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何利雷: 作品数：62 被引量：289H指数：10; 供职机构：佛山市中医院更多>>; 发文基金：广东省中医药管理局基金高等学校骨干教师资助计划佛山市科技局立项课题更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的转归被引量：15: 2020年; 背景:固定方式的选择是影响前交叉韧带重建预后的重要因素,Endobutton袢钢板和Rigidfix横穿钉作为目前应用较为广泛的2种股骨端悬挂固定装置,它们的优点是固定强度大,肌腱与骨隧道接触面积大,有利于腱-骨愈合等。但这2种固定方法本身在临床疗效、骨隧道扩大等方面是否存在差异还有争议。目的:探讨Endobutton袢钢板与Rigidfix横穿钉股骨端固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的转归。方法:回顾性分析2015年6月至2017年12月开展前交叉韧带重建并进行了第2次关节镜探查的270例病例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。根据股骨端固定方式将患者分成2组,Endobutton组150例采用Endobutton袢钢板行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带;Rigidfix组120例采用Rigidfix横穿钉行自体腘绳肌腱股骨端固定重建前交叉韧带,2组胫骨端均采用Bioabsorbable Interference Screw+AO空心钉固定。采用MRI测量2组骨隧道扩大情况,采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分、Tenger评分表及抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、KT-1000关节测量仪评价膝评价膝关节功能恢复情况及稳定性;术后1年二次关节镜探查时观察移植物连续性、移植物滑膜覆盖情况以及关节内是否有异常结构。结果与结论:①所有患者均获得随访,随访时间14-44个月;②术后1年Endobutton组股骨端和胫骨端骨隧道扩大均较Rigidfix组明显(P <0.05);③术后1年2组患者术后Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节文献委员会评分均较术前改善(P <0.05),2组间术后评分差异无显著性意义(P> 0.05);④术后1年2组膝关节活动度对比差异无显著性意义(P>0.05);⑤二次探查前2组患者前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验情况对比差异无显著性意义(P> 0.05);Endobutton组KT-1000侧-侧差值为(1.12±1.20) mm,Rigidfix组KT-1000侧-侧差值为(1.23±0.91)mm,2�; 赵立连卢明峰邢基斯何利雷许挺王昌兵; 关键词：前交叉韧带

运动疗法为主治疗颈椎失稳症的临床观察被引量：5: 2010年; 目的:探寻运动疗法为主配合枕颌牵引治疗颈椎失稳症的疗效。方法:选择2005年2月至2008年12月就诊颈椎失稳症患者400例,男220例,女180例;年龄34～72岁,平均48.4岁;采用运动疗法为主配合枕颌牵引治疗,即拮抗和修正肌肉训练,每日8次,每次2 min,同时枕颌牵引。治疗随访3个疗程(6个月),观察临床症状的改善、临床体征积分的变化及影像学改变等。结果:全部完成3个疗程(6个月)后得出最终结果,痊愈210例,显效126例,有效53例,无效11例,总有效率97.3%。治疗前平均积分为(22.42±3.25)分,治疗后平均为(9.03±1.92)分。椎体间水平位移治疗前为(3.70±0.12)mm,治疗后为(2.96±0.09)mm;旋转角度治疗前为(12.64±0.21)°,治疗后为(8.90±0.17)°。结论:运动疗法可以明显改善颈椎失稳症状,有方法简单、作用明显,效果持久、不易反复等优点。; 朱永展郭剑何利雷; 关键词：颈椎关节不稳定性牵引术

关节镜下自体髂骨移植治疗复发性肩关节脱位伴严重骨缺损临床及影像学结果分析被引量：9: 2019年; 目的探讨关节镜下自体髂骨移植治疗复发性肩关节前脱位合并严重骨缺损的临床疗效及影像学结果。方法对2016年1月至2018年12月在佛山市中医院运动医学科收治的复发性肩关节前脱位合并严重骨缺损行全镜下自体髂骨移植重建肩关节盂的患者病例资料进行回顾性研究,随访资料完整的共30例,其中男性23例、女性7例;左侧11例、右侧19例;平均年龄49.45岁(17~77岁)。术前脱位次数7~104次。所有病例均取自体髂骨移植行肩关节镜下肩盂重建术,术后通过三维CT扫描和重建评估移植骨块的位置。随访时肩关节功能和稳定性采用美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分、Constant-Murley评分、Rowe评分和关节主动活动度进行评估。结果所有患者术后均获得随访,术后随访时间6~28个月,平均随访(17.67±10.17)个月,所有患者均未发生切口感染、关节腔积血及再脱位等临床并发症,其中1例患者术后出现髂骨取骨侧髂棘撕脱骨折。术前及末次随访时平均前屈上举(146.13±43.43)°和(163.23±13.21)°,平均内旋至T7和T8,平均体侧外旋为(53.91±8.60)°和(58.91±3.63)°,平均外展90°外旋(87.32±5.54)°和(88.12±6.12)°,术前和末次随访时前屈上举、体侧外旋差异具有统计学意义(P<0.05),而平均内旋和外展90°外旋差异无统计学意义(P>0.05);术前及末次随访时平均ASES评分为(71.32±18.12)分和(93.45±7.87)分(P<0.05),Constant-Murley评分为(82.54±15.31)分和(92.52±7.67)分(P<0.05),Rowe评分为(39.56±6.75)分和(94.23±7.23)分(P<0.05)。最后随访时三维CT上按4:30为骨块中心评估:良好26例、过高2例、过低2例;CT横断位按与关节盂相平评估:良好28例、偏内1例、偏外1例,所有患者均能返回运动,无脱位和不稳感。结论关节镜下自体髂骨移植重建肩关节盂是治疗合并严重骨缺损的复发性肩关节前脱位的有效方法,镜下髂骨移植操作简便�; 赵立连卢明峰何利雷许挺邢基斯; 关键词：关节镜检查关节脱位

陈渭良骨伤科外治学术思想和临床运用: ＜正＞～～; 江湧陈逊文何利雷; 文献传递

中西医结合治疗肘关节“恐怖三联征”: 肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)是指肘关节后脱位伴尺骨冠状突、桡骨头骨折,最早由Hotchkiss于1996年提出。其多由高能量损伤,创伤机制复杂,治疗困难,预后较差。2008年...; 何利雷陈逊文吴征杰邹运璇; 关键词：肘关节恐怖三联征中西医结合治疗; 文献传递

中西医结合治疗肘关节“恐怖三联征”被引量：1: 2013年; 目的:观察中西医结合治疗肘关节"恐怖三联征"的疗效。方法:采用肘关节内外联合入路有限内固定加金属铰链支架外固定结合中医药方法治疗肘关节"恐怖三联征"12例。结果:随访10～35个月,全部患者骨折愈合,愈合时间10～24周,平均13.6周,肘关节稳定,肘关节活动可,屈伸范围80°～148°,平均131.3°;前臂平均旋转范围81°～152°,平均134.2°,1例患者出现少量异位骨化。Mayo肘关节功能评分:优6例,良5例,可1例,优良率为91.7%。结论:采用肘关节内外联合入路有限内固定加金属铰链支架外固定结合中医药方法治疗肘关节"恐怖三联征"可为肘关节提供早期稳定性,有利于肘关节复位及软组织修复,有利于早期功能锻炼以促进肘关节功能恢复,并有利于改善伤肢循环促进消肿,有利于骨折愈合。; 陈逊文何利雷吴征杰邹运璇; 关键词：肘关节恐怖三联征中西医结合治疗

肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂的临床疗效观察被引量：6: 2018年; 目的观察肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2016年1~12月我院收治中度肩袖撕裂的患者68例,按照手术方案不同分为缝线桥组(实验组38例)与双排缝合组(对照组30例),两组患者均采用肩关节镜下进行治疗,比较两组患者术前、术后1周、1、3、6个月时的VAS、UCLA、ASES评分,以及术后患者满意度与随访期间肩袖再次撕裂情况。结果两组患者术前VAS、UCLA、ASES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),缝线桥术组患者术后1周、1、3个月VAS评分明显小于双排缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者6个月时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各个时间点UCLA、ASES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者随访期间再次肩袖撕裂发生率及患者满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜下缝线桥技术治疗中度肩袖撕裂患者临床效果与双排缝合组的相似,但术后疼痛明显小于双排缝合术。; 许挺何利雷王昌兵; 关键词：肩关节镜肩袖损伤术后疼痛

第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的疗效评估及步态分析被引量：5: 2020年; 目的探讨第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床疗效及对患者步态恢复的影响。方法将2016年1月至2018年1月收治并符合标准的30例(30膝)膝关节内侧间室骨关节炎患者纳入研究并作为试验组,另外再纳入20例(20膝)膝关节正常的志愿者作为本研究的正常组。试验组患者接受第四代Oxford单髁置换术,正常组研究对象不做任何治疗干预,仅作为观测指标对照。本研究观测指标主要包括疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节学会评分系统(KSS)、美国WOMAC骨关节炎指数评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)和步态分析运动学参数。比较试验组在术前、术后6个月及术后12个月的观测指标的差异,并分别与正常组作比较。结果试验组患者术前、术后6个月及术后12个月3个时间段两两之间的VAS评分、HSS评分、WOMAC评分以及KSS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术前、术后6个月及术后12个月的步态分析各运动学参数的差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中除最大前位移和最大内位移在术后6个月及术后12个月两个时间段差异无统计学意义之外,其他步态分析各运动学参数在3个时间段两两之间差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者在术后12个月与正常组步态分析各运动学参数相比,最大伸直角、最大内位移和最大外位移比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其余各步态分析各运动学参数差异仍然存在统计学意义(P<0.05)。结论在选择适当的病例和严格掌握手术适应证的前提下,第四代Oxford单髁置换术对膝关节内侧间室骨关节炎患者的近、中期疗效满意,术后患者关节功能更接近生理状态。; 何利雷赵立连卢明峰许挺邢基斯王昌兵; 关键词：疗效评估步态分析

电针影响血管性痴呆大鼠学习记忆和海马CA3区Gray Ⅰ型突触超微结构的变化被引量：22: 2006年; 目的:观察电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力和突触超微结构的影响。方法:实验于2005-08/10在广州中医药大学动物实验中心完成。选择SPF级成年健康SD大鼠50只,随机抽取8只大鼠为假手术组,其余42只采用四血管阻断法制备缺血模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法分为电针组,尼莫通组和模型组。假手术组和模型组同等条件下饲养,未予任何治疗。电针组:用28号1寸毫针,于模型大鼠头部“百会”穴(顶骨正中)斜刺0.5寸,背部膈俞穴(第7胸椎下两旁肋间)、脾俞穴(第12胸椎下两旁肋间)和肾俞穴(第2腰椎下两旁),各直刺0.5寸,连接电针仪,施以连续波,频率150Hz,强度以大鼠安静耐受为度(约1mA),1次/d,留针20min,连续治疗15d。尼莫通组:大鼠给予尼莫通12mg/kg,按20mL/kg灌胃,1次/d,连续15d。治疗15d后采用Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力,包括定位航行试验和空间探索试验;应用透射电镜和图像分析系统测量GrayⅠ型突触的面数密度、面积密度、体积密度变化。结果:纳入动物50只,32只进入结果分析,制备动物模型42只中术后7d内死亡15只,存活27只,其中2只因术后出现偏瘫不能进行水迷宫测试而弃之不用。25只动物造模成功,其中电针组9只,尼莫通组9只和模型组7只。假手术组死亡1只,存活7只。①模型组大鼠表现明显的学习记忆障碍,在水迷宫定位航行试验中,其逃避潜伏期明显长于假手术组、电针组、尼莫通组[分别为(16.89±9.13),(5.20±0.81),(5.49±0.90),(6.73±0.97)s,P<0.01],电针组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05);在水迷宫空间探索试验中,模型组在原平台象限跨越平台次数与其余3个象限无显著差异,电针组相同时间内跨越原平台次数明显多于其余3个象限[原平台、右侧平台、左侧平台、对侧平台分别为(5.67±1.50),(1.33±1.00),(0.89±0.78),(1.11±0.78)次,P<0.01]。②假手术组、电针组和尼莫通组大; 闫兵何利雷许能贵唐瑜唐纯志邵瑛; 关键词：电针海马突触

关节镜下喙锁韧带重建的精准治疗新方法: 目的：总结过去9年来关节镜下双Endobutton技术重建喙锁韧带手术的失败病例的原因和易误点，并提出现在证实可行、术中无需透视、无需定位器、且极低失败率的更加精准的可行方法。; 赵立连何利雷许挺邢基斯; 关键词：关节镜肩锁关节喙锁韧带重建

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