张金承 作品数:10 被引量:48 H指数:2 供职机构: 涿州市医院 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
局部注射平阳霉素联合转移因子治疗甲周疣疗效观察 被引量:2 2015年 目的观察局部注射平阳霉素联合口服转移因子胶囊治疗甲周疣的临床疗效。方法 198例甲周疣患者随机分为三组,治疗组采用平阳霉素局部注射联合口服转移因子胶囊进行治疗,对照1组采用冷冻治疗法,对照2组采用平阳霉素局部注射法。结果治疗组有效率为93.94%,对照1组为63.64%,对照2组为81.82%,治疗组与对照1组、2组比较,差异有显著性。治疗组复发率为11.76%,对照1组为66.67%,对照2组为40.00%,治疗组与对照1组、2组比较,差异有显著性。结论局部注射平阳霉素联合口服转移因子胶囊治疗甲周疣疗效好,安全性高,复发率低。 董娅 于思杰 张金承 许丽平 甄敬辉关键词:甲周疣 平阳霉素 微创穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿临床效果的对比研究 被引量:34 2017年 目的比较微创穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2013年5月—2016年12月涿州市医院收治的慢性硬膜下血肿患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例。对照组患者采用微创穿刺引流术,观察组患者采用神经内镜下血肿清除术,比较两组患者手术情况(包括血肿清除率、术中出血量及手术时间)、临床效果、手术前后神经功能指标[包括血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)、S100B蛋白及硫化氢(H2S)水平]及并发症、死亡情况。结果观察组患者血肿清除率高于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。两组患者临床效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者血清NSE、NGF、S100B蛋白及H2S水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者血清NSE、NGF、S100B蛋白及H2S水平低于对照组(P<0.05)。两组患者硬膜下出血、颅内积气、颅内感染、脑脊液漏液发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果相当,安全性相似,但神经内镜下血肿清除术能更有效地提高血肿清除率、减少术中出血量、缩短手术时间、改善患者神经功能。 刘大雪 王旭聪 张金承 李德辉 李建美 王文光关键词:微创穿刺引流术 疗效比较研究 微创穿刺引流联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床效果及短期预后观察 被引量:10 2019年 目的:探讨微创穿刺引流联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)的临床效果及短期预后。方法:选取2016年1月-2018年2月收治的86例CSDH,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。观察组予微创穿刺引流联合尿激酶治疗,对照组予常规椎颅置管引流术治疗。观察术后7 d的临床疗效,记录手术时间、血肿消失时间及住院时间,采用健康调查简易问卷量表(又称SF-36量表)评价治疗前、治疗半年后的生活质量,比较术后并发症发生情况及术后半年的血肿复发情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为95.35%(41/43)、81.40%(35/43),比较差异有统计学意义(χ^2=2.508、 P =0.028)。与对照组比较,观察组手术时间、血肿消失时间、住院时间均缩短,且治疗后SF-36量表各维度评分均升高,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后SF-36量表各维度评分均升高,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组嗜睡、颅内积气、硬膜下积液的发生率及血肿复发率均低于对照组,比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论:微创穿刺引流联合尿激酶治疗CSDH操作简单、创伤小,可有效提高血肿清除率,改善术后生活质量,减少并发症的发生,降低血肿复发率。 李德辉 张金承 刘大雪 张然 朱凤娥关键词:神经缺损 经皮微孔导管介入血肿抽吸术在慢性硬膜下血肿患者中的应用 被引量:2 2017年 目的探讨经皮微孔导管介入血肿抽吸术在慢性硬膜下血肿患者中的应用价值。方法选取2016年6~12月期间涿州市医院神经外科收治的78例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,将其采用随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用传统钻孔冲洗引流术治疗,观察组则采用经皮微孔导管介入血肿抽吸术治疗,比较两组患者治疗后不同时间的临床疗效、复发率、并发症发生率及围术期的神经功能指标、炎性指标。结果观察组患者治疗后1周、2周及4周的临床总有效率分别为76.92%、92.31%及97.44%,均高于对照组的64.10%、66.67%及69.23%;观察组患者的复发率和并发症发生率分别为2.56%,2.56%,均低于对照组的15.38%及15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后不同时间的神经功能指标及炎性指标表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微孔导管介入血肿抽吸术对慢性硬膜下血肿患者的神经功能状态及炎性应激的改善作用相对更好,临床应用价值较高。 张金承 刘大雪 李德辉 王旭聪 李建美 郭东亮关键词:慢性硬膜下血肿 疗效 颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术治疗体会 被引量:2 2011年 目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的临床特点及治疗方法。方法:采用囊肿腹腔分流术治疗颅内浅表部位蛛网膜囊肿并进行定期随访观察。结果:32例患者术后复查头颅CT示分流管位置理想,无其它手术并发症。28例得到随访,16例术后1年内囊肿消失,5例术后2年内囊肿消失,其余7例囊肿都有不断缩小的趋势。结论:囊肿腹腔分流术具有手术简单有效、创伤小等优点,但需慎重选择适当压力类型的分流管。 赵凤鸣 王文光 张金承 张晓宇 刘大雪 汪超 慈新 李正光关键词:蛛网膜囊肿 分流术 小骨窗清除外伤性幕上硬膜外血肿 2011年 随着微创神经外科的发展,部分外伤性硬膜外血肿的微创治疗已受到神经外科医师的重视。2006年2月至2010年12月,本科有选择的对28例外伤性幕上硬膜外血肿患者采用小骨窗开颅清除血肿,效果良好。报道如下: 刘大雪 赵凤鸣 王文光 汪超 张金承 张晓宇 慈新 李正光关键词:小骨窗 外伤性 硬膜外 血肿 转移因子胶囊联合其他药物治疗皮肤疣的临床观察 董娅 张金承 许丽平 甄敬辉 于思杰 治疗皮肤疣的方法(药物治疗、物理治疗、外科手术切除等)较多,但仍没有一种安全有效的最佳疗法。该课题经过5年余(2010-2015年)时间,通过对涿州市医院皮肤科诊治的665例皮肤疣(多发性掌跖疣、甲周疣、扁平疣)患者的随...关键词:关键词:转移因子胶囊 药物治疗 额颞大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤48例分析 2012年 目的:评估大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者的疗效.方法:采用额颞顶部去大骨瓣加压手术,术后均给与脱水降颅压,营养脑神经,预防感染,营养支持,维持水电解质及酸碱平衡,高压氧等治疗措施.结果:去大骨瓣组存活38例(79.2%),其中恢复良好22例(45.8%),中度残疾9例(18.8),重度残疾5例(10.4%),植物生存2例(4.2%),死亡10例(20.8%)(其中3~5分11例中死亡6例,6~8分37例中死亡4例).结论:对于急性重型颅脑损伤患者实施去大骨瓣减压,能减少死亡率和致残率,提高救治成功率和患者的生存质量. 张金承 刘银花 慈新关键词:重型颅脑损伤 疗效