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舒芬太尼、芬太尼和利多卡因预防儿童静脉注射罗库溴铵回缩反应研究被引量：3: 2009年; 目的比较舒芬太尼、芬太尼和利多卡因预防儿童静脉注射罗库溴铵回缩反应的影响。方法160例ASAⅠ-Ⅱ级、年龄1-14岁于全麻下行择期手术患儿,随机分为4组：C组（0.9%生理盐水5ml）;L组（2%利多卡因1mg/kg）;F组（芬太尼1μg/kg）;S组（舒芬太尼0.5μg/kg）。硫喷妥钠5mg/kg,静脉注射至意识消失,30s后由静脉注入实验药物（30s内注完）,120s后注入1%罗库溴铵0.6mg/kg（5s内注完）。用4点评分法评估注药反应。结果C组回缩反应总发生率（82.5%）明显高于F组（5%）、L组（25%）和S组（22.5%）,P〈0.01,而L组和S组回缩发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。全身运动发生率（4级）C组77.5%,L组25%,F组5%,S组22.5%。结论同芬太尼一样,舒芬太尼能有效预防儿童静脉注射罗库溴铵回缩反应,但利多卡因效果最好。; 魏闯段礼平彭庆牟林刘梦啸; 关键词：舒芬太尼芬太尼利多卡因罗库溴铵

老年肿瘤患者靶控输注舒芬太尼和丙泊酚的临床观察被引量：5: 2007年; 目的:评价靶控输注舒芬太尼和丙泊酚对老年肿瘤患者麻醉的临床效果。方法:胃癌及直肠癌根治术38例,ASAⅠ～Ⅱ级,分两组:Ⅰ组年龄≥65岁,麻醉诱导血浆靶控输注舒芬太尼1.5ng/ml和丙泊酚2μg/ml,麻醉维持丙泊酚2μg/ml,舒芬太尼0.25～0.5ng/ml;Ⅱ组年龄25～55岁,麻醉诱导血浆靶控输注舒芬太尼1.5ng/ml和丙泊酚3μg/ml,麻醉维持丙泊酚3μg/ml,舒芬太尼0.25～0.5ng/ml。记录基础值(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、探查时(T4)和拔管时(T5)5个时点的MAP和HR,统计舒芬太尼及丙泊酚的用量,观察停止泵入舒芬太尼至患者睁眼的时间。结果:T2两组的MAP比T1无显著差异(P>0.05),而HR有显著差异(P<0.05);T3两组的MAP和HR比T1有显著差异(P<0.05);T4和T5的血流动力学比较平稳,手术过程HR有所下降(P<0.05),但整个手术过程都比较稳定,睁眼的时间和舒芬太尼的用量两组无显著差异(P>0.05),丙泊酚的用量两组有显著差异(P<0.05)。结论:靶控输注舒芬太尼和丙泊酚对老年肿瘤患者的麻醉是安全而可行的。; 雷晓峰唐延先龙勤段礼平邓永乐; 关键词：靶控输注舒芬太尼丙泊酚老年人

神经刺激定位器在89例外周神经阻滞中的临床应用被引量：4: 2006年; 周俐伶唐延先段礼平蒋正英; 关键词：外周神经阻滞神经刺激器定位器坐骨神经阻滞股神经阻滞神经阻滞麻醉

三种不同路径Macintosh镜片置入喉镜显露和气管插管的临床比较性研究被引量：3: 2010年; 目的比较使用Maeinlosh镜片左侧磨牙（LM）、右侧磨牙（RM）和正中入路（ML）时联用喉外按压（OELM）喉镜显露和气管插管难易程度。方法选择200例ASAⅠ～Ⅱ级，拟在全麻气管插管下行择期手术患者，异丙酚2～3mg/kg和维库溴铵0．1mg／kg诱导后随机采用LM、RM和ML3种喉镜入路．记录使用和不使用OELM时各种喉镜置入时声门显露程度。插管难易程度用因难插管评分（IDS）进行评估。结果喉镜显露评分LM法显著好于ML法和RM法（P〈0．01），而ML法又好于RM法（P〈0．01）。LM法和ML法IDS评分较RM法低（P〈0．05），而LM法和ML法IDS评分差异无统计学意义（P〉0.05），即LM法和ML法可提供较好的气管插管条件。结论左侧磨牙法联用OELM可提供较好的喉镜显露和气管插管条件，可作为困难气道的一种新选择。; 魏闯牟林段礼平熊章荣; 关键词：正中入路

麻醉深度指数反馈调控老年肿瘤患者靶控输注丙泊酚麻醉的研究被引量：3: 2008年; 目的:研究麻醉深度指数(Cerebral state inder,CSI)反馈调控老年肿瘤患者靶控输注(Target controlled infusion,TCI)丙泊酚的效果。方法:胃癌及直肠癌根治术126例,年龄≥65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为反馈靶控组和靶控组,每组各63例。反馈组设定CSI=50,两组丙泊酚的血浆靶浓度设定为2μg/ml,舒芬太尼的血浆靶浓度麻醉诱导时1.5ng/ml,麻醉维持时0.3ng/ml。记录基础值(T1)、插管(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、肿瘤切除(T5)和手术结束(T6)等时点的MAP、HR、HRV和CSI值的变化,统计丙泊酚的用量。结果:靶控组在插管后5min(T3)、切皮(T4)、切肿瘤(T5)等时点的MAP下降比反馈靶控组明显(P<0.05);HRV在插管后5min(T3)、肿瘤切除(T5)时下降较反馈靶控组明显(P<0.05);反馈靶控组的CSI值波动小于靶控组(P<0.05),丙泊酚的用量也小于靶控组(P<0.05)。结论:麻醉深度指数反馈调控靶控输注丙泊酚对老年肿瘤患者的麻醉安全可行。; 雷晓峰邓永乐唐延先龙勤段礼平; 关键词：靶控输注丙泊酚老年肿瘤患者

芬太尼复合小剂量左旋布比卡因在腰硬联合麻醉剖宫产的临床应用被引量：5: 2007年; 目的探讨小剂量左旋布比卡因复合芬太尼或舒芬太尼在腰硬联合麻醉下剖宫产手术的临床效果。方法腰硬联合麻醉下行剖宫产手术60例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄20～35岁，按照随机对照表分为两组：芬太尼组（F组）用0、75％左旋布比卡因1ml加芬太尼25μg（0．5m1）加10％葡萄糖1ml（总量2．5m1），舒芬太尼组（S组）用0．75％左旋布比卡因1ml加舒芬太尼2．5μg（0．5m1）、10％葡萄糖lml（总量2．5m1），注入蛛网膜下腔。观察两组的血流动力学变化（血压、心率、血氧饱和度），给药后产妇的感觉阻滞时间的比较，术后有效镇痛时间，术后改良Bromage运动阻滞评分，不良反应及新生儿出生后Apgar评分。结果两组的血流动力学稳定，血压下降不明显，两组各有1例需用麻黄碱升压处理，两组心率下降均不明显，S组有1例心率低于55次／min需用阿托品纠正。两组的感觉阻滞时间差异无统计学意义。术中镇痛完全，且肌松良好，均未追加镇痛药物。术后s组有效镇痛持续时间较F组长，差异有统计学意义。术后改良Bromage运动阻滞评分：两组集中在2～3分，此外各有2例为4分。新生儿出生后Apgar评分两组差异无统计学意义。两组不良反应发生率亦无显著性差异，均无呼吸抑制发生。结论小剂量左旋布比卡因复合芬太尼或舒芬太尼在腰硬联合麻醉剖宫产手术中，对血流动力学影响小，镇痛完全，术后患者能及早运动，不良反应小，舒芬太尼复合组术后有效镇痛时间较长。; 段礼平唐延先; 关键词：左旋布比卡因芬太尼腰硬联合麻醉

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段礼平

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