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心肌声学造影指导下经皮间隔心肌消融术成功治疗肥厚性梗阻型心肌病: 吴学思姜腾勇; 该院从1999年4月起率先在中国应用心肌声学造影技术确定靶血管，准确进行PTSMA，对15例中重度HOCM病人行17例次手术，手术适应证为静息左室流出道压力阶差≥30mmHg或异丙肾激发试验压差≥80mmHg，全组患者术...; 关键词：; 关键词：心肌造影心肌声学造影射频消融术经皮间隔心肌消融术肥厚性梗阻型心肌病介入治疗

经冠状动脉消融肥厚心肌和外科治疗肥厚型梗阻性心肌病: 2003年; 目的　回顾性分析外科和经冠状动脉消融肥厚间隔心肌 (transcoronaryablationofseptalhypertrophy ,TASH)治疗肥厚型梗阻性心肌病 (hypertrophicobstructivecardiomyopathy ,HOCM )近、中期 (3～ 2 4个月 )的疗效和安全性。方法　 54例HOCM患者在我院分别接受外科 (11例 )或TASH(43例 )治疗。治疗前、后评价患者的主观症状和客观检查系列结果。结果　外科和TASH后即刻左室流出道压力阶差 (PGLVOT)下降显著 [外科 (75± 48)mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,TASH(56± 2 8)mmHg] ,但下降率差异无显著意义 (76 8%比 74 0 % ,P >0 0 5)。6例PGLVOT 反弹 ,TASH后 5例 ,出现在术后 3～ 6个月 ,外科后 1例 ,出现在术后 2 4个月。术后患者主观症状改善显著 ,但改善程度二组患者差别不显著。围术期死亡 2例 ,分别死于脑出血 (外科 )和严重心动过缓 (TASH ,拒绝安装起搏器 )。结论　TASH治疗HOCM的近、中期效果与外科相似 ,与外科相比 ,其并发症也是可以接受的。; 姜腾勇吴学思吕强贾长琪孟旭张因; 关键词：肥厚心肌外科治疗肥厚型梗阻性心肌病安全性

左室射血分数降低的冠心病患者临床特点及其预后分析被引量：10: 2012年; 目的探讨冠心病患者左室射血分数（LVEF）降低与其临床特点的关系，评价LVEF降低对冠心病患者心血管事件的预测作用。方法选择经冠状动脉（冠脉）造影明确诊断为冠心病的住院患者677例，记录其临床资料，测定LVEF、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平、白细胞计数（wBc）及心血管病危险因素。对患者进行随访，记录心脑血管主要不良事件（MACCE，包括全因死亡、靶血管血运重建、非致死心肌梗死、脑卒中或一过性脑缺血、需要住院治疗的不稳定型心绞痛和心功能衰竭等终点事件）发生情况。结果677例患者平均随访时间为（15±12）个月。根据LVEF水平将患者分为正常LVEF（≥0．50）组C585例）和低LVEF（〈0．50）组（92例）。与正常LVEF组比较，低LVEF组患者冠脉狭窄程度更重[Gensini评分（分）：62．85±41．45比47．68±33．26，P〈O．05]，wBC（×109／L）及hs—CRP（mg／L）明显升高（WBC：7．60±2．71比7．09±2．13，hs—CRP：5．68±3．97比3．97±3．75，均P〈0．05）。随访期间共146例患者发生MACCE，MACCE组患者LVEF水平明显低于无MACCE组（0．576±0．113比0．603±0．101，P〈0．05），hs—CRP、Gensini评分明显高于无MACCE组（hs—CPR：5．26±3．99比3．91±3．72，Gensini评分：53．72±35．50比48．63±34．59。均P〈0．05）。COX回归分析显示LVEF是预测冠心病患者MACCE的独立危险因素[单因素：相对危险度（RR）=0．974，95％可信区间（95％CI）为（0．960，0．988），P=0．000；多因素：RR=0．979，95％CI（0．961，0．998），P=0．033]。Kaplan—Meier曲线显示，LVEF水平降低患者的MACCE发生率明显高于LVEF正常者（x。=14．56，P〈0．05）。结论LVEF水平与冠心病患者的冠脉病变严重程度及不良预后有密切联系。; 李全高阅春何继强姜腾勇任学军陈方; 关键词：冠心病左室射血分数高脂血症预后

Fabry病三例心脏表现被引量：1: 2009年; 目的增加心脏科医生对Fabry病患者的诊断意识。方法入选2007年在我院诊治并初次确诊的3例不同家系的有心脏表现的Fabry病先证者，记录年龄、性别、病史、家族史、主要症状、心电图与心脏影像学表现。结果3例患者均为女性，年龄为41—57岁，早年可有本病的典型症状，并有家族史。3例患者均因心脏症状就诊，心电图有ST-T改变，行心脏影像学检查提示左心室壁肥厚。3例患者白细胞α半乳糖苷酶（α—GAL）水平均低于正常，例1的α-GAL水平最低，其心脏症状最为严重，出现心脏表现的年龄最轻，并伴有其他脏器的损伤。结论Fabry病患者可因心脏症状与表现就诊，仔细询问家族史与早年症状，注意多脏器损伤的特点，有助于Fabry病患者的识别。; 韩智红姜腾勇任学军吴学思张维东陈方; 关键词：法布里病

老年肥厚型梗阻性心肌病消融和起搏器治疗的对照观察被引量：7: 2007年; 目的比较老年肥厚型梗阻性心肌病患者接受经冠状动脉消融肥厚心肌(TASH)或起搏器治疗的有效性和安全性。方法 23例充分药物治疗不满意,心功能Ⅲ级(NYHA)以上的老年肥厚型梗阻性心肌病患者随机接受心肌声学造影指导下的 TASH 或根据血压优化 PR 间期的右心双腔起搏器治疗。其中2例接受 TASH 治疗者并发永久起搏器依赖而安装永久起搏器。对单纯接受TASH(13例)或起搏器(8例)治疗者进行了平均24个月的随访。结果接受两种治疗方法的患者心功能和主观症状积分均得到显著的改善。TASH 组心功能由3.2±0.7级改善到1.5±0.5级,综合症状积分由5.9±1.6下降到1.8±0.7,P 均<0.001。起搏器治疗组心功能也由3.0±0.1改善到1.9±0.6级,综合症状积分也由4.5±1.3下降到2.3±1.6,P 均<0.01。综合症状改善程度 TASH组明显优于起搏器治疗(4.2±1.5比2.3±1.3,P=0.007)。左心室流出道压力阶差 TASH 组平均下降了(79.9±35.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,P<0.001),起搏器治疗组平均下降了(49.3±37.7)mm Hg(P<0.05),平均下降率分别为84%和53%。左心室流出道压力阶差下降率>75%和<50%TASH 组分别有10例和1例,起搏器治疗组分别有4例和3例。TASH 组治疗后室间隔厚度、左室舒张末径、收缩末径与术前比较变化显著[分别为(22.2±4.1)mm 比(17.1±3.2)mm,(41.5±5.3)mm比(44.7±4.6)mm,(23.5±4.4)mm 比(28.3±3.6)mm,P 均<0.05],但没有左室收缩功能异常。随访中,TASH 组3例阵发性心房颤动中有2例转为慢性心房颤动,起搏器治疗组中2例阵发性心房颤动中1例发展成慢性心房颤动。结论 TASH 和起搏器治疗两种方法均能使老年肥厚型梗阻性心肌病患者心功能和综合症状得到显著改善,综合症状改善 TASH 优于起搏器治疗。TASH 显著降低左心室流出道压力阶差,起搏器治疗中等程度降低心室流出道压力阶差。TASH 导致的左心室流出道重构不会导致老年肥厚型梗阻性�; 高阅春李宇韩智红张晓玲赵华姜腾勇; 关键词：心肌病肥厚性导管消融术心脏起搏器

地尔硫缓释剂( Dilacor)治疗原发性高血压的疗效评价被引量：3: 1999年; Aim:To investigate the hypotensive effect and tolerability and the trough to peak ratio and the side effect of Dilacor(Dila) in essential hypertension.\ Method:After a 2 week placebo run in period,37 patients with diastolic blood pressure (DBP) between 95 mmHg～115 mmHg and systolic blood pressure(SBP)≥200 mmHg were selected and were given Dilacor(180 mg/d ), the Dilacor was added to 240 mg/d if the DBP≥90 mmHg 4 weeks later, and patients were excluded if DBP≥90 mmHg after 4 week dosage addition, the study continued for 24 weeks. Ambulatory blood pressure (ABP) was monitored in 20 cases.\ Results:The DBP significantly decreased from 8th week to 24th week after Dilacor treatment compared with pretreatment, the SBP and DBP of the 24th week decreased by 10.47 mmHg and 6.64 mmHg respectively. The ABPM showed that the total pressure load, the mean SBP and DBP at day and night were lowered apparently, the trough to peak ratios of both SBP and DBP were greater than 50%.\ Conclusion:Dilacor, a long acting calcium antagonist, is an effective and safe hypotensive agent in mild and moderate essential hypertension.; 吴海英张宇辉明广华吴学思黄建凤贾世杰吕强姜腾勇杨凯朱俊刘国仗; 关键词：原发性高血压

主动脉窦瘤破裂68例临床分析被引量：20: 2001年; 目的　探讨主动脉窦瘤破裂的临床特点、诊断、治疗和预后。方法　回顾性分析我院1986～ 1998年收治的 6 8例主动脉窦瘤破裂患者的临床资料。结果　男 44例 ,女 2 4例 ,平均年龄(2 9 5± 10 7)岁。主动脉右窦瘤和无窦瘤破裂分别占 79 4%、2 0 6 %。破入右室占 6 7 6 % ,破入右房占 32 3%。室间隔缺损和主动脉瓣关闭不全的发生率分别为 48 5 %、2 0 6 % ,且前者仅见于右窦瘤破入右室的患者。临床突发症状与主动脉窦瘤破入右房明显相关 ,与破入右室相比差异有显著性 (P <0 0 0 1)。心脏超声诊断主动脉窦瘤破裂的敏感性为 97 1% ,特异性 10 0 % ,但高位室间隔缺损的漏诊率达 2 4 2 %。 6 7例手术 ,术后 6周因肺梗塞死亡 1例。随访 36例 ,平均随访时间 6 5年。心功能Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级 17例 ,Ⅲ级 3例。再手术 2例。结论　超声心动图联合主动脉造影是主动脉窦瘤破裂的确诊手段。; 李志忠王苏白树功姜腾勇洪昭光; 关键词：主动脉窦瘤破裂预后

心力衰竭再同步治疗中小切口心外膜左心室电极置入的补救技术: 2010年; 目的探讨小切口心外膜左心室电极置入行心脏再同步化治疗.方法 6例心力衰竭患者拟行心脏再同步化治疗,冠状窦途径失败后采用小切口心外膜置入左心室电极,同时经静脉置入右心房、右心室电极.术后随访1年,评价心功能和左心室电极参数.结果经小切口心外膜途径,所有患者均成功将左心室电极置入到理想部位.无术中并发症,无住院期间死亡,无膈肌刺激征.术中,左心室起搏阈值为（1.2±0.5）V;术后12个月,左心室起搏阈值为（1.1±0.4）V.12个月随访时,6 min步行[（327±77）m比（267±68）m,P=0.001]明显增加,纽约心功能分级明显改善,左室射血分数明显增加[（26.1±6.0）%比（38.2±4.7）%,P：0.004],左心室舒张末期内径明显减少[（72.2±6.8）mnl比（84.1±7.2）mm,P=0.001].结论小切口心外膜置入左心室电极安全、有效,可以作为经冠状窦途径置人失败患者的替代治疗.; 王云龙任学军李温斌谢进生姜腾勇韩智红陈方郭继鸿; 关键词：心包心脏起搏

一氧化氮和纯氧对重度肺动脉高压者肺阻力的影响被引量：3: 2000年; 目的 :评价吸入低浓度一氧化氮 (NO)和纯氧 (O2 )在伴有重度肺动脉高压的先天性心脏间隔缺损患者术前的应用价值。方法 :对 1 3例患者 ,平均年龄 (2 3± 9)岁 ,在术前右心导管检查中分别吸入 NO(40μl/ L )和 O2 行降压试验。结果 :基础状态下肺阻力重度增加的患者 ,NO和 O2 均明显降低肺阻力 ,但下降率差别不显著。而肺阻力轻、中度增加者 ,下降率差异极显著 ,分别为52 %和 5% (P <0 .0 0 1 )。结论 :NO可有效地解除功能因素参与的肺血管收缩 ,可用于先天性心脏病患者术前肺血管功能状态的评价 ,其效果明显优于 O2 。; 姜腾勇胡旭东; 关键词：先天性心脏病肺动脉高压一氧化氮纯氧肺阻力

冠脉血流多普勒显像在肥厚型梗阻性心肌病化学消融术中的应用价值: 目的:应用冠状动脉(冠脉)血流显像技术显示前降支及间隔支血流和血流流速曲线,为肥厚型梗阻性心肌病化学消融的靶血管选定及术后侧支循环形成状况的判定提供依据。方法:肥厚型梗阻性心肌病28例,化学消融术前和化学消融术后,采用胸...; 何怡华李治安姜腾勇夏稻子杨娅; 文献传递

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姜腾勇

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