周霞
- 作品数：24 被引量：129H指数：5
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
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- 清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床分析被引量：26
- 2016年
- 目的:观察清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效以及对血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:本组研究共96例,均为ICU病房收治重症肺炎患者,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各48例;对照组采取常规治疗,在早期抗感染采取利奈唑胺注射液,静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组治疗的基础上给予清肺承气汤内服,1剂/d,常规水煎煮2次。两组患者疗程均为2周。比较两组治疗前后中医主证积分、动脉血气变化以及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);评价两组治疗后的临床效果;检测两组治疗前后血清RAGE,TNF-α和IL-6水平。结果:治疗组治疗后中医主证积分发热、咳嗽、痰壅和气促分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为95.83%,对照组为79.17%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后二氧化碳分压(Pa CO2)和APACHEⅡ均明显低于对照组,而血氧饱和度(Sa O2)和血氧分压(Pa O2)明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组RAGE,TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医临床治疗的基础上,加用清肺承气汤辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证可明显改善患者中医主证积分,APACHEⅡ评分以及动脉血气,提高临床治疗效果,降低血清RAGE,TNF-α和IL-6水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。
- 刘德智周霞高尚兰
- 关键词：重症肺炎痰热壅肺证晚期糖基化终末产物受体白细胞介素-6
- 丙泊酚用于小儿单次硬膜外麻醉临床观察
- 2007年
- 目的探讨丙泊酚辅助小儿单次硬膜外麻醉的临床效果。方法将60例中下腹部、会阴部手术患儿随机分为丙泊酚硬膜外麻醉组(PE组)和氯胺酮硬膜外麻醉组(KE组)。观察围术期循环动力学、呼吸变化,记录牵拉反应、术中谵妄、恢复期躁动、清醒时间与恶心、呕吐等不良反应。结果PE组在静注丙泊酚后1min血压下降,心率减慢;KE组在静注氯胺酮后血压和心率持续增高,与PE组比较增高显著(P<0.01或P<0.05)。PE组清醒时间明显短于KE组。结论丙泊酚辅助小儿单次硬膜外麻醉效果优于氯胺酮。
- 刘聚堂艾喜婷周霞
- 关键词：小儿丙泊酚单次硬膜外麻醉氯胺酮
- 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜妇科手术的麻醉效果被引量：5
- 2011年
- 目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜妇科手术麻醉的临床效果。方法将60例腹腔镜妇科手术患者随机分为观察组（R组）、对照组（F组）各30例。R组持续静脉泵入丙泊酚和瑞芬太尼，F组持续静脉泵入丙泊酚和芬太尼。观察比较患者麻醉诱导前（T1）、诱导后（T2）、插管后（T3）、充气后30S（T4）、清醒时（T5）各时点血压、心率；记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果R组T2、T3、T4时的动脉压均高于观察组F组（P〈0．05），F组呓时的HR高于R组（P〈0．05），而T5时的HR低于R组（P〈0．05），两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与芬太尼复合丙泊酚麻醉下行腹腔镜妇科手术比较，瑞芬太尼复合丙泊酚能使围术期麻醉更平稳，是一种安全、有效的麻醉方法。
- 周霞刘德智薛然荣
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚腹腔镜妇科手术麻醉
- 丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于乳房肿块切除术的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的比较丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术的麻醉效果。方法将80例乳房肿块病人随机分为两组,丙泊酚复合芬太尼40例(A组)和丙泊酚复合氯胺酮40例(B组),麻醉后观察两组患者术前、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化,记录用药总量、手术时间、术后意识恢复时间和副作用。结果两组病人年龄、体重和手术时间相比较无显著性差异(P>0.05);B组丙泊酚用量明显少于A组(P<0.05);B组病人生命体征比A组平稳,有显著性差异(P<0.05);苏醒时间B组比A组略长(P<0.05);呼吸抑制B组发生人次比A组少。结论丙泊酚复合氯胺酮应用于乳房肿块切除手术胜于丙泊酚复合芬太尼,具有循环稳定、苏醒迅速和副作用小的优点。
- 刘德智周霞
- 关键词：丙泊酚氯胺酮芬太尼乳房肿块切除术
- 咪达唑仑与丙泊酚在ICU计划镇静中的临床应用被引量：13
- 2010年
- 目的 评价咪达唑仑在ICU计划镇静中与丙泊酚相比的效果及其对呼吸循环参数的影响。方法60例有创机械通气患者分为两组，每组30例，观察组使用咪达唑仑镇静，对照组使用异丙酚镇静。两组均进行每13唤醒和脱机训练。观察指标：总镇静治疗持续时间，镇静剂负荷剂量，镇静剂维持剂量（Ramsay3—4分），镇静效率，调整镇静剂的次数，持续镇静过程中每4h一次的平均动脉压、心率、血氧饱和度变化。结果咪达唑仑镇静时间、剂量调整次数与丙泊酚组相当，苏醒慢于丙泊酚（P〈0．01）；观察组平均动脉压、心率、血氧饱和度所受影响低于对照组（P〈0．05）。结论咪达唑仑应用于ICU计划镇静效果良好，且循环抑制更轻，是一种更为理想的ICU镇静剂。
- 刘德智周霞
- 关键词：ICU镇静咪达唑仑丙泊酚机械通气
- 麻黄碱用于老年人麻醉诱导预防心血管反应及呛咳的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察麻黄碱在60岁以上老年人芬太尼和丙泊酚麻醉诱导中的应用。方法择期上腹部及胸科手术行全身麻醉的病人40例,随机分成2组,每组20例,对照组诱导时加用生理盐水(A组);观察组诱导时加用麻黄素0.1mg/kg(B组)。麻醉后观察2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏、血氧饱和度(SPO2)和心电图的变化。结果 2组病人一般资料无明显差异(P>0.05);A组病人在诱导期间SBP、HR即出现较诱导前基础值明显血压下降(P<0.05);B组病人诱导前后SBP无变化,HR较前略有升高。结论麻黄碱用于老年患者麻醉诱导能明显减轻芬太尼和丙泊酚的心血管抑制反应,维持血流动力学的稳定,还能有效的抑制芬太尼诱发的呛咳,具有一定的临床适用性。
- 刘徳智周霞
- 关键词：丙泊酚芬太尼麻黄碱麻醉诱导
- AECOPD并严重呼吸衰竭序贯机械通气疗效分析
- 2010年
- 目的应用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床疗效观察。方法选择ICU患者60例,分为序贯组32例及有对照组28例,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、治愈好转率、呼吸机相关性肺炎患病率、再插管率及死亡率。结果序贯组各项观察指标显著优于对照组,差异有统计学意义。结论序贯机械通气治疗AECOPD并严重呼吸衰竭安全有效,优于传统有创机械通气方法。
- 刘德智周霞
- 右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍的影响。方法选取2013年4月至2016年7月在新乡市中心医院接受手术治疗的78例结直肠癌患者,根据不同麻醉方案分为两组,各39例。观察组麻醉诱导前及术中给予右美托咪定,对照组以等量生理盐水代替。对比两组手术时间、恢复期各指标情况、手术前后认知功能(MMSE)评分、术后3 d认知功能障碍发生率。结果观察组手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后睁眼时间及术后1 d、3 d MMSE评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d认知功能障碍发生率为10.26%,显著低于对照组35.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于结直肠癌手术中进行镇静、镇痛,可有效改善患者术后早期认知功能障碍,值得推广。
- 周霞
- 关键词：结直肠癌手术
- 七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对宫颈癌术后应激反应的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探究七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对宫颈癌患者行腹腔镜下子宫全切术后应激反应的影响。方法:选取2015年10月~2017年4月我院收治的74例宫颈癌患者作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。两组均行腹腔镜下子宫全切术,对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。对比两组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、言语应答时间、麻醉前及建立气腹后10 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血糖(GLU)水平和肾上腺素(NE)水平。结果:观察组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和言语应答时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;建立气腹后10 min,观察组的HR、MAP、GLU和NE均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:宫颈癌患者行腹腔镜下子宫全切术时,给予其七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,能有效促进麻醉后恢复,减轻应激反应。
- 周霞
- 关键词：子宫全切术宫颈癌七氟醚瑞芬太尼应激反应
- 七氟烷与异丙酚联合瑞芬太尼对脊椎骨折麻醉效果的影响被引量：22
- 2016年
- 目的:探讨七氟烷与异丙酚分别联合瑞芬太尼对脊椎骨折患者血清炎症因子及疼痛指数的影响。方法:选取2010年2月至2014年12月期间,我院收治的脊椎骨折患者124例作为研究对象,按照麻醉方法随机分为两组:七氟烷组62例,给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,异丙酚组62例,采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉。观察比较两组患者临床麻醉效果,包括血清炎症因子变化、出血量、疼痛指数及不良反应等情况并做出评价。结果:两组患者的出血量、血清炎症因子变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组镇痛效果均较佳,但异丙酚组的VAS评分优于七氟烷组,苏醒时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。七氟烷组和异丙酚组患者的总不良反应发生率分别为22.6%和14.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟烷与异丙酚分别联合瑞芬太尼对脊椎骨折患者的疼痛均具有较佳的镇痛效果,出血量低,不良反应少,安全性较高,临床应用价值较高。
- 刘德智陈楠范小勇周霞王慧娟李莉
- 关键词：七氟烷异丙酚瑞芬太尼脊椎骨折疼痛指数
