周炜
- 作品数：21 被引量：140H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弥漫性特发性骨肥厚一例被引量：4
- 2003年
- 周炜李梦涛曾小峰
- 关键词：强直性脊柱炎MRI
- 干扰素诱导蛋白10在干燥综合征患者唇腺中的异常表达被引量：3
- 2003年
- 目的探讨干扰素诱导蛋白10(interferon-inducibleprotein10,IP-10)是否参与干燥综合征唇腺的炎性反应。方法对49例干燥综合征患者行唇腺活检,所得标本进行HE染色,检测并计数4mm2组织中淋巴细胞浸润灶。对其中39例(原发性干燥综合征21例,继发性干燥综合征5例,其他疾病13例)行RT-PCR检测。提取总RNA并反转录成cDNA。根据IP-10cDNA序列设计特异引物。以唇腺标本cDNA为模板,同时加入IP-10和β-actin的特异引物行PCR共扩增。扩增产物电泳后测量IP-10和β-actin相应条带的光密度,计算两者光密度的比值,对标本中IP-10mRNA的表达水平进行半定量分析。对21例唇腺标本(原发性干燥综合征10例,继发性干燥综合征3例,其他疾病8例)行免疫组织化学染色。对11例标本同时完成RT-PCR和免疫组织化学检测。结果干燥综合征患者唇腺标本IP-10与β-actinRT-PCR共扩增后光密度比值为0.329±0.157,而非干燥综合征患者为0.099±0.059,两者相比差异有显著性(P<0.01)。继发性与原发性干燥综合征患者唇腺标本中IP-10的表达差异无显著性。IP-10与β-actin光密度比值与干燥综合征患者唇腺标本中淋巴细胞浸润灶计数呈正相关(r=0.657,P<0.05)。免疫组织化学结果显示,10例原发性干燥综合征唇腺中有8例为阳性(8/10),而继发性干燥综合征3例均?
- 周炜董怡赵岩唐福林
- 关键词：干燥综合征趋化因子干扰素诱导蛋白10
- 自身免疫性肝炎合并暴发性肝衰竭一例
- 2003年
- 冷晓梅周炜李永哲曾小峰
- 关键词：自身免疫性肝炎暴发性肝衰竭合并症
- 原发性干燥综合征合并多发肺大疱五例被引量：7
- 2006年
- 干燥综合征（SS）是一种自身免疫性疾病，临床表现多样，其特点是累及以唾液腺、泪腺为主的外分泌腺，造成口眼干燥。常累及肺部，肺部病变的发生率文献报道不一，为52．8％～88．3％，主要为肺间质病变，而引起双肺多发肺大疱的报道较少。SS分为继发和原发两种，前者指继发于其他结缔组织病，而后者则不伴有其他结缔组织病。现报道我院收治的原发性干燥综合征（PSS）并发肺大疱5例。
- 罗日强崔阳周炜许文兵曾小峰张奉春赵岩
- 关键词：原发性干燥综合征肺大疱肺部病变肺间质病变外分泌腺口眼干燥
- 舍格伦综合征的口腔科检查诊断意义的评价被引量：8
- 2000年
- 目的 :通过对舍格伦综合征 (Sjogren’sSyndrome,SS)各项口腔科检查指标的分析 ,探讨其诊断意义及相互联系。方法 :44例明确诊断的SS患者和 37例非SS患者进行唾液分析〔包括唾液流率、非刺激性混合唾液IgA和 β2微球蛋白 (β2m)测定〕、腮腺造影和唇腺活检检查。比较中各项检查的敏感性及特异性 ,计算 44例SS患者各项检查结果间的相关系数并行显著性T检验。结果 :各项检查的敏感性和特异性分别如下 :唾液流率为5 6 8%和 5 5 3% ,IgA测定为 1 8 2 %和 84 2 % ,β2m测定为 45 5 %和 5 5 3% ,腮腺造影为 72 7%和 6 3 2 % ,唇腺活检为 81 8%和 94 7%。β2m与IgA、唇腺内淋巴细胞浸润灶计数有显著的相关性 ,唾液流率与其它各项检查均无相关性。结论 :唇腺活检为诊断SS的必要检查 ,而混合唾液IgA测定方法有待改进。
- 周炼周炜吴青
- 关键词：舍格伦综合征唇腺活检
- 抗SSA噬菌体抗体库的构建及鉴定被引量：6
- 2003年
- 目的 用噬菌体展示技术构建抗SSA单链抗体库。方法 分离抗SSA抗体阳性病人外周血单个核细胞 ,提取RNA并反转录cDNA。扩增免疫球蛋白重链可变区 (VH)和κ链可变区(Vκ)。通过重叠聚合酶链反应 (PCR)用连接片段将VH和Vκ体外连接成单链抗体 (single chainFv ,scFv)基因。而后用SfiⅠ和NotⅠ酶切并与噬菌粒 pHEN2 连接 ;将 pHEN2 scFv电转至大肠杆菌TG1,建立抗SSAscFvcDNA库。随机挑选克隆用PCR扩增插入片段了解插入效率。用辅助噬菌体VCS M13感染含 pHEN2 scFv的TG1,产生scFv噬菌体抗体。用酶联免疫吸附 (ELISA)检测构建的scFv噬菌体抗体库中有无抗SSA抗体存在。结果 与VH和Vκ支架结构互补的引物可扩增出 30 0～ 4 0 0bp大小VH和Vκ片断 ;重叠PCR体外连接成约 80 0bp大小scFv基因 (VH linker Vκ)。将scFv基因克隆至 pHEN2 ,电转TG1后计数克隆数为 3 0× 10 7cfu。随机挑选 12个克隆 ,其中 11个克隆PCR扩增出插入片段 ,插入效率约为 91%。用辅助噬菌体VCS M 13感染含 pHEN2 scFv的TG1后 ,产生 1 2× 10 14 pfu/ml噬菌体抗体颗粒。抗SSAELISA试剂盒检测其抗SSA活性 ,scFv噬菌体抗体的A值比相同稀释度的VCS M13的A值高 2 0～ 2 2倍。结论 建立的抗SSAscFv噬菌体抗体库含有的独立克隆数为 3 0×
- 周炜张奉春唐福林董怡
- 关键词：自身抗原
- 101例原发性干燥综合征临床首发症状及误诊分析被引量：35
- 2004年
- 目的 探讨原发性干燥综合征 (primarySjogren’sSyndrome ,pSS)的误诊原因 ,旨在提高对pSS的早期诊断水平。方法 回顾性地总结近 10年北京协和医院门诊 10 1例pSS的首发症状及确诊前误诊情况。结果 该组病例被确诊前误诊 60例 ,误诊率5 9 .41% ,误诊的疾病有风湿性关节炎、类风湿关节炎 (RA)、低钾性麻痹、原发性血小板减少性紫癜 (ITP)等 ,误诊最长时间为 3 8年。临床首发症状依次为 :关节痛 (3 5 .6% ) ,发热 (2 5 .7% ) ,口、眼干 (2 2 .8% ) ,皮疹 (12 .8% ) ,肾小管酸中毒 (10 .9% ) ,腮腺肿大 (9.9% ) ,肝功能异常 (4 .9% ) ,雷诺现象 (3 .9% )等 ,还有以甲状腺功能低下、咯血、胰腺炎、肠梗阻相关的腹痛等特殊表现为首发者。确诊时受累系统依次为 :外分泌腺、关节肌肉、呼吸系统、消化系统、皮肤黏膜、肾脏、血液系统、神经系统及淋巴、内分泌腺等。本组病例血清学检查异常发生率分别为 :抗干燥综合征A抗体 (α -SSA) 82 .2 %、抗核抗体 (ANA) 72 .3 %、免疫球蛋白 (IgA、G、M ) 70 .3 %、血沉(ESR)增快 60 .4%、抗干燥综合征B抗体 (α -SSB) 5 8.4%、类风湿因子 (RF) 5 1.5 %。结论 分析误诊原因 :①本病早期临床表现常无特异性 ,口、眼干的基本表现易被忽略 ;②医生对pSS的系统损害认识不?
- 李敬扬周炜张卓莉董怡
- 关键词：首发症状原发性干燥综合征误诊分析确诊眼干误诊原因
- 唾液电解质测定对干燥综合征的诊断价值被引量：7
- 2004年
- 目的通过研究干燥综合征(SS)及其他对照组患者唾液Na+、K+浓度,比值和单位时间总量的变化及相互关系,来寻求一种新的SS鉴别诊断的方法。方法①根据SS、类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)的诊断标准,将病人分为SS组,RA组,SLE组,单纯性口干组,正常对照组,共5组。②利用混合唾液采取法采集5组唾液标本,应用离子选择电极电位测定分析法测定其唾液Na+、K+浓度,计算出比值和单位时间分泌总量,精密pH试纸测pH值。③分别用t检验和单因素方差分析进行组间比较。结果SS组的唾液Na+浓度和Na+/K+的比值明显高于RA组、SLE组、单纯性口干组及对照组(P<0.001);SS组与RA组、SLE组和对照组比较唾液K+分泌总量显著降低(P<0.01,P<0.001)。由此可见应用敏感性(87.5%)和特异性(91.4%)较高的Na+浓度及特异性(97.9%)高而敏感性(75%)一般的Na+/K+比值来鉴别SS与其他风湿性免疫疾病及单纯性口干具有较高的临床诊断价值。单位时间内K+含量特异性(89.7%)虽然较高,但因敏感性(67.5%)偏低,故可将其用于SS的初步筛选。结论唾液电解质的测定是一种方便、准确、经济的实验方法,有可能成为鉴别诊断SS综合征的指标之一。
- 柴京周炜肖镜莲杜德顺
- 关键词：唾液电解质干燥综合征
- HLA与SLE的相关性
- 1997年
- 周炜董怡
- 关键词：红斑狼疮HLA
- 唾液钠、钾离子浓度和单位时间的总量及pH值变化与Sjgren综合征的关系被引量：4
- 2004年
- 【目的】测定舍格伦综合征 (Sj grensyndrome,SS)患者唾液钠 (Na+ )、钾离子 (K+ )浓度和单位时间的总量及pH变化并探讨其与SS之间的关系。【方法】分组 :①正常对照组 (A组 ,n =30 ) ,风湿免疫组病人分为SS组 (B组 ,n =30 )和非SS组 (C组 ,n =2 4 ) ,单纯性口干组 (D组 ,n =15 ) ,共 4组。②采集各组唾液标本 ,应用离子选择电极电位测定分析法测定其Na+ 、K+ ,并对单位时间分泌总量进行观察 ,测pH值。③分别用t检验和单因素方差分析进行组间比较。【结果】B组Na+ 明显高于其他三组 (P <0 .0 0 1) ;B组K+ 虽高于A组 (P <0 .0 1) ,但与其他两组无显著差异。Na+ 总量B组与其他三组之间差异无显著性 ,但是C组和D组则低于A组 (P <0 .0 1) ;B组、C组、D组的Na+ 总量明显低于A组 (P <0 .0 1) ,B组与C组比较显著降低 (P <0 .0 0 1)。【结论】SS主要损害外分泌腺 ,因涎腺受累而导致唾液电解质浓度变化 ,这一现象可作为疾病的判定指标之一 ,对其诊断及与其他免疫疾病的鉴别诊断有一定价值。
- 柴京周炜郭春岚杜德顺
- 关键词：唾液钾离子浓度SJOEGREN综合征干燥综合征舍格伦综合征
