李琛
- 作品数：18 被引量：147H指数：6
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
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- 乌司他丁在急性心肌梗死行PCI治疗患者中的应用
- 2013年
- 目的:探讨乌司他丁在急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的应用方法及临床效果。方法:将100例急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者心律失常率明显低于对照组(P<0.01)。结论:乌司他丁能明显降低急性心肌梗死行PCI治疗患者恶性心律失常及住院期间心脏事件发生率,提高其近期生存率。
- 蹇祥玉李琛梁建球黄日兰陈春棉薛丽樱叶秀莲
- 关键词：乌司他丁急性心肌梗死经皮冠状动脉介入缺血-再灌注损伤心律失常
- 乌司他丁在中青年心肌梗死合并心源性休克患者的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨中青年急性心肌梗死合并心源性休克患者应用乌司他丁的短期疗效与安全性。方法:将2012年1月至2016年12月佛山市第二人民医院收治的109例中青年急性ST段抬高性心肌梗死合并心源性休克患者分为观察组(53例)和对照组(56例),两组均行急诊冠脉介入治疗(PCI),观察组联合使用乌司他丁治疗,而对照组则仅予常规治疗,比较两组术前术后血BNP、CtnI、左室射血分数、新发心脏瓣膜病变。结果:观察组首次查血BNP、CtnI、左室射血分数对照组无差别(P>0.05);术后7d的血BNP、Ctn I水平明显低于对照组(P<0.05),观察组7 d、30 d心脏超声提示左室射血分数明显高于对照组(P<0.05);新发心脏瓣膜病变发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中青年急性心肌梗死合并心源性休克的患者,在急诊PCI的基础上,应用乌司他丁有利于减轻心肌损害,保护心功能,可能有助于改善中远期预后。
- 吴剑弟梁健球李琛
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心源性休克乌司他丁
- 乌司他丁治疗心力衰竭伴胸腔积液的效果被引量：3
- 2015年
- 目的探讨乌司他丁治疗心力衰竭(心衰)引起的胸腔积液的疗效与安全性。方法将收治的105例心衰并中大量胸腔积液的患者随机分为观察组(50例)和对照组(55例),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗的基础上加用乌司他丁。两组患者在药物治疗效果欠佳时给予单侧或双侧胸腔穿刺引流。比较两组首次、第7天的血脑型钠尿肽(BNP)、血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、超声胸腔积液深度,以及胸腔穿刺引流率。结果观察组第7天的BNP、血hs-CRP明显低于对照组(P<0.05);观察组第7天超声提示胸腔积液深度低于对照组(P<0.05);观察组胸腔引流率明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可促进心衰患者胸腔积液吸收,减少炎症反应和胸腔积液的再生,加快心衰患者的恢复。
- 吴剑弟梁健球李琛夏张青
- 关键词：心力衰竭胸腔积液乌司他丁
- 罗格列酮在动脉粥样硬化模型中改善高密度脂蛋白功能的研究
- 一.研究背景
冠心病(CAD)是严重威胁人类健康的重要疾病之一,在我国,随着人民生活水平的提高,CAD的发病率亦在逐年升高。传统资料表明,低水平的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是CAD的一个独立危险因素,HDL-...
- 李琛
- 关键词：罗格列酮动脉粥样硬化高密度脂蛋白髓过氧化物酶动物模型
- 乌司他丁对心肌缺血-再灌注损伤患者炎症抑制作用的影响被引量：22
- 2013年
- 目的:观察乌司他丁(UTI)对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后并发心肌缺血再灌注损伤患者炎症介质及心肌损伤的影响。方法:将入选的AMI患者86例随机分为对照组(43例)与乌司他丁组(43例),乌司他丁组在PTCA术前1 h 30万U静脉滴注,术后10万U静脉滴注,每8小时1次,连续3 d;对照组PTCA术前、术后均用等量生理盐水替代乌司他丁。两组患者分别于术前1 h(给予乌司他丁或生理盐水前)、术后2、24、48、72 h抽取血标本做血清白介素-6(IL-6)、中性粒细胞(NEU)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及心肌钙蛋白I(cTnI)化验检查。结果:PTCA术后两组患者血浆NEU、IL-6、hs-CRP含量均升高,但乌司他丁组增加幅度均低于对照组(P<0.05)。急性心肌梗死早期cTnI升高,随后24 h逐渐下降,乌司他丁组上升幅度小于对照组,下降幅度大于对照组,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:AMI患者PTCA术前及术后使用乌司他丁可抑制炎症介质的释放,减轻心肌缺血再灌注时产生的炎症反应。
- 许建强梁健球袁满娟霍保善吴庆庆李琛
- 关键词：乌司他丁经皮冠状动脉腔内成形术缺血-再灌注损伤炎症抑制
- 乌司他丁对急诊冠脉介入治疗患者肝肾功能的保护作用被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨乌司他丁对急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者肝肾功能的保护作用。方法:选择急性ST抬高性心肌梗死患者104例,随机分为观察组(n=55)与对照组(n=49)。观察组在PCI术前1 h使用乌司他丁30万单位静脉滴注,术后每天30万单位静脉滴注,连续3 d:对照组用等量生理盐水替代乌司他丁。比较两组患者术前与术后72 h肝肾功能相关指标:血AST、ALT、CRE(并计算CCR)。结果:PCI后两组患者血浆AST均升高,CCR均有下降,观察组变化幅度均低于对照组(P<0.05):观察组血浆ALT术后较术前下降,对照组ALT术后则较术前有所升高,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:急诊PCI患者使用乌司他丁可保护肝肾功能,可减少相关性肝肾损害和造影剂肾病。
- 吴剑弟梁健球李琛
- 关键词：心肌梗死乌司他丁经皮冠状动脉介入治疗肝肾功能损害
- 急性前壁心肌梗死急诊PCI早期应用替罗非班的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)早期应用替罗非班的疗效及安全性。方法:将2009年8月至2012年12月佛山市第二人民医院收治的188例急性前壁心肌梗死拟行急诊PCI患者随机分为观察组(早期应用组,92例)和对照组(延迟应用组,96例),比较两组PCI TIMI血流分级、血BNP、CTnI水平变化及主要不良心血管事件和出血风险等。结果:观察组初次造影病变血管TIMI血流达到Ⅲ级的比率明显高于延迟应用组(P<0.05);术后7 d血CTnI、BNP水平明显低于对照组(P<0.05);30 d不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急性前壁心肌梗死患者急诊PCI早期应用替罗非班有助于改善心肌灌注,降低早期不良心血管事件,可能有助于改善远期预后。
- 吴剑弟梁健球李琛
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替罗非班出血事件
- 乌司他汀对经皮冠状动脉介入治疗后慢血流或无复流现象的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨乌司他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对梗死相关血管慢血流或无复流的影响。方法入选符合条件的STEMI患者180例,分为两组:常规PCI组100例,采用PCI治疗方式;乌司他汀+PCI组80例,在PCI方式上加用乌司他汀。比较两组患者的血清炎症因子白介素-6、白介素-10、超氧化物歧化酶水平及梗死相关动脉TIMI血流分级(TFG)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、术后超声心动图结果及临床预后情况。结果乌司他汀+PCI组术后白介素-6与常规PCI组比较,显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后白介素-10、超氧化物歧化酶与常规PCI组比较,显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后乌司他汀+PCI组TFG 0~Ⅰ级(5.0%比18.0%,P=0.016),TFGⅡ~Ⅲ级(95.0%比82.0%,P=0.028),TMPG 0~1级(7.5%比20.0%,P=0.024),TMPG 2~3级(92.5%比80.0%,P=0.002)患者比例较常规PCI组均有显著变化。术后乌司他汀+PCI组左心室舒张末期内径[(50.4±4.6)mm比(54.6±5.2)mm,P=0.046],左心室射血分数[(62.2±9.8)%比(58.4±10.2)%,P=0.048)]与常规PCI组比较,均有显著变化。乌司他汀+PCI组主要不良心血管事件(MACE)在住院期间(1.2%比5.0%,P=0.038)、1个月(1.2%比3.0%,P=0.046)以及6个月(3.8%比12.0%,P=0.018)发生率均较常规PCI组显著降低。结论与常规PCI组相比,乌司他汀+PCI组相关梗死血管的慢血流或无复流发生率低,心功能改善较好,MACE发生率低。
- 梁健球白书昌吴剑弟李琛夏张青王玉燕欧小敏蹇祥玉罗健文
- 关键词：乌司他汀急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流心肌灌注
- 高血压性左心室肥厚及射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者左心室同步性变化对心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨高血压性左心室肥厚及射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者左心室同步性变化状况及其对心功能的影响。方法:对某院2016年5月~2018年5月收治的110例高血压性左心室肥厚(左心室肥厚组)患者、110例高血压性HF-PEF(HF-PEF组)患者进行观察研究,对所有患者均进行心脏超声检查、血清B型尿钠肽(BNP)检查,分析总结不同患者检测结果。结果:HF-PEF组患者LVEF与左心室肥厚组对比无明显差异(P>0.05);HF-PEF组患者E/A值、PFR明显低于左心室肥厚组,LVEDD、LAD、BNP明显高于左心室肥厚组(P<0.05);HF-PEF组BNP与E/A值、PFR呈负相关性(P<0.05);HF-PEF组BNP与LVEDD、LAD呈正相关性(P<0.05)。结论:高血压性HF-PEF患者左心室呈现明显同步性异常,且与患者心功能存在相关性。
- 白书昌郑韵仪李琛夏张青梁健球
- 关键词：高血压性左心室肥厚心功能
- 冠状动脉慢血流患者心肌能量消耗水平变化及意义
- 2021年
- 目的探讨冠状动脉慢血流患者超声心电图的心脏结构、功能指标以及心肌能量消耗水平(MEE)的改变及其意义。方法选取2019年1月至2020年1月在佛山市第二人民医院因胸痛住院行冠脉造影并确诊冠状动脉慢血流的患者78例作为冠脉慢血流组(CSF组),冠脉造影正常者77例作为正常对照组(CNF组)。应用超声心动图、组织多普勒技术分别测量心脏结构指标、左室收缩、舒张功能指标(LVEF,Mitral E/A,Mitral e'),计算左室收缩末周向室壁应力(cESS)、MEE。结果CSF组与CNF组间左心室质量指数(LVMI)、收缩期左室后壁厚度(PWTs)、主动脉瓣瓣环直径(AD)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSF组收缩期左心室内径(LVIDs)大于正常对照组,主动脉瓣射血速度(AV)减慢,射血时间(LVET)延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组间左心室收缩功能比较、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义;左心室舒张功能指标E/A比值两组间差异无统计学意义(P>0.05),但反映左心室舒张功能更灵敏的指标二尖瓣游离壁及室间隔瓣环舒张早期峰值速度均值(e'),两组差异有统计学意义(P<0.05)。与CNF组相比,CSF组心肌能量消耗指标(cESS、MEE)均有增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉慢血流患者由于心肌灌注不足,导致部分心脏结构指标改变,伴随一定程度的舒张功能减退,左心室射血时间延长,主动脉瓣血流速度减低,心肌能量消耗增加。
- 白书昌马观海李琛夏张青蒋殿虎梁健球
- 关键词：冠状动脉慢血流超声心动图左心室功能
