彭亮
- 作品数:4 被引量:22H指数:3
- 供职机构:浙江中医药大学附属广兴医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的原因与预防策略被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的原因及预防方法。方法:2007年10月至2012年6月,采用经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者212例,男49例,女163例。年龄51~94岁,中位数73岁。骨质疏松性椎体压缩骨折196例。共252个椎体受累,其中胸椎93个,腰椎159个。病变节段:单节177例,2节30例,3节5例。观察骨水泥在椎体内弥散及渗漏情况,分析骨水泥渗漏原因并总结其预防方法。结果:本组手术时间30~40 min,中位数35 min。骨水泥在椎体内弥散情况良好,偏椎体上缘者27椎,偏椎体下缘者18椎,偏椎体左侧者72椎,偏椎体右侧者53椎,全椎体弥散者82椎。出现骨水泥渗漏7例,其中椎体上缘3例、椎体侧方3例、椎间隙内1例。3例因定位不准确探针穿破椎弓根外侧皮质引起,1例因球囊撑破椎体外侧皮质引起,3例因推注骨水泥时用力过猛引起。结论:骨水泥渗漏是经皮椎体后凸成形术的常见并发症,应引起临床重视。术前良好复位,术中准确体外定位、严格把握进针方向、正确使用球囊、合理搅拌骨水泥、灵活调整骨水泥套管的方向及深度、谨慎推注骨水泥并控制其注入量,可有效降低骨水泥渗漏的发生率。
- 方宜宥周辉彭亮赵万军黄海杨武民
- 关键词:脊柱骨折椎体成形术手术中并发症骨水泥渗漏
- 微创弹性钉内固定治疗锁骨中段骨折被引量:3
- 2011年
- 锁骨骨折是临床常见骨折,其发病率占全身骨折的5%~10%,约70%~80%的骨折发生在锁骨中段,间接暴力是锁骨骨折的最常见病因。严重移位骨折、骨折伴有神经血管损伤、漂浮肩、断端刺激皮肤或开放性骨折是手术治疗的适应证。手术切开复位钢板内固定是临床主要的内固定手段,但其骨不连、二次骨折等相关并发症的发生率明显高于非手术治疗。
- 彭亮项东吕建华乐军周辉
- 关键词:锁骨骨折
- 显微镜下微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察被引量:6
- 2014年
- [目的]观察显微镜辅助下微创治疗腰椎间盘突出症的即时及远期疗效。[方法]2009年7月至2011年7月行显微镜下椎间盘突出髓核摘除术46例,通过术前和术后2年的影像学资料对比,并根据改良的MacNab评价标准、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评定手术的即时及远期疗效。[结果]改良的MacNab评价标准评价术后即时疗效优良率100%;腰椎神经功能JOA评分由术前的(14.5±3.8)分升至术后2年的(27.5±3.3)分,前后比较差异有统计学意义(P<0.05),改善率为(86.7±8.9)%;VAS评分由术前(7.8±1.3)分下降至术后2年的(1.6±0.7)分,前后比较差异有统计学意义(P<0.05),改善率为(84.5±5.7)%。术后影像学显示突出髓核摘除满意。[结论]显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术切口小,出血少,手术并发症少,其即时及远期疗效均示满意,值得临床推广。
- 乐军周辉彭亮吕建华董刚
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术显微镜微创手术
- 一体式胸腰椎骨折充气复位仪的研制与临床应用被引量:1
- 2016年
- 有流行病学研究表明,在50~80岁的人群中,骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率女性为7%~19%,男性为4%~17%[1]。仅在美国每年就有约70万人发生骨质疏松性椎体压缩骨折,其中绝大部分位于胸椎和腰椎[2]。可以预见,随着社会人口老龄化,这种骨折的发病人数还将逐年上升。经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)由于其迅速、安全、可靠的治疗效果,已被越来越多的脊柱外科医生所接受。临床上, PVP和PKP止痛效果都十分明显,而PKP术纠正伤椎高度更有优势,但是其费用约是PVP术的3倍多。本院自行研制了一体式胸腰椎骨折体外充气复位仪治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,能很好恢复患者椎体压缩高度,矫正后凸畸形,手术时间更短,费用更低,现报道如下。
- 彭亮俞霞董刚周辉项东
- 关键词:胸腰椎骨折骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术