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急性冠脉综合征患者冠状动脉旁路移植术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化及其与预后的关系被引量：1: 2023年; 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(Cys-C)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化及其与早期预后的关系。方法选取2018年1月至2021年12月拟行CABG的179例ACS患者开展前瞻性研究,于术前1 d及术后1~3 d分别采集晨起外周静脉血3 mL,检测血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平。随访6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并将患者分为MACE组和对照组,比较两组基线资料及术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化,采用logistic回归模型分析各指标与预后的关系及其对MACE的预测价值。结果179例ACS患者CABG术后6个月内发生MACE者43例(24.02%),包括急性心肌梗死26例(14.53%),靶血管重建12例(6.70%)及心源性死亡5例(2.79%)。MACE组年龄≥65岁、手术时间≥3.5 h及体外循环患者占比明显高于对照组(P<0.05),两组其他基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);MACE组术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ峰值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示ACS患者CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ峰值与早期预后密切相关(P<0.05);CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平预测6个月内MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.684和0.717,3项指标联合预测的AUC为0.794,敏感度为60.47%,特异度为89.71%。结论ACS患者CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化与早期预后存在密切联系,3项指标联合检测对术后6个月内MACE具有一定预测价值。; 谭本超冯喆周喆; 关键词：冠状动脉旁路移植术主要不良心血管事件

经胸小切口封堵治疗房间隔缺损疗效及对患者心功能影响的临床研究: 2021年; 目的:分析经胸小切口封堵治疗房间隔缺损(ASD)的疗效及对心功能的影响。方法:选择180例ASD患者,随机分组(每组样本容量90例),对照组给予胸骨正中开胸房间隔缺个损修补术治疗,试验组给予经胸小切口ASD封堵术治疗,对比两组手术指标、心功能指标、并发症发生率,随访2月,对比两组SF-36评分。结果:试验组手术时间、呼吸机停用时间、重症监护时间及切口长度均显著比对照组短,试验组术后引流量明显比对照组少,试验组术后3 d左室舒张末期内经(LVEDD)、左房前后径(LAD)均显著比对照组低,试验组术后3 d左室射血分数(LVEF)明显比对照组高,试验组并发症发生率(2.22%)明显比对照组(13.33%)低,试验组术后2月SF-36评分明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸小切口封堵术可有效改善ASD患者心功能,且手术时间短、并发症少,患者生活质量明显提升,疗效显著。; 赵阳殷传军冯立锋高继东冯喆郑明非潘黎明; 关键词：房间隔缺损心功能

可回收型下腔静脉滤器用于预防下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的临床价值分析被引量：6: 2015年; 目的分析可回收型下腔静脉滤器（IVCF）应用于下肢静脉血栓脱落所导致的肺栓塞（PE）的效果及其安全性。方法选取2008年1月至2013年6月间收治的41例行可回收型IVCF置入术患者（可回收型IVCF组）以及35例行永久性IVCF植入术的静脉血栓栓塞症患者（永久性IVCF组），回顾性分析其临床资料。比较两组治疗后的效果以及近期和远期并发症情况和死亡人数。结果两组术后0～6周和7周至2年病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。可回收型IVCF组慢性血栓后综合征、下腔静脉阻塞和血栓形成的发生率明显低于永久性IVCF组（P〈0．05）。两组出血发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论可回收型IVCF置入效果好，且出现并发症的发生率明显少于永久性VCF组，值得临床上的推广应用。; 高继东王晓军郑明非冯喆赵纲宋国成; 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓肺栓塞

单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者的术后影响被引量：9: 2021年; 目的对比单孔与三孔胸腔镜术对老年非小细胞肺癌患者术后心肺功能及血液mir-576-3p、三叶因子3(TFF3)、白细胞介素32(IL-32)指标的影响。方法选取2017年2月~2019年8月北京市第六医院收治的老年非小细胞肺癌患者124例,分为研究组与对照组,各62例。研究组给予单孔胸腔镜手术治疗,对照组给予三孔胸腔镜手术治疗,记录患者术后心肺功能与血清mir-576-3p、TFF3、IL-32变化情况。结果两组手术时间、清扫淋巴结总数比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后胸管留置时间与术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组术后14 d的肺炎、肺漏气、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d与14 d的血清TFF3值显著高于对照组(P<0.05),血清IL-32值显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、14 d的全血mir-576-3p相对表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d的心率(HR)、术后14 d的HR、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLco)指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于三孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌能减少心肺功能障碍的发生,抑制mir-576-3p与IL-32的表达,促进TFF3的表达,有利于患者康复。; 冯喆高继东郑明非殷传军冯立峰姚锐陈明国; 关键词：单孔胸腔镜非小细胞肺癌三叶因子3 白细胞介素32

电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量对比被引量：23: 2013年; 目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量情况。方法:分析我院收治的肺癌患者临床资料,依据手术治疗的方式不同分为胸腔镜组30例和传统开胸组30例。结果:胸腔镜组开胸时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间、术后恢复时间、术后住院时间均低于传统开胸组,同时胸腔镜组术后生活质量评分均明显优于传统开胸组,P<0.05,差异均有统计学意义。另外两组肺癌患者术后3个月、6个月复发率均无明显差异。结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌创伤小,恢复快,术后生活质量改善明显,值得临床借鉴应用。; 冯喆王兵王晓军宋国成杨昆; 关键词：电视胸腔镜小切口传统开胸手术生活质量

经胸小切口封堵治疗成人动脉导管未闭的对比研究被引量：1: 2016年; 目的探讨经胸小切口介入封堵术对成人动脉导管未闭(PDA)近期预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月收治的58例PDA患者的临床资料,根据不同术式分为观察组(n=30)和对照组(n=28)。观察组行经胸小切口介入封堵术治疗,对照组行体外循环手术治疗。比较两组患者围术期指标、并发症发生率及手术前后肺动脉收缩压(SPAP)、平均肺动脉压(MPAP)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVD)的变化情况。结果观察组切口长度、手术时间、呼吸机辅助时间、ICU住院时间均低于对照组(P均<0.05);术中输血率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者SPAP、MPAP较术前均显著降低(P均<0.01)。术后1、6、12个月,两组患者LAD、LVD均低于术前(P均<0.05)。术前、术后SPAP、MPAP、LAD、LVD两组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组与对照组术后并发症发生率差异无统计学意义(6.67%vs21.43%,P>0.05)。结论经胸小切口介入封堵术治疗PDA效果确切,有利于患者早期康复,近期预后良好。; 殷传军冯立锋冯喆高继东; 关键词：动脉导管未闭近期预后

腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果分析被引量：8: 2020年; 目的探讨下肢静脉曲张患者采取腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗的临床价值。方法将北京市第六医院2017年9月至2020年1月期间接受治疗的120例下肢静脉曲张患者作为研究对象,随机分为常规组与观察组,常规组患者采取大隐静脉高位结扎剥脱术进行治疗,给予观察组患者腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗,比较两组患者治疗效果、手术相关指标、术后疼痛评分、静脉临床严重程度、并发症发生率以及生活质量评分。结果两组患者接受治疗后,观察组总有效率(98.33%)显著高于常规组(81.67%),P<0.05;观察组患者术中出血量、手术时间、早期下床时间、住院时间均低于常规组患者,P<0.05;观察组患者疼痛程度、静脉严重程度较常规组低,P<0.05;两组患者静脉曲张复发、色素沉着发生率不存在差异,P>0.05,两组患者隐神经损伤、切口感染、深静脉血栓、大腿段血肿发生率存在明显差异,P<0.05;两组患者治疗后生活质量出现明显差异(P<0.05)。结论给予下肢静脉曲张患者腔内射频消融与泡沫硬化剂联合治疗,有着较高的临床效果,可以考虑积极推广。; 郑明非高继东冯喆; 关键词：泡沫硬化剂下肢静脉曲张

微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤临床效果及对患者血浆中皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度的影响研究被引量：8: 2020年; 目的:分析纵膈肿瘤患者采取微创腹腔镜手术治疗对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)影响。方法:选择80例纵膈肿瘤患者以随机数字表法分组,对照组(40例)采纳传统开胸手术治疗,试验组(40例)采取微创胸腔镜手术治疗,对比两组手术指标、视觉模拟评分(VAS评分)、血浆ACTH、COR水平、并发症发生情况。结果:试验组手术时间、留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均显著比对照组短,试验组术中出血量、术后3 d VAS评分、血浆COR、ACTH水平均显著比对照组低,试验组并发症发生率(2.50%)显著比对照组(22.50%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创胸腔镜手术可有效抑制纵膈肿瘤患者血浆COR、ACTH高表达,缩短治疗时间,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。; 冯喆高继东郑明非殷传军冯立锋赵阳; 关键词：纵膈肿瘤传统开胸手术皮质醇促肾上腺皮质激素

烫伤大鼠肠粘膜下调蛋白质组的分离及鉴定被引量：6: 2003年; 目的　对烫伤后大鼠肠粘膜下调蛋白质组进行分离鉴定 ,探讨其在严重烫伤后肠粘膜损害发生中的作用。　方法　采用大鼠Ⅲ度烫伤模型 ,利用高分辨双向电泳 (2 DE)对肠粘膜组织进行蛋白质分离 ,用ImageMaster 2DElite图像分析软件对差异蛋白质中的下调蛋白质组进行鉴定。　结果　烧伤后 6、12h两组明确下调的蛋白质点数为 34,进行鉴定及分析的蛋白质 2 2个 ;与线粒体有关的下调蛋白质有线粒体乌头酸酶、丙酰辅酶A羧化酶、肝脏F1ATP酶重链A、肌钙蛋白 1、短链羟酰基辅酶A脱氢酶、P 电子转移 [传递 ]黄素蛋白α亚基等 6种 ;参与代谢的下调蛋白质有磷酸丙糖异构酶 1和细胞溶质环氧化物水解酶 ;与细胞骨架蛋白及基质蛋白有关的下调蛋白质有纤维单元素、类动力蛋白 5、肌钙蛋白 2和碱性肌浆球蛋白轻链 3共 4种 ;参与调控的下调蛋白质有糖皮质激素诱导蛋白、核因子 1 B2、BRCA1、雌二醇安息香酸盐转录因子、G 蛋白 β 2亚基、N 甲基 D 天门冬氨酸受体 1等 6种 ;与免疫调控有关的下调蛋白质有T细胞受体 V δ6和Ig重链V区蛋白 1。　结论　在大鼠烫伤后肠粘膜表达下调蛋白质中 ,以与线粒体有关及参与激素和细胞因子调控的蛋白质数量居多 ,说明大鼠烫伤后早期损伤发生机制与线粒体功能改变以及激素、细胞因子表达?; 王晓军孙永华丁勤学冯喆曹原; 关键词：烫伤肠粘膜蛋白质组

造血干细胞移植治疗下肢缺血被引量：1: 2008年; 目的对下肢缺血患者进行造血干细胞移植治疗的临床资料进行分析。方法对下肢缺血患者采用单纯下肢动脉腔内注射自体骨髓单个核细胞。结果所有患者静息痛均有不同程度的缓解。结论造血干细胞移植可望成为一种简单的、有效的治疗下肢缺血的方法。; 冯喆王晓军; 关键词：造血干细胞下肢缺血

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