与全自动生化分析仪测定的胆红素值线性相关性较好,但一致性较差,故微量血气分析仪仅可作为全自动生化分析仪检测TBil值的补充。
- 黄循斌刘露曾淑娟丘惠娴程国强
- 关键词:胆红素血气分析仪新生儿
- 复方异丙托溴铵气雾剂联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管肺炎患儿血清IGF-Ⅱ、PCT水平变化的影响被引量:62
- 2019年
- 目的探讨复方异丙托溴铵气雾剂联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管肺炎患儿血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法选取2016年1月-2017年3月深圳市龙岗中心医院支气管肺炎患儿92例,随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组给予复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。统计对比两组症状及体征改善情况、疗效、不良反应发生率以及治疗前后血清IGF-Ⅱ、PCT水平变化情况、肺功能指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化情况。结果观察组体温恢复时间、气喘缓解时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消失时间、止咳时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组疗效优于对照组,总有效率95. 65%(44/46),高于对照组的78. 26%(36/46),差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,两组PEF、FEV1、FVC、血清IGF-Ⅱ、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后观察组肺功能各指标均高于对照组,血清IGF-Ⅱ、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组不良反应发生率17. 39%(8/46)与对照组的8. 70%(4/46)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管肺炎患儿,效果显著,能有效、快速缓解患儿临床症状,降低血清IGF-Ⅱ、PCT水平,促进肺损伤修复,改善肺功能,且安全性良好。
- 黄健温伟溪丘惠娴
- 关键词:支气管肺炎
- 喂养方式对婴幼儿智能发育的影响研究被引量:3
- 2010年
- 目的比较母乳喂养、混合喂养与人工喂养对婴儿智能发育的影响。方法选择足月出生的正常体重儿348例,分母乳喂养、混合喂养和人工喂养3组,纳入婴儿分别于1、3、6月龄进行丹佛智能筛查表(DDST)发育测试,同时记录6个月内患呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等疾病的情况。结果婴儿常见病患病率以母乳喂养组最低、混合喂养组次之,人工喂养组最高,且3组中两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组婴儿在1、3、6月龄的DDST压线项目通过率中,大多数项目通过率母乳喂养组>混合喂养组>人工喂养组,且差异有统计学意义(P<0.05)。其中3月龄中62.5%的项目,3组差异有统计学意义(P<0.01);6月龄中38.46%的项目,3组差异有统计学意义(P<0.01)。结论母乳是4个月内婴儿的最佳食物,其营养素齐全,能够减少患病率、全面满足婴儿体格生长,同时适时添加高质量的辅食对婴儿智能发育的作用是不可忽视的。
- 谢志才丘惠娴周曙明
- 关键词:婴幼儿智能发育
- 脑氧利用率对新生儿缺氧缺血性脑病的预测作用被引量:3
- 2011年
- 目的 探讨脑氧利用率(O2UCc)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预测作用.方法 回顾性分析2007年3月至2009年2月我院收治的45例HIE新生儿的临床资料,按治疗结果分为痊愈组40例,后遗症组5例.对照组20例为健康足月儿.45例HIE患儿在入院治疗前24 h内和治疗第28天,对照组在出生后24 h内,均采血测定血氧饱和度,计算O2UCc.结果 治疗前HIE患儿O2UCc高于对照组、痊愈组、后遗症组(P<0.01),后遗症组O2UCc低于痊愈组和对照组(P<0.01),痊愈组O2UCc与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 O2UCc监测可作为HIE发病及判断预后的一项指标.
- 王自财张小莉黄循斌丘惠娴周曙明郭锡素
- 关键词:缺氧缺血性脑病脑氧利用率新生儿
- 早期足量营养支持在极低出生体重儿宫外生长发育迟缓中的作用被引量:7
- 2013年
- 目的探讨强化肠内外营养对极低出生体重儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率、各临床生长指标的影响。方法采用回顾性研究方法,将本院早期足量营养支持开展前(2005年1月至2008年12月)与开展后(2010年1月至2011年12月)符合入选条件的极低出生体重儿分为对照组和研究组,比较两组患儿宫外生长发育迟缓的发生率和临床观察指标。结果早产儿恢复出生体重时间对照组为(10.26±1.6)d,研究组为(8.19±1.0)d;生理性体重下降最大幅度对照组为(9.8±2.1)%,研究组为(7.0±1.2)%;EUGR发生率(以出院体重评价)对照组为85.7%,研究组为64.3%;以上3个指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);以头围评价对照组为54.3%,研究组为40.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期足量营养支持能被极低出生体重儿接受,可缩短生理性体重下降时间及减小生理性体重下降幅度,降低宫外生长发育迟缓的发生率。
- 曾淑娟杨皓丘惠娴伍全概周秋婧张佳彬
- 关键词:早产儿极低出生体重营养支持宫外生长发育迟缓
- 产前应用地塞米松对早产儿脑损伤的预防作用
- 2010年
- 【目的】观察产前应用地塞米松对早产儿脑损伤的影响。【方法】选择2008年1月—2009年12月在本院新生儿科收治的胎龄≤35周的322例早产儿作为观察对象,据产前是否有效应用地塞米松分为地塞米松组和对照组,出生后常规作头颅超声检查。【结果】地塞米松组脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrha-ges,PVH-IVH)、重度PVH-IVH和脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)的患病率分别为6.1%、0.9%和4.8%,低于对照组的16.5%(χ2=8.627,P=0.03)、5.5%(χ2=6.556,P=0.01)和15.4%(χ2=10.255,P=0.001)。【结论】产前应用地塞米松能降低早产儿(≤35周)PVH-IVH和PVL的患病率,并能减轻PVH-IVH的严重程度,对早产儿脑损伤有预防作用。
- 丘惠娴谢志才陈玲玲黄循斌王自财
- 关键词:脑损伤脑室周围-脑室内出血脑室周围白质软化早产儿地塞米松产前