李和
- 作品数：13 被引量：28H指数：3
- 供职机构：温州市第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺用于无痛肠镜检查50例分析被引量：3
- 2007年
- 邹筱萌郑勤云李和罗小蓉周建敏
- 关键词：无痛肠镜检查
- 酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察酒石酸布托啡诺（以下简称布托啡诺）复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果。方法将200例自愿行无痛人工流产术患者随机分为两组：单纯丙泊酚组（A组）和小剂量布托啡诺（1mg）复合丙泊酚组（B组），每组各100例。A组静脉注射丙泊酚2mg/kg，B组缓慢静脉注射1mg布托啡诺后静脉注射丙泊酚2mg／kg。结果B组患者意识恢复后0、10、20min视觉模拟评分（VAS）为差（VAS〉5分）的例数分别为8．4、1例，明显少于A组的31、21、12例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛安全有效。
- 李和郑德春
- 关键词：二异丙酚布托啡诺
- 静脉注射布托啡诺用于肠镜检查的镇痛效果观察被引量：1
- 2007年
- 目的研究布托啡诺用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级自愿做无痛肠镜的病人100例,随机分为咪唑安定复合丙泊酚(A组)和布托啡诺、咪唑安定复合丙泊酚组(B组)两组,各50例。观察麻醉前、意识消失时及意识恢复后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录肠镜操作时间、丙泊酚诱导量、追加量、总用量、苏醒时间和评定麻醉效果。结果两组患者在意识消失后SBP、DBP和HR均有不同程度的下降。两组间的肠镜操作时间、苏醒时间比较差异不显著,而丙泊酚的诱导量、追加量和总量A组均明显多于B组(P<0.05),B组麻醉优良率明显高于A组(P<0.05)。结论B组比A组的麻醉过程更为平稳,异丙酚的用量明显减少,提高了麻醉的安全性。
- 邹筱萌郑勤云李和罗小蓉周建敏
- 关键词：布托啡诺肠镜检查二异丙酚咪唑安定
- 瑞芬太尼用于无痛肠镜检查的剂量探讨被引量：3
- 2008年
- 邹筱萌李和罗小蓉周建敏
- 关键词：无痛肠镜检查瑞芬太尼复合丙泊酚安全性
- 左旋布比卡因复合不同浓度苏芬太尼用于开胸术后硬膜外镇痛效果的研究
- 2012年
- 左旋布比卡因的药理特点与布比卡因相似，但其心脏和神经毒性较布比卡因低。本研究旨在观察左旋布比卡因复合不同浓度苏芬太尼用于开胸术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。
- 马黎阳吴艳琴熊俊成李和虞慧畅温新意郑艳雅缪项慧
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛左旋布比卡因开胸术后苏芬太尼镇痛效果药理特点
- 侧卧位腰麻患者Whitacre针头横向注射麻醉药产生相对对称感觉阻滞
- 目的:Whitacre针头有定向注射的特点,能通过药流方向调节感觉阻滞平面。我们假设侧卧位腰麻患者,通过Whitacre针头注射重比重局麻药,当针头侧孔对准横向时,可以产生更对称的感觉阻滞效果。方法:下肢择期手术患者取侧...
- 崔宇龙温新意徐军美李和
- 文献传递
- 氯诺昔康复合地塞米松对防治硬膜外麻醉后腰背痛的临床观察被引量：7
- 2009年
- 目的:硬膜外麻醉的腰背痛是其最常见的并发症,本研究应用氯诺昔康复合地塞米松防治硬膜外麻醉后腰背痛发生,以减少患者受腰背痛的困扰。方法:选择拟在腰部硬膜外阻滞麻醉下行下腹部、下肢或会阴部手术的患者360例,均分为3组,每组120例。硬膜外穿刺成功后,3组给药情况分别如下:A组,2%利多卡因3mL试验量,分3次追加0.5%罗哌卡因15mL,术中根据情况追加0.5%罗哌卡因5～8mL;B组,加药同A组,开放浅表静脉后静注氯诺昔康8mg,并于穿刺后4h肌注氯诺昔康8mg;C组用药同B组,术毕时于硬膜外腔推注地塞米松1mL(5mg)+0.9%氯化钠5mL。记录穿刺次数、麻醉效果、手术时间以及辅助用药情况,并于术后24、72h随访记录患者腰背痛情况,包括疼痛分级、穿刺局部压痛等。结果:24h后随访,C组腰痛发生率也明显低于A、B组,48h后随访,3组腰痛发生率均有所下降,但与A组比较,C组腰痛率及严重程度明显下降(P<0.01),B组与A组比较,两者腰痛率及严重程度无明显差异(P>0.05)。结论:在临床实践中,如能很好地掌握硬膜外麻醉穿刺技术并合理灵活应用氯诺昔康和局部注射地塞米松,将能有效防治椎管内麻醉术后腰背痛的发生。
- 李和邹筱萌胡中坤刘启敏
- 关键词：麻醉硬膜外地塞米松腰背痛氯诺昔康
- 小剂量氯胺酮联合吗啡静脉自控镇痛对食管癌根治术后患者镇痛及血浆β-内啡肽水平的影响被引量：7
- 2009年
- 目的评价小剂量氯胺酮联合吗啡静脉患者自控镇痛（PCA）对开胸食管癌根治术后镇痛的效果及对血浆β-内啡肽（EP）浓度的影响。方法30例ASAⅠ-Ⅱ级，年龄35—65岁，体重42～75kg，择期开胸食管癌根治术后的患者，随机分为2组（n=15），全麻清醒后，当患者VAS评分≥3分时静脉注射负荷量吗啡2～3mg，同时开始静脉患者自控镇痛，m组采用吗啡0．02mg·kg^-1·h^-1（按50h计算），mk组采用吗啡0．02mg·kg^-1·h^-1＋氯胺酮0．08mg·kg^-1·h^-1，治疗过程中若VAS评分≥3分时追加吗啡2～3mg行补救镇痛。分别于术后4、8、20、24、48h记录疼痛强度（VAS评分法），术后吗啡用量，病人自控镇痛（PCA）的实际按压次数及有效按压次数，药物不良反应（恶心、呕吐、皮肤瘙痒、做梦、幻觉）发生率及生命体征[脉搏血氧饱和度（SpO2），呼吸频率（RR），心率（HR）及平均动脉压（MAP）]，并于入室时（T0），术毕（T1），术后6h（T2），24h（T3），48h（T4），采取中心静脉血检测血浆β-EP浓度。结果术后4～48h之内，活动状态下VAS评分mk组低于m组（P〈0．05）；静息状态下两组VAS评分相近（P〉0．05），吗啡总用量mk组低于m组（P〈0．05）；PCA按压次数mk组低于m组（P〈0．05）。术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率mk组低于m组（P〈0．05），做梦、幻觉发生率两组尤差异。生命体征均平稳；血浆β-Ep浓度变化两组存在差异。结论小剂屠氯胺酮（0．08mg·kg^-1·h^-1）联合吗啡（0．02mg·kg^-1·h^-1）静脉自控镇痛对开胸食管癌根治术后镇痛效果好，副作用发牛率低，对血浆β-EP浓度影响小。
- 吴艳琴李和熊俊成许宗酶马黎阳黄贤明张德亭冯竞
- 关键词：吗啡氯胺酮镇痛Β-内啡肽
- 小剂量氯胺酮用于小儿肌间沟臂丛神经阻滞35例分析
- 目的:为使患儿术中减少并发症、术后尽快苏醒,减少患儿躁动及痛苦。方法:我们对35例手外伤患儿(ASA1-2级)采用小剂量氯胺酮静注1mg/Kg或肌注3mg/Kg基础麻醉,0.25%布比卡因(1.5mg/Kg)和0.8%利...
- 马黎阳吴艳琴熊俊成李和
- 文献传递
- 术中输注硫酸镁对瑞芬太尼致痛觉过敏的影响被引量：1
- 2011年
- 目的 观察术中静脉注射硫酸镁预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的效果.方法 择期行妇科腔镜手术患者65例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄35～55岁,随机分为对照组（C组,n=35例）、硫酸镁输注组（M组,n=30例）.常规诱导插管后,以0.4 μg/（mg·kg）速率维持瑞芬太尼输注,调节异丙酚输注速度维持BIS至40 ～ 60之间.气管插管15 min后M组静脉注射50 mg/kg硫酸镁后以10 mg/（ kg·min）速率维持输注至手术结束.C组输注等容积生理盐水.记录术后1/2、4、24 h痛觉过敏发生情况.观察并记录术后患者拔管时间以及恶心呕吐、深度镇静、低血压等不良反应发生率.结果 与C组比较,维持输注硫酸镁可减轻术后1/2、4h痛觉过敏发生率（P＜0.05）.两组患者恶心呕吐发生率、拔管时间低血压、深度镇静发.生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术中静脉注射硫酸镁可有效预防瑞芬太尼术后痛觉过敏,促进患者术后功能恢复,不增加不良反应.
- 李剑刘树群李和熊俊成吴艳琴张红萍
