- 一氧化氮在麻醉中应用的基础和临床研究
- 李娟方才潘建辉魏昕柴小青马柯殷惠新陈昆洲谢言虎刘双娣王瑞婷王瑞明
- 该项目探寻了内源性NO在急危重病和麻醉药物起效中的作用和影响,使用吸入外源性NO治疗实验性急性肺损伤,同时应用新型抗胆碱药物盐酸戊奎醚治疗内素素性ALI。在临床研究方面,观察了内源性NO在麻醉药物和麻醉方式等方面所起的作...
- 关键词:
- 关键词:麻醉药物急性肺损伤治疗一氧化氮
- 异丙酚和哌氟合剂辅助连硬外阻滞下行胆囊切除术血浆内皮素和一氧化氮浓度变化
- 2000年
- 目的 :观察异丙酚和哌氟合剂作为硬膜外辅助用药的临床效果及其对术中血浆内皮素 (ET)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法 :2 1例择期胆囊切除病人随机分为两组。麻醉完善后 ,Ⅰ组用微泵输注异丙酚 2mg·kg-1·h-1;Ⅱ组给于哌替啶 5 0mg ,氟哌啶 2 5mg静注。于麻醉前、麻醉后、牵拉胆囊及术终抽静脉血测定NO和ET的含量。结果 :麻醉后两组病人BP、ET值均明显下降 ,NO值升高 ;牵拉胆囊时HR、BP、NO和ET均下降 ;Ⅰ组“胆 心反射”发生率低于Ⅱ组。结论 :麻醉后BP下降有神经及体液因素参与。牵拉胆囊时的BP下降可能系以神经调节因素占主导。小剂量异丙酚仍不能完全消除内脏牵拉反应 ,但可提供一定的心肌保护作用。
- 李娟殷惠新陈昆洲
- 关键词:异丙酚内皮素胆囊切除术
- 硬膜外复合全麻对胃切除病人术中血浆ET、NO、ACTH含量的影响被引量:5
- 2001年
- 殷惠新方才陈昆州
- 关键词:胃切除术硬膜外复合全麻NOACTH
- 硬膜外阻滞复合浅全麻时硬膜外初量对全麻诱导的影响被引量:3
- 2000年
- 季煊殷惠新陈昆洲
- 关键词:硬膜外阻滞全麻
- 体外循环下冠脉旁路移植术的体会
- 2002年
- 目的 10例冠心病患者在气管内麻醉下施行体外循环冠脉旁路移植术 (CABG )。方法 以大剂量芬太尼静脉麻醉为主 ,维持MAP 90~ 10 2mmHg ,HR 5 0~ 6 0bpm/min ,RPP <12 0 0 0。灌注用含钾晶体冷停跳液保护心肌 ,心脏复跳后输注正性肌力药、扩冠药。结果 术后无并发症 ,6例患者ECG示心肌缺血明显改善。结论 大剂量芬太尼静脉麻醉用于CABG是一种较好麻醉方法。
- 殷惠新方才陈昆洲
- 关键词:麻醉体外循环冠脉移植
- 危重患者代谢性碱中毒14例临床分析
- 1994年
- 季?陈昆洲高玉华殷惠新朱运莲
- 关键词:代谢性碱中毒危重症
- 硬膜外阻滞复合气管内浅全麻2492例临床分析
- 2003年
- 目的 评价硬膜外阻滞复合浅全麻 (CEB +GA)临床应用的技术特点和适应证。方法 回顾研究我院 2492例行CEB +GA的病人 ,其中男 15 2 0例 ,女 972例。麻醉方法均为硬膜外阻滞后行全麻诱导插管 ,术中镇痛和肌松以硬膜外阻滞麻醉为主。结果 与单纯全麻 (GA)相比 ,CEB +GA麻醉用药量少 ,苏醒快 ,拔管时间提前且插管过程中应激反应明显减轻。结论 CEB +GA麻醉方法应用于上腹部、胸部、老年人、小儿等手术安全有效且并发症少。
- 季煊李娟康芳殷惠新陈昆洲
- 关键词:硬膜外阻滞适应证全麻诱导插管
- 硬膜外阻滞下再次胆道手术中胆-心反射的观察被引量:2
- 1999年
- 目的:探讨胆囊切除后再次胆道手术中胆-心反射的发生及特点。方法:81例患者采用硬膜外麻醉,发生胆心反射者及未发生胆-心反射者各为一组。记录患者麻醉前、麻醉后、进腹、处理胆道及关腹时BP、HR、SpO2及ECG变化。结果:发生胆-心反射30例(33次),发生率为37%。两组患者处理胆道时BP、HR及SpO2经过t检验统计差异显著(P<0.01)。结论:对于再次胆道手术的患者要重视预防胆-心反射发生,对于此类患者以选用气管内全麻为好。
- 王瑞婷殷惠新陈昆洲
- 关键词:硬膜外麻醉胆囊切除术胆-心反射
- 异丙酚对大鼠肺一氧化氮合酶活性的影响被引量:3
- 2002年
- 目的 了解异丙酚对大鼠肺一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨异丙酚对肺血管、支气管扩张作用的机理。方法40只SD大鼠,随机分为异丙酚组(n=20)、对照组(n=20),分别腹腔注射等容积异丙酚(1ml·kg-1,即100mg·kg-1)和生理盐水(10ml·kg-1)。异丙酚组待鼠翻正反射消失后,经尾缘静脉泵以异丙酚10mg·kg-1·h-1,20min后处死,对照组鼠腹腔注射20min后处死。检测支气管肺泡灌洗液NO水平、肺组织匀浆中NOS酶活性、NO水平及内皮型NOS(eNOS)、神经型NOS(nNOS)在肺内的表达与分布(免疫组化法)。结果 异丙酚组支气管灌洗液和肺组织匀浆中NO水平均明显高于对照组(P<0.01),肺组织匀浆中NOS酶活性也明显大于对照组(P<0.01)。异丙酚组肺血管内皮细胞nNOS和eNOS、支气管粘膜上皮细胞nNOS染色表达强阳性。结论 异丙酚可以刺激肺中NOS活性,升高肺内内源性NO水平,在异丙酚的扩张肺血管、支气管中发挥一定的作用。
- 马柯方才侯涛殷惠新陈昆洲
- 关键词:二异丙酚一氧化氮合酶活性
- 月经周期性变化对硬膜外阻滞下牵拉反应的影响被引量:1
- 1998年
- 硬膜外麻醉下行上腹部手术时牵拉反应发生率较高,月经周期性变化对其影响尚未见报道。本文对122例硬膜外阻滞下行胆囊切除术的女性患者术中牵拉反应进行观察,报告如下。资料与方法122例择期胆囊切除术女性患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~48岁,体重41~72...
- 潘建辉殷惠新陈昆洲
- 关键词:硬膜外阻滞牵拉反应黄体期卵泡期促性腺激素