刘俊
- 作品数:64 被引量:397H指数:10
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金大连市科技计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学建筑科学更多>>
- 急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗后单导联ST段回落不良对预后的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析248例急性STEMI行急诊PCI治疗患者的临床资料,将患者分为两组,A组为ST段回落良好组(回落率≥50%),B组为ST段回落不良组(回落率<50%)。比较两组的预后情况。结果 A组172例(69.40%),B组76例(30.60%)。随访2年,B组发生主要心脏不良事件(MACE)的比例高于A组,B组在随访期间发生MACE的相对危险度(RR值)为42.48(P<0.05)。结论急性STEMI急诊介入治疗后ST段回落程度与临床预后显著相关。
- 丁怀玉周旭晨刘俊朱皓魏明丽杨新春
- 关键词:主要不良心脏事件
- 大连地区冠心病患者基线血脂水平及10年血脂变化与分析
- 2020年
- 目的分析大连地区冠心病患者的血脂基线水平及近10年的变化趋势。方法回顾性分析2013—2014年及2003—2004年入住大连医科大学附属第一医院心内科行冠状动脉造影术的患者4279例,分析冠心病患者血脂基线水平现况、在不同人群中的差别以及10年前后血脂的变化趋势。结果与10年前冠心病患者比较,2013—2014年冠心病患者高胆固醇(TC)血症的比例明显下降(7.8%vs.10.6%,P=0.019),TC及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降(P均<0.001),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平无显著差异(P均>0.05);2013—2014年女性冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C均高于男性患者(P均<0.05);随着年龄的增长,2013—2014年冠心病患者尤其是男性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C水平均逐渐下降(P均<0.05),女性患者血脂水平变化不明显(P均>0.05)。结论与10年前相比,尽管大连地区冠心病患者近些年血脂水平呈下降趋势,但血脂组成构成并没有得到改善,应进一步重视冠心病患者不同性别、年龄的血脂变化。
- 徐晓晨翟恒博张波王燕娥刘俊董志超
- 关键词:冠心病血脂
- 年轻急性心肌梗死患者临床及冠状动脉病变特征分析被引量:7
- 2011年
- 目的 探讨年轻急性心肌梗死(AMI)患者临床及冠状动脉病变特征.方法 从我院2005年1月至2010年9月期间收治的AMI患者中,选取年龄<40岁有完整冠脉造影资料的AMI患者48例作为年轻组,选取同期年龄>60岁有完整冠脉造影资料的AMI患者52例作为对照组.比较两组的临床资料及冠脉造影结果.结果 两组患者均为男性占优势,而年轻组这一优势更加显著(91.7%比57.7%,P<0.05).年轻组中有冠心病家族史、长期大量吸烟、肥胖、血脂异常及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的比例均高于对照组(分别为27.1%比 9.2%,81.3%比 40.4%,47.9%比26.9%,29.2%比19.2%,89.6%比65.4%,P均<0.05),而高血压、糖尿病、既往劳累性心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的比例均低于对照组(分别为33.3%比51.9%,16.7%比32.7%,12.5%比38.5%,10.4%比34.6%,P值均<0.05).年轻组TG高于对照组[(179.6±32.5)mg/dl比(138.5±27.3) mg/dl,P<0.05],HDL-C低于对照组[(36.7±16.8)mg/dl比 (43.2±13.7)mg/dl,P<0.05],而TC及LDL-C均与对照组相当[分别为(191.9±45.3)mg/dl比(187.4±42.8)mg/dl,P>0.05;(118.4±30.5)mg/dl比(115.7±36.6)mg/dl,P>0.05].年轻组中就诊时有典型胸痛的比例高于对照组(70.8%比28.8%,P<0.05).年轻组罪犯血管在左主干者占2.1%,前降支者占56.3%,回旋支者为8.3%,右冠状动脉者占33.3%,和对照组相比,差异无统计学意义.年轻组单支血管病变所占比例明显高于对照组(56.3%比26.9%,P<0.05),而多支血管病变所占比例明显低于对照组(37.3%比71.2%,P<0.05).结论 长期大量吸烟、冠心病家族史、肥胖、血脂异常是年轻人患AMI的主要危险因素.年轻AMI患者发病时症状典型,多表现为STEMI,且多为单支血管病变.
- 丁怀玉刘俊周旭晨朱皓魏明丽杨新春
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉年轻人
- 血清Cystatin c与原发性高血压早期靶器官损害相关性研究
- 目的本研究旨在探讨血清Cystatin c与左室重量指数(LVMI)、E/A值、E峰减速时间(EDT)、24小时平均收缩压(SBP)、24小时平均舒张压(DBP)、日间及夜间平均SBP、DBP,夜间血压下降率及血压负荷、...
- 吕田马静刘俊
- 文献传递
- 血栓抽吸对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者住院期间心脑血管事件的影响
- 薛文强刘俊
- 银杏内酯B对TNFα诱导的人内皮细胞活性氧产生的影响及其机制被引量:1
- 2013年
- 目的探讨银杏内酯B(GB)对TNFα刺激的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中活性氧(ROS)产生的影响及其机制。方法将预先培养好的HUVECs分组:正常对照组;TNFα刺激组;GB预处理组:分别用GB(25 mg/L),GB(50 mg/L),GB(100 mg/L)预处理细胞1 h后再用TNFα刺激24 h;质粒转染组:用转染p47phox的siRNA作用24h后再用TNFα刺激24 h。用小分子RNA干扰(siRNA)技术消除人脐静脉内皮细胞的NADPH氧化酶p47phox亚基;用分子探针2,7-DCF测定各组细胞内ROS的产生量;用RT-PCR、细胞免疫组化及Western blotting等方法检测处理后各组细胞的p47phoxmRNA和蛋白的表达。结果 TNFα刺激使细胞内ROS的产生量较对照组增加了155.4%(P=0.003);GB(25 mg/L),GB(50 mg/L),GB(100 mg/L)分别使TNFα诱导的HUVECs内ROS的水平降低了9.2%(P=0.157),35.4%(P=0.014),48.0%(P=0.005)。TNFα作用细胞24 h后,p47phox的mRNA表达水平较对照组增加了212.8%(P=0.009),蛋白表达增加了156.2%(P=0.001);GB预处理使TNFα诱导的p47phox mRNA表达水平降低了43.6%(P=0.021),蛋白表达水平降低了53.0%(P=0.002)。p47phox的siRNA完全阻断TNFα诱导ROS的产生。结论 GB能够抑制内皮细胞中TNFα诱导的ROS的产生,主要机制是通过抑制NADPH氧化酶p47phox亚基的表达。
- 于晓红王小明朱皓李真刘俊
- 关键词:银杏内酯B肿瘤坏死因子Α内皮细胞活性氧
- 冠心病患者微量白蛋白尿与C反应蛋白的关系被引量:10
- 2013年
- 研究冠心病患者微量白蛋白尿与血清C反应蛋白(CRP)相关性。研究对象为接受冠状动脉造影确诊为冠心病的住院患者87例,检测其尿白蛋白/肌酐浓度值(ACR)、血清C反应蛋白水平及其他指标,并与35例冠状动脉造影为非冠心病的患者进行比较。冠心病组lgACR及lgCRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。lgACR与lgCRP呈正相关(r=0.275,P=0.005),且均为冠心病的独立预测因素。冠心病患者微量白蛋白尿与血清C反应蛋白均明显增加。ACR、CRP均为冠心病的独立预测因素。在微量白蛋白尿的发生过程中可能有低度炎症(CRP)的参与。
- 秦咏梅刘俊
- 关键词:C反应蛋白冠心病微量白蛋白尿
- 急性心肌梗死合并室间隔穿孔临床分析
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后发生室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)患者的临床特点、治疗方法及其预后情况。方法对2000年11月至2013年4月就诊于大连医科大学附属第一医院的23例确诊为AMI合并VSR患者的临床资料进行回顾性分析。结果此期间共收治AMI患者5 300例,其中合并VSR 23例,发生率为0.43%。其中男性15例(65.2%),年龄(71±10)岁。合并原发性高血压14例,前壁心肌梗死15例,左心室射血分数34.2%±20.1%。诊断VSR的平均时间为3.6 d。5例患者择期手术治疗。COX回归模型发现女性(P=0.009)、心率(P=0.002)是影响患者生存期的主要因素。结论 AMI合并VSR在临床中并不多见,内科保守治疗效果较差,内科保守治疗维持血流动力学稳定后行手术治疗可提高生存率。
- 王亚芳刘俊张波
- 关键词:心肌梗死室间隔穿孔
- 冠状动脉无复流现象患者的术前影响因素及预后
- 2008年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术中出现无复流现象的术前高危因素及预后。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月行PCI治疗并且术中发生无复流现象91例患者(无复流组)的临床资料,随机抽取同期PCI治疗后前向血流正常的103例患者作为对照组。分析两组PCI术前临床资料和术后严重心血管事件的发生率。针对PCI术前临床资料单因素分析中有统计学意义的结果做多因素分析,以判断对无复流现象的预测价值。平均回顾性随访(35.8±15.3)个月。结果无复流组充血性心力衰竭、恶性心律失常、心源性死亡的发生率均高于对照组(P〈0.05)。多因素分析中无复流组患者吸烟指数≥300(OR=2.81,95%CI:1.61~4.38,P=0.007)、术前24h内空腹血糖≥11.1mmol/L(OR=3.39,95%CI:1.51~4.89,P=0.000)、术前1个月内无心绞痛发作(oR=2.39,95%CI:1.22~3.78,P=0.009)是发生无复流现象的危险因素。结论无复流现象提示患者预后差,严重心血管事件明显增加。长期大量吸烟、术前1个月内无心绞痛发作和术前24h内空腹血糖≥11.1mmol/L是无复流现象发生的高危因素。
- 朱升四周旭晨刘俊朱皓郑晓群张妍曲新凯王俊杰黄榕翀
- 关键词:血管成形术预后无复流现象
- 心肌梗死继发心力衰竭、持续性室速误诊为肺炎1例被引量:1
- 2016年
- 1病例资料 患者,男,45岁,以咳嗽、活动后胸闷、气促10余天为主诉入院。2型糖尿病3年,空腹血糖7-8mmol/L,未监测餐后血糖。患者10余天前着凉后出现咳嗽,咳白痰,无发热,后逐渐出现胸闷、气促,咳嗽及活动后加重,无胸痛,无心悸、双下肢水肿,于我院门诊就诊。肺CT示:双肺炎,双侧胸腔积液,心包少量积液。
- 黄日红孙源君任永奎杨光郑文君刘俊
- 关键词:心肌梗死室性心动过速