王更芳
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 肾脏血管周上皮样细胞肿瘤肺转移一例被引量：3
- 2019年
- 肾脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)是肾脏一种良性间叶性肿瘤,临床较少见,生物学行为属于潜在恶性。PEComa较少复发和转移,预后良好。该文收集1例63岁女性发生的肾脏PEComa且发生肺转移,总结患者的临床资料、组织病理学特征、免疫表型及基因检测结果,以提高对本病的认识。
- 孙阳阳周晓莉王更芳顾文贤
- 关键词：血管周上皮样细胞肿瘤肿瘤肺转移肾脏组织病理学特征间叶性肿瘤
- 直肠小细胞癌1例
- 2023年
- 小细胞癌(small cell carcinoma, SCC)是一种高度侵袭性的神经内分泌癌,多发生于肺内,仅有少数发生于肺外器官如食管、宫颈等,发生于直肠的小细胞癌罕见[1]。现将我院收治的1例直肠小细胞癌报道如下。1 病案摘要患者女性,54岁。因反复腹泻20余天,于2019年5月22日就诊于常州市第二人民医院,肠镜显示直肠溃疡增生病灶,活检病理示直肠腺癌。
- 张馨文程羽青王更芳顾文贤周晓莉
- 关键词：直肠肿瘤小细胞癌神经内分泌癌病例报告
- SEPT9基因甲基化水平在膀胱尿路上皮病变鉴别诊断中的应用
- 2024年
- 目的探讨SEPT9基因甲基化水平在尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断中的作用,并尝试通过联合使用SEPT9甲基化检测降低膀胱镜活检组织的假阴性率。方法对160例经病理诊断的尿路上皮病变进行SEPT9甲基化检测,分析其辅助诊断良、恶性病变的敏感性和特异性;比较癌和癌旁组织间SEPT9基因甲基化水平;在12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变而后续活检、电切为癌的病理组织中分别检测SEPT9基因甲基化水平。结果SEPT9基因甲基化水平鉴别诊断尿路上皮良、恶性病变的敏感性、特异性分别为98%(88/90)和94%(66/70)。47%(7/15)的癌旁组织中SEPT9基因甲基化检测结果为阳性,显示癌旁组织表观遗传修饰异常;12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变的组织中SEPT9基因甲基化检测阳性率为67%(8/12),再次活检、电切病理证实为癌的组织SEPT9甲基化检测阳性率为100%(12/12)。结论SEPT9基因甲基化检测可以辅助尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断,并可能有助于减少膀胱镜活检组织的假阴性率。
- 王更芳周晓莉郭媛饶秋
- 关键词：活检组织
- 骨Erdheim-Chester病1例临床与病理学特点分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)的临床病理学特点,提高其诊断水平。方法对1例成年女性ECD病患者的临床、影像学、病理学特征及诊治过程进行分析,并复习相关文献。结果该例ECD临床症状无特殊表现,影像学表现为右股骨远端偏心性低密度类圆形病灶,境界尚清,局灶髓腔内硬化,骨皮质增厚。组织学检查病变组织内见大量富含脂质的泡沫状组织细胞在增生的不规则形骨小梁之间弥漫浸润,免疫组化检测示组织细胞CD68、Myeloid/Histiocyte Antigen阳性,S-100、CD1a阴性。该患者行病灶清除术及骨水泥填塞灭活术,术后未行其他治疗,随访20个月未复发或出现其他部位病灶。结论 ECD是一种罕见的组织细胞增生性疾病,确诊有赖于临床表现结合影像学及病理学检查。
- 周晓莉鲍永仪王更芳
- 关键词：骨骼病理
- 胃朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例被引量：1
- 2022年
- 胃朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床少见。本文对1例经病理形态学、免疫组织化学检测确诊的胃朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病例进行报道,并复习相关文献,探讨其病理形态、临床特征、诊断及鉴别诊断要点。
- 周晓莉范丽顾文贤王更芳孙阳阳
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症免疫组织化学检测诊断及鉴别诊断病理形态学
- 乳腺恶性腺肌上皮瘤临床病理学观察被引量：11
- 2011年
- 目的探讨乳腺恶性腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)的临床及病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法运用HE染色、镜检及免疫组化染色对3例AME进行临床病理学分析,并复习相关文献。结果肿瘤主要形态特征是由肌上皮围绕腺上皮构成的管腔所形成的双层套管结构。2种上皮有不同程度的增生,呈巢团状。肿块呈浸润性生长,细胞异型性明显,核分裂多见。免疫组化表达结果具有双相性,腺上皮表达CK8、CK18、EMA等,肌上皮表达SMA、S-100、p63等。肿瘤细胞ER、PR、Her-2阴性,CK5/6和(或)EGFR有不同程度的阳性表达,具有基底样型乳腺癌的免疫表型。结论恶性AME十分罕见,应与乳腺肌上皮癌、化生癌、肉瘤等多种肿瘤相鉴别,其组织学特点及免疫组化表型是诊断的关键。
- 周晓莉范钦和鲍永仪王更芳
- 关键词：乳腺肿瘤恶性腺肌上皮瘤组织学免疫组织化学
- 15例原发性肺肉瘤样癌临床病理观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PPSC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断,提高对本病的认识。方法回顾性分析15例经病理确诊为PPSC患者的临床资料、病理特点及分子、免疫表型。结果15例中男13例,女2例,年龄56~76岁,中位年龄66岁。病变位于左肺上叶8例,左肺下叶6例,右肺中叶1例。临床主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛。男性患者中10例有30年以上吸烟史。所有患者术前均行胸部CT平扫+增强检查,提示肺内实质性肿块,肿块周边厚薄不均环形强化,肿块中央强化不明显或不均强化。病理类型:梭形细胞癌6例,多形性癌4例,巨细胞癌2例,癌肉瘤2例,肺母细胞瘤1例,肿瘤均由上皮成分和肉瘤样成分组成。免疫组化结果显示15例上皮角蛋白CK(+),7例上皮细胞膜抗原EMA(+),10例波形蛋白VIM(+)。其中10例行肺癌常见相关基因检测,4例出现MET14跳跃突变,3例EGFR L858R基因突变,2例KARS G13D突变,1例BRAF V600E突变。15例均行肺叶切除手术,13例术后行辅助化疗,6例辅以局部放疗。术后随访8~50个月,3例失访,术后3年生存4例。结论PPSC是一类少见的分化差的非小细胞性肺癌,临床表现和影像学检查缺乏特异性,确诊依赖术后病理组织学检查及免疫组化,需与多种疾病鉴别。此病较一般肺癌更具有侵袭性,预后差。
- 孙阳阳周晓莉顾文贤王更芳高蔚
- 关键词：肉瘤样癌梭形细胞癌临床病理特征
- 贲门混合性腺神经内分泌癌的临床病理特征 及预后影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨贲门混合性腺神经内分泌癌(MANEC)的临床病理特征和预后影响因素。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2008年1月至2018年1月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的34例原发性贲门MANEC患者的临床病理资料;男20例,女14例;平均年龄为66岁,年龄范围为39~81岁。34例患者均行贲门癌切除术,术后行组织病理学检查。观察指标:(1)手术及治疗情况。(2)临床表现和病理学情况。(3)手术切除标本病理学检查情况。(4)随访和生存情况。(5)预后影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况及肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan-Merier法计算生存时间和生存率,并绘制生存曲线。采用Log-rank检验进行生存情况分析。采用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果:(1)手术及治疗情况:所有患者顺利完成手术,且术后辅以顺铂+依托泊甙类为主的全身化疗。(2)临床表现和病理学情况:所有患者临床表现以腹上区不适、腹痛、腹胀为首发症状。34例患者中,男性、年龄≥60岁、累及食管、微卫星检测稳定、CA199升高、癌胚抗原升高、肿瘤病理学TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm、脉管内癌栓、淋巴结转移阳性、神经侵犯分别为20、29、31、28、4、3、29、30、27、30、29例。(3)手术切除标本病理学检查情况:所有患者的肿瘤以溃疡型为主,肿瘤直径为3.0~8.4 cm。34例患者中,1例浸润至黏膜下层,5例浸润至肌层,18例浸润至浆膜层,10例浸润至浆膜层外纤维脂肪组织。显微镜下检查结果:所有患者由腺癌和神经内分泌癌2种成分构成,并且2种成分占比均>30%。34例患者的腺癌成分中,14例为低分化管状腺癌,6例为黏液腺癌,6例为中分化管状腺�
- 孙阳阳钱留兰顾文贤王更芳高蔚耿翔张旭东周晓莉
- 关键词：神经内分泌肿瘤临床病理特征预后
