安芳
- 作品数：19 被引量：131H指数：7
- 供职机构：武警医学院附属医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金天津市科委重点资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低钠血症在慢性心力衰竭患者中30年发生率的变化及原因探讨被引量：11
- 2009年
- 目的:分析低钠血症在慢性心力衰竭(心衰)患者中30年发生率的变化,并探讨其原因。方法:收集心脏科1980年1月—2007年8月心衰住院病例,按年代分3组,比较3个年代心衰患者低钠血症发生率的变化及心衰病因、药物治疗的改变。结果:入选2465例,低钠血症在3个年代的发生率分别为28.9%、28.2%和22.5%,呈逐年代降低趋势(χ2=11.374,P<0.01)。风心病、扩心病、肺心病和冠心病患者并发低钠血症的比例分别为33.2%、36.8%、35.7%和22.7%,前三者均高于冠心病(χ2分别为17.817、12.828和12.636,均P<0.01)。风心病、扩心病在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势(χ2=110.063,P<0.01);应用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低(分别为17.6%vs27.4%,χ2=23.247;19.9%vs34.3%,χ2=62.454,均P<0.01),而随着年代增加,ARB、β受体阻滞剂的应用逐渐增加(均P<0.01)。结论:低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及药物治疗的变化有关。
- 黄姣红王林安芳杨艳华马金萍李广平王存选
- 关键词：心力衰竭充血性口服治疗
- 贫血对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析被引量：5
- 2020年
- 目的回顾性分析贫血对慢性心力衰竭住院患者预后的影响。方法收集天津医科大学第二医院心脏科1980-01至2007-08 CHF住院患者,根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将CHF患者分为贫血组(A组)和非贫血组(B组),分析合并贫血的CHF患者临床特点、治疗情况,应用Logistic回归法进行预后影响因素分析。结果共入选CHF患者2459例,A组538例(21.9%),B组1921例(78.1%)。A组患者年龄较大,心功能较差,且住院全因病死率较高(χ2=32.846,P<0.01),A组患者中应用ACEI、ARB、β-受体阻滞剂、他汀类药物的患者较未应用的患者病死率低(9.8%vs 16.8%P<0.05,6.2%vs 15.2%P<0.05,2.2%vs 13.4%P<0.01,2.9%vs 15.8%P<0.01)。使用多变量分析校正其它危险因素后,贫血是增加CHF住院患者病死率的独立危险因素,入院时血红蛋白每下降10g/L,病死率增加12.7%(χ2=5.509,P<0.05)。结论CHF患者合并贫血的发生率较高,且住院病死率较高,贫血是增加CHF患者住院病死率的独立危险因素,ACEI、ARB、β-受体阻滞剂、他汀类药物的应用对于改善患者的预后可能具有重要意义。
- 杨艳华黄姣红安芳李广平王林
- 关键词：心力衰竭慢性心力衰竭贫血预后
- 2458例慢性心力衰竭住院患者治疗药物回顾性分析
- 2010年
- 目的研究慢性心力衰竭住院患者药物治疗的变化。方法整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月—2008年8月住院的慢性心力衰竭(CHF)病例资料,按住院年代分为Ⅰ(1980—1989年)、Ⅱ(1990—1999年)、Ⅲ(2000—2008年)三组,对患者临床特征、预后、治疗药物变化进行回顾性分析。结果共入选患者2458例,男性1275例,女性1183例,≥60岁患者占80.5%。冠心病患者应用较多的药物依次是硝酸酯类药物、抗血小板药物和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),风湿性心脏病和肺源性心脏病患者则主要应用硝酸酯、利尿剂和洋地黄。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者利尿剂应用率均较高,分别为61.2%,71.0%和66.5%(P=0.007),特别是在心功能Ⅳ级(按NYHA分级)、风湿性心脏病及扩张型心肌病患者中。随着年代变迁,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),洋地黄制剂的应用却呈减少趋势(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者住院期间病死率逐渐减少(分别为9.5%,8.9%和5.3%),差异有统计学意义(P<0.01),住院天数明显缩短,中位数为25、13、11d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CHF临床治疗仍以利尿剂和洋地黄制剂为主,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的应用明显增加。患者住院病死率呈降低趋势,可能与治疗药物变化相关。
- 安芳王林杨艳华黄姣红马金萍李立丰
- 关键词：治疗药物病死率
- 他汀药非调脂作用及在心血管疾病中的应用被引量：7
- 2007年
- 大量基础和临床试验证明,他汀类药物不仅可以明显改善血脂水平,而且具有多向、多效的非调脂作用,早期应用他汀药可以抗心律失常、改善心功能,降低心血管事件的发生率和死亡率,因此更加广泛的应用于临床。本文即对他汀药非调脂作用及在心血管疾病中临床应用作如下综述。
- 安芳王林
- 关键词：他汀类药物非调脂作用
- 健康管理对糖尿病血管并发症的影响效果评价研究被引量：14
- 2011年
- 目的探讨健康管理对糖尿病慢性血管并发症的影响。方法将入选的2型糖尿病患者分为干预组82例及对照组98例,对干预组进行信息化管理,建立健康档案,评估危险因素,制定个体化的健康计划,实施针对性的健康教育、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理调适与循证药物治疗等规范化管理,并跟踪随访3年。结果通过3年的健康管理,干预组患者的体质指数(BM I)、血压、血脂等危险因素指标及糖化血红蛋白水平均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组血管并发症的发生率较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理能有效提高2型糖尿病患者各项危险因素控制达标率,延缓糖尿病慢性血管并发症的发生,从而改善患者的生活质量。
- 安芳崔明亮赵玉娟程晨
- 关键词：糖尿病健康管理血管并发症
- 肾功能不全对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析被引量：15
- 2009年
- 目的回顾性分析肾功能不全对慢性心力衰竭（心衰）住院患者预后的影响。方法收集天津医科大学第二医院心脏科1980年1月至2007年8月慢性心衰住院病例，根据肾小球滤过率将全部患者分为A（肾功能正常）、B（肾功能轻度受损）、C（肾功能不全）三组；C组患者以入院年代分为D（1980年1月至1989年12月）、E（1990年1月至1999年12月）、F（2000年1月至2007年8月）三个亚组。分析临床特点及治疗情况。应用logistic回归法对其预后影响因素进行分析。结果分析2459例病例，其中合并肾功能不全者714例（29．0％）。与A、B组的患者相比，C组患者年龄较大，心功能较差，治疗仍以硝酸酯、利尿剂、洋地黄为主，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物使用逐年代增加，血管紧张素转换酶抑制剂以20世纪90年代应用比例最高，且住院时间长、住院全因病死率高（均为P〈0．01），使用多变量分析校正其他危险因素后，肾功能不全是增加慢性心衰住院患者病死率的独立危险因素，肾小球滤过率每下降10ml·min^-1·1．73m^-2，病死率增加16．7％。结论慢性心衰合并肾功能不全的发生率较高，且住院时间长、住院病死率高，肾功能不全是增加慢性心衰患者住院病死率的独立危险因素，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物的应用对于改善患者的预后可能具有重要意义。
- 杨艳华王林安芳黄姣红马金萍李广平李立丰
- 关键词：肾功能衰竭预后
- 天津地区军队50岁以上干部患病率与肥胖关系的调查
- ：了解天津地区军队中老年人患病率与肥胖的关系，为综合防治提供依据。对象2008-2010年间对天津地区军队的中老年人每年定期进行健康体检，观察患病率与肥胖的关系。方法：对体检者临测体重指数，进行全面体格检查，并统计发病率...
- 王燕侯雯莉赵淑珍安芳
- 关键词：军队干部中老年人健康体检体重指数
- 持续性低钠血症的慢性心力衰竭患者特点与预后分析
- 目的：研究慢性心力衰竭持续性低钠血症患者的临床特点，分析持续性低钠血症对预后的影响。方法：收集慢性心力衰竭急性发作入院并伴有低钠患者，并根据出院时血钠将其分为持续性低钠组和恢复正常血钠组，对两组一般特点、治疗情况、住院天...
- 黄姣红王林杨艳华安芳马金萍李广平
- 关键词：慢性心力衰竭低钠血症预后效果
- 吞咽性晕厥1例分析
- 2010年
- 安芳赵玉娟贺丹
- 关键词：晕厥病例报告
- 慢性心力衰竭合并持续性低钠血症患者的特点被引量：2
- 2011年
- 目的:分析慢性心力衰竭(心衰)持续性低钠血症患者的临床特点,并探讨其对预后的影响。方法:因心衰急性发作而入院的患者452例,根据出院时血钠将其分为持续性低钠组201例(低钠组,血钠<135mmol/L)和恢复正常血钠组251例(正常钠组,血钠≥135mmol/L),对2组的一般特点、用药情况、住院天数和住院病死率进行比较。结果:低钠组入院时血钠、白蛋白、收缩压、左室射血分数和渗透压都较正常钠组低(均P<0.05)。低钠组利尿剂的使用比例较高,血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂使用比例较低。2组住院天数差异无统计学意义(P>0.05),低钠组住院病死率高于正常钠组(χ2=22.383,P<0.01)。多元回归分析显示持续性低钠血症和心功能NYHAⅣ级是增加心衰患者住院病死率的危险因素。结论:心衰合并持续性低钠血症患者临床表现较重、治疗效果差、住院病死率高。
- 黄姣红王林马金萍杨艳华安芳李广平
- 关键词：心力衰竭低钠血症血压心率利尿药LOGISTIC模型
