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李慧

作品数:11 被引量:63H指数:4
供职机构:深圳市宝安区人民医院更多>>
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领域

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作者

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11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
153例汉族哮喘患者GLCCI1基因rs37973位点多态性及吸入糖皮质激素治疗反应被引量:9
2016年
目的观察中国汉族哮喘患者糖皮质激素诱导转录因子1(GLCCI1)基因rs37973位点的多态性,并比较不同基因型患者吸入糖皮质激素(ICS)的治疗反应。方法选择中国汉族哮喘患者153例,给予吸入布地奈德200μg、2次/d,治疗12周。治疗前采集静脉血,采用PCR法观察GLCCI1基因rs37973位点多态性。对所有患者进行哮喘控制测试评分(ACT)。分别于治疗前及治疗后12周进行肺功能检测,记录第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1/Pred%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%),计算FEV1改善率与ΔFEV1/预计值%。结果纳入患者GLCCI1基因rs37973位点存在多态性现象,包括AA基因型36例(23.5%)、AG基因型91例(59.5%)、GG基因型26例(17.0%)。三种基因型患者年龄、性别、体质量指数差异无统计学意义,治疗前ACT评分、FEV1、FEV1/Pred%、FEV1/FVC%差异均无统计学意义。GLCCI1基因rs37973位点AA、AG、GG型患者ICS治疗后FEV1改善率、ΔFEV1/预计值%逐渐降低,三组两两相比,P均<0.05。结论汉族哮喘患者存在GLCCI1基因rs37973位点多态性现象,其中AA基因型哮喘患者ICS治疗后肺功能改善情况优于AG、GG基因型哮喘患者。GLCCI1基因rs37973位点多态性可能与哮喘患者ICS治疗反应存在一定相关性。
邱玉明李剑雄李慧
关键词:支气管哮喘吸入糖皮质激素
GLCCI1基因rs37973位点多态性与哮喘的相关性被引量:3
2017年
目的探讨中国汉族人群糖皮质激素诱导转录因子1(GLCCI1)基因rs37973位点多态性与哮喘的相关性。方法应用聚合酶链反应(PCR)、DNA测序、哮喘控制测试评分(ACT)及肺功能测定的方法。结果不同种族人群GLCCI1基因rs37973位点等位基因频率的比较差异有统计学意义(X^2=89.07,P<0.05)。我国汉族哮喘人群及健康者rs37973位点均存在基因多态现象(表型包括AA、AG和GG三种基因型),各基因型分布频率哮喘组与健康对照组比较差异有统计学意义(X^2=8.27,P<0.05);A/G等位基因频率比较差异有统计学意义(X^2=4.14,P<0.05)。相对AA基因型而言,AG杂合型、GG+AG均能显著增加哮喘发生的危险性。rs37973位点等位基因频率与哮喘关系表明,相对A而言,突变G能显著增加哮喘发生的危险性。在哮喘组3种基因型的ACT评分、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1/Pred%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC%)比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论我国汉族人群存在着GLCCI1基因rs37973位点多态性,且其多态性与哮喘患病相关。
邱玉明李剑雄李慧
关键词:哮喘基因多态性
COPD伴呼吸衰竭患者采用序贯性机械通气治疗临床效果分析被引量:8
2015年
目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用序贯性机械通气治疗临床疗效观察。方法 136例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各68例。对照组采用化痰、抗感染等常规治疗,并采用有创机械通气(IPPV)治疗;治疗组采用有创-无创序贯性机械通气治疗。观察两组患者呼吸机相关指标及血气变化、临床疗效等。结果治疗组治疗总有效率为88.24%(60/68)高于对照组的76.47%(52/68)(P<0.05);治疗组患者IPPV时间和总通气时间及平均住院时间分别为(5.62±1.08)d、(8.27±1.49)d、(7.58±1.67)d短于对照组的(8.19±1.37)d、(11.69±1.82)d、(12.96±2.01)d,(P<0.05);治疗组再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率分别为8.82%(6/68)、2.94%(2/68)低于对照组的20.59%(14/68)、14.71%(10/68),(P<0.05);两组患者血气分析出现明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论序贯性机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭可有效改善患者临床症状,减少并发症发生,缩短患者住院时间,提高临床疗效。
李元广赵宇丘韶校李慧
关键词:序贯性机械通气呼吸衰竭有创机械通气
VEGF和IMT测定对OSAS的临床意义
2012年
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与OSAS患者的关系。方法选取男性OS-AS患者30例和体检正常者25例进行多导睡眠监测,评估呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间缺氧时间、最低血氧饱和度差异。同时,检测外周血中的VEGF水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT),并分析其差异及与睡眠监测指标相关性。结果与对照组比较,OSAS患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间缺氧时间、IMT、VEGF较明显增高,最低血氧饱和度明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);相关性分析显示,血浆VEGF与AHI、夜间缺氧时间正相关(P<0.05),与最低血氧饱和度负相关(P<0.05)。颈动脉IMT与AHI正相关(P<0.05),与最低血氧饱和度负相关(P<0.05)。结论 VEGF可能在OSAS患者发病中起重要作用,为早期预防OSAHS患者心血管合并症提供新思路。
李慧钟定李莉
关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血管内皮生长因子动脉内膜中层厚度
大剂量氨溴索对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征疗效的系统评价被引量:33
2012年
目的评价大剂量氨溴索对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方资源数据库和中国重要会议论文全文数据库并手工检索相关期刊,收集大剂量氨溴索治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征随机对照研究,按照纳入和排除标准选择试验并评价质量,提取有效数据进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献,均为中文文献,包括459例患者(试验组233例,对照组226例),各试验间具有基线可比性。系统评价结果显示:大剂量氨溴索有助于提高急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者PaO2[WMD=12.23,95%CI(9.62,14.84),P<0.0001]和PaO2/FiO2[WMD=32.75,95%CI(30.00,35.51),P<0.0001],减少肺损伤评分[WMD=-0.49,95%CI(-0.66,-0.33),P<0.0001],缩短机械通气时间[WMD=-2.70,95%CI(-3.24,-1.12),P<0.0001]和ICU住院时间[WMD=-2.70,95%CI(-3.37,-2.04),P<0.0001],降低死亡率[OR=0.46,95%CI(0.22,1.00),P=0.05]。结论现有临床研究证据显示,和常规治疗相比,加用大剂量氨溴索能明显改善急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者PaO2、PaO2/FiO2,降低肺损伤评分,缩短机械通气时间及ICU和住院时间,降低病死率。但因研究质量及研究样本的局限性,存在偏倚的高度风险,影响结果证据的强度,因此期待更多高质量、大规模的临床随机对照研究加以验证。
李慧徐效峰丘绍校
关键词:急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征氨溴索
一种两癌筛查全程无纸化操作闭环式管理方法及系统
本发明公开了一种两癌筛查全程无纸化操作闭环式管理方法及系统,该方法包括:筛查者使用移动终端扫描二维码预约两癌筛查,打印电子回执而不需要纸质预约单;两癌筛查中心设置信息系统,对筛查全过程进行管理,实现无纸化操作;信息系统将...
李宏杰朱自锋李慧
冠心病与重度、极重度COPD患者急性加重死亡率的关联性研究
2017年
目的分析合并冠心病对重度、极重度COPD患者的急性加重住院次数、住院时间、死亡率等的影响。方法回顾性分析急性加重住院的重度及极重度COPD患者227例,依据有无冠心病合并症将这批患者分为合并冠心病组(69例)及不合并冠心病组(158例);对其住院时间、急性加重频度、死亡率等参数进行分析比较。结果两组COPD患者共死亡32例,合并冠心病组死亡15例,非合并冠心病组死亡17例;两组患者死亡率差异有统计学意义。无合并症组最后一次住院时长为(10.9±7.1)天;从最后一次住院往前计算两年内急性加重住院次数为(3.9±5.7)次;有合并症组最后一次住院时长为(16.1±11.5)天;从最后一次住院往前计算两年内急性加重住院次数为(6.5±5.23)次;此两项指标两组之间差别均具有统计学意义(P均<0.05)。结论合并冠心病增加了COPD患者的住院时间、急性加重住院频次及死亡率。
李元广丘韶校李慧
关键词:慢性阻塞性肺疾病冠心病
哮喘患者FCER2基因T2206C位点多态性与吸入糖皮质激素治疗反应的相关性被引量:7
2017年
目的探讨哮喘患者FCER2基因T2206C位点多态性与吸入糖皮质激素治疗反应的相关性。方法对153例哮喘患者采集外周静脉血测定嗜酸性粒细胞,并应用DNA提取、PCR扩增、基因测序观察FCER2基因T2206C位点多态性,且153例哮喘患者吸入布地奈德200μg、2次/d,治疗12周,并于治疗前后均进行ACT评分、肺功能测定。结果哮喘患者中T2206C位点存在基因多态现象,表型包括TT、TC和CC 3种基因型,分布频率分别为79例(51.6%)、49例(32.0%)、25例(16.3%)。哮喘患者T2206C位点基因型分布频率及等位基因频率比较均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前在TT基因型组与CC基因型组哮喘患者中,ACT评分及EOS%比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后在TT基因型哮喘组,吸入布地奈德治疗前后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1/Pred%)、ACT评分比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者存在着FCER2基因T2206C位点多态现象,其中TT基因型哮喘患者吸入糖皮质激素后肺功能、ACT评分改善情况均明显优于TC及CC基因型哮喘患者。FCER2基因T2206C位点多态性可能与哮喘患者ICS治疗反应存在一定相关性。
李剑雄邱玉明李慧
关键词:哮喘基因多态性吸入糖皮质激素
哮喘患者体内瘦素受体多态性的评估及其与病情进展的相关性研究被引量:1
2018年
目的:研究哮喘患者体内瘦素受体Gln223Arg位点的多态性及其与病情进展的相关性。方法:选择在我院诊断为支气管哮喘的患者作为研究的哮喘组,同期在我院体检的健康志愿者作为对照组。测定瘦素受体基因Gln223Arg位点的多态性,血清中炎症介质、气道重塑指标的含量,外周血中免疫细胞的含量。结果:哮喘组中AA+AG基因型患者和GG基因型患者血清中Eotaxin、Galectin-3、YKL-40、SAA、IL-33、ADAM33、NE、MMP9的含量以及外周血中Th17、Th9、Tfh的含量均显著高于对照组,TIMP1、TIMP2的含量以及外周血中Treg的含量显著低于对照组;哮喘组中AA+AG基因型患者血清中Eotaxin、Galectin-3、YKL-40、SAA、IL-33、ADAM33、NE、MMP9的含量以及外周血中Th17、Th9、Tfh的含量均显著高于GG基因型患者,TIMP1、TIMP2的含量以及外周血中Treg的含量显著低于GG基因型患者。结论:哮喘患者体内瘦素受体Gln223Arg位点多态性A→G的替换受阻会加重炎症反应、免疫应答紊乱及气道重塑。
邱玉明李剑雄陈彩霞李慧
关键词:瘦素受体炎症反应免疫应答
持续气道正压通气对中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素抵抗影响的荟萃分析被引量:1
2012年
目的荟萃分析方法评价持续气道正压通气(CPAP)对中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗的影响。方法计算机检索PubMed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方资源数据库、重庆维普网和中国重要会议论文全文数据库并手工检索相关期刊,全面收集持续气道正压通气对我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征胰岛素抵抗的临床研究,按照纳入、排除标准选择试验并评价质量,采用Stata11.0软件进行荟萃分析。结果最终纳入13篇文献。荟萃分析结果显示:CPAP治疗后单纯OSAHS患者及OSAHS合并糖尿病患者空腹血糖(FBG)明显降低,差异有统计学意义[WMD:0.473,95%CI(0.157,0.790),P=0.003;WMD=1.358,95%CI(0.921,1.794),P=0]。CPAP对两组患者空腹胰岛素(FINS)未见明显影响[WMD=0.624,95%CI(-0.512,1.759),P=0.282;WMD=0.275,95%CI(-0.416,0.965),P=0.435]。CPAP能降低两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),差异有统计学意义[WMD=0.483,95%CI(0.119,0.846),P=0.009;WMD=0.726,95%CI(0.023,1.430),P〈0.05]。CPAP对OSAHS合并糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)有影响,差异有统计学意义[WMD=1.03,95%CI(0.71,1.34),P〈0.05]。CPAP治疗前后FBG、FINS、HOMA-IR、HbAlc漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对称的图形,经Egger检验后,提示单纯OSAHS组HOMA—IR存在明显发表偏倚,其余指标均不存在明显发表偏倚。结论无论是否合并糖尿病,CPAP均改善我国OSAHS患者胰岛素抵抗。
李慧徐健钟定李莉
关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖尿病持续气道正压通气胰岛素
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