- 髓内钉治疗胫腓骨骨折适应范围及疗效探讨被引量：30
- 2006年
- [目的]探讨带锁髓内钉、髓内扩张自锁髓内钉的适应范围。了解上述固定物的特点以提高疗效。[方法]回顾性分析了自2000年6月～2003年9月应用带锁髓内钉、髓内扩张自锁髓内钉治疗116例胫腓骨骨折病人，其中男83例，女33例，年龄16～74岁，平均38岁。带锁髓内钉固定者60例；自锁髓内钉固定者56例。随访时间12～24个月，平均17．9个月，对于上述2种手术方法列表进行了比较。[结果]在带锁钉组优良率、愈合率、闭合复位率、扩髓率、并发症、抗旋转能力分别为89．5％、96．7％、71．6％、51．6％、21．6％和＋＋＋。髓内扩张自锁髓内钉组对应相关数据分别是91．5％，98．2％，89．3％，5．3％，3．5％和＋。[结论]带锁髓内钉是治疗胫骨骨折比较理想的内固定材料。自锁钉的手术适应症基本上同带锁钉。但自锁钉弹性固定，保持微动状态，有利于骨折早期愈合，手术更易达到微创水平。胫骨中段或中下1／3横断、斜行骨折尽量选用自锁钉。带锁钉则适宜粉碎、多段骨折。本文带锁钉扩髓与自锁钉不扩髓术式比较，两者愈合方面未显出不同。胫腓骨骨折髓内钉固定一般不必要扩髓。
- 张亚非庞桂根张涛
- 关键词：胫腓骨骨折带锁髓内钉髓内扩张自锁钉
- 踝部开放性骨折的急症手术治疗被引量：12
- 2007年
- 目的探讨踝部开放性骨折的损伤特点及相关的急症手术技术特点。方法2001年8月至2006年4月，急症手术治疗踝部开放性骨折51例，男39例，女12例；年龄18-72岁，平均36岁。伤口Gustilo分度，Ⅰ度3例，Ⅱ度37例，ⅢA度7例，ⅢB度3例，ⅢC度1例。急诊给予有效抗生素治疗，尽早开始手术。冲洗及彻底清创后，根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制定骨折处理的顺序，依次完成骨折复位、固定。结果48例患者获得随访，随访时间8-48个月，平均26个月。无一例发生深部感染。12例伤口发生浅表皮缘坏死，2例伤口延迟愈合，2例伤口发生浅表感染。踝部骨折在10-18周（平均13周）愈合。采用AOFAS踝后足功能评分标准，48例评分在76-100分，平均90分。结论踝部开放性骨折在急症手术时应彻底清创，注意保护皮肤活力。在处理后踝骨折时，可采用胫骨远端脱出法。多数手术应先精确复位、固定外踝骨折，对旋后内收型、外踝严重粉碎的踝部骨折应先进行内踝骨折的复位、固定。对严重的下胫腓联合分离，应直视下复位且常规使用下胫腓螺钉固定。
- 王宏川庞贵根马宝通张亚非曾宪铁陈新
- 关键词：踝关节急症外科手术
- 突发群体伤中骨折的急救原则及措施
- 在当今社会经济日益高速发展阶段群体伤很多见，群体伤已经成为危害公众生命的主要问题。软组织开放伤和四肢骨折是创伤专业常见的疾病，对于上述疾病早期治疗我们应该有一个清醒的认识。本文统计天津医院急症科在近10年中接诊的10人以...
- 张亚非石忠琪曾宪铁
- 关键词：突发群体伤骨折急救处理手术治疗
- 微创固定系统治疗股骨远端骨折53例被引量：15
- 2009年
- 目的探讨微创固定系统（less invasive stabilization system，LISS）在股骨远端骨折手术中的技术要点。方法2003年7月-2007年2月，采用LISS治疗53例股骨远端骨折。骨折按A0分型：33A1型2例，33A2型11例，33A3型10例，33C1型3例，33C2型15例，33C3型12例。手术方法：对股骨髁间的关节内骨折切开复位，而股骨干骺端骨折则闭合复位，再通过小切口插入LISS钢板，骨折复位满意、钢板位置适宜后，瞄准臂引导下分别在远、近骨折段钻入4～6枚锁定螺钉。结果51例患者随访平均25．9个月，术后平均14．2周X线片示骨痂明显形成。无内固定松动、断裂及深部感染。患膝平均活动度为伸直1°、屈曲115°。美国特种外科医院（HSS）膝关节评分平均为87．6分，优33例，良17例，中1例。结论股骨远端骨折LISS微创手术应注意：用较长的LISS钢板；钢板应与股骨外髁贴附好；经近端小切口触摸确认钢板近段在股骨外侧中央；钻入股骨于螺钉前应摄X线片检查；骨质疏松、粉碎骨折患者应结合双皮质锁定螺钉固定。
- 王宏川庞贵根曾宪铁陈新张亚非马宝通
- 关键词：股骨骨折微创固定系统
- 髓内钉治疗胫腓骨骨折适应范围及疗效探讨
- ＜正＞目的评价目前髓内钉治疗胫腓骨骨折的主要方法,探讨带锁髓内钉、髓内扩张自锁髓内钉的适应范围。了解上述固定物的特点以提高疗效。充分利用微创方法和弘扬BO 生物接骨术（BiologicaJI osteosynthesis...
- 张亚非庞桂根
- 文献传递
- 三种内固定方法治疗髌骨骨折疗效分析
- 髌骨骨折是骨科的常见病,占全身骨折的1.65%,为关节内骨折,治疗要求较高。自2009年6月至2012年1月,我科采用三种不同内固定方式治疗髌骨骨折64例,现将其治疗效果行初步分析。1资料和方法1.1一般资料我科自200...
- 梅晓龙万春友张亚非张涛徐卫国
- 关键词：髌骨骨折
- 文献传递
- 尺骨鹰咀骨折分型与治疗的研究
- 姜明轩张如明刘伟航冯贵喜忻大明高玉昆张亚非刘增君刘升陈旭曹文
- 该成果对尺骨鹰咀骨折进行了符合临床实际的分型，即以治疗关节内骨折为核心（完美复位、加压固定和早期关节活动），可分为Ⅰ型和Ⅱ型（又分为A、B、C、D型），并按分型选择治疗方法，结合分型作预后评估，为临床提供了一个处理不同类...
- 关键词：
- 关键词：固定器关节功能
- 肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法疗效分析被引量：51
- 2005年
- 目的分析肱骨近端骨折手术及非手术治疗方法的疗效。方法2002～2003年对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位解剖钢板、拉力螺钉、克氏针固定及手法复位夹板固定治疗。采用Constant-murley评分方法评定疗效。结果所有患者随访10～19个月,平均11.5个月。24例手术患者中优11例,良8例,可4例,差1例,优良率为79.2%;19例非手术患者中优6例,良7例,可6例,优良率为68.4%;手术疗效明显优于非手术疗效,差异有显著性意义(P<0.05)。X线片示无骨折不愈合及肱骨头坏死发生。结论对Neer分型中Ⅰ型和Ⅱ型中部分患者应采用非手术手法复位夹板固定治疗。而Ⅲ、Ⅳ型应采用手术方法治疗,主要采用解剖钢板固定。拉力螺钉、克氏针作为一种辅助手段,在手术中不宜过多使用。
- 张亚非庞贵根张涛
- 关键词：肱骨近端手术治疗方法疗效分析肱骨近端非手术患者夹板固定治疗
- 股骨转子间骨折髓内外固定的适应证和疗效被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨股骨转子间骨折使用髓内外固定材料采用切开复位及微创内固定几种治疗形式的适应证与临床疗效。[方法]将本院2000年以来238例病人在相同围手术期条件下,分为微创经皮内固定组,包括Gamma钉,倒置LISS,经皮加压钢板(PC.C.P)等78例;切开复位固定组,包括DHS,DCS,LCP等160例的疗效进行了回顾性了分析。[结果]骨折后距手术时间4～15 d,平均9 d。对各组病例随访12～24个月,平均16个月。根据内固定的力学特点、手术出血量、术后并发症、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况进行对比分析。术后髋关节功能按照Harris评分标准评定,其中切开复位固定组总优良率为89%,微创经皮内固定组总优良率为90%。[结论]比较几种内固定材料的术后负重时间、骨折愈合率。结论是Gamma钉优于DHS、LCP和LISS,术中出血量Gamma钉
- 张亚非庞贵根舒衡生马宝通
- 关键词：股骨转子间骨折
- 中西结合手法复位治疗骨盆耻骨联合重叠移位
- 1994年
- 中西结合手法复位治疗骨盆耻骨联合重叠移位张亚非，赵文宽，马文礼关键词耻骨重叠移位，复位创伤所致骨盆耻骨联合重叠移位，又称压缩型耻骨联合分离，非常少见。我院自１９７３～１９９３年的甘年来仅收治三例。个别文献报导这种类型的耻骨联合重叠移位，只能行手术切开...
- 张亚非赵文宽马文礼
- 关键词：骨盆耻骨复位中西医结合
