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王磊

作品数：15 被引量：93H指数：6
供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
发文基金：安徽省科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生机械工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 13篇医药卫生
  • 1篇机械工程

主题

  • 5篇重症
  • 4篇休克
  • 3篇休克患者
  • 3篇正压通气
  • 3篇中毒
  • 3篇通气
  • 3篇光气中毒
  • 3篇感染性
  • 3篇感染性休克
  • 2篇有创
  • 2篇预后
  • 2篇重症监护
  • 2篇无创正压通气
  • 2篇监护
  • 2篇光气
  • 2篇ARDS
  • 2篇ICU
  • 2篇并发
  • 1篇胆碱酯酶
  • 1篇动脉

机构

  • 14篇皖北煤电集团...

作者

  • 14篇王磊
  • 7篇尉玉杰
  • 5篇井慎
  • 5篇蔡振华
  • 4篇高静

传媒

  • 3篇临床医学
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇华北煤炭医学...
  • 1篇山东医药
  • 1篇实用临床医学...
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇中国医师进修...
  • 1篇中国医药导报
  • 1篇宁夏医科大学...
  • 1篇分子诊断与治...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2016
  • 2篇2013
  • 2篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2010
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
重症监护病房院内感染病原菌监测及耐药性分析被引量：8
2010年
①目的了解综合性ICU获得性感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据。②方法对本院ICU所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。③结果医院获得性感染中仍以G-菌为主占69.7%,其次为真菌19.4%、G+菌10.9%。在细菌感染中,G-菌占86.5%,G+菌占13.5%。G-菌仍以铜绿假单胞菌为主,占21.7%。G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主33.3%。耐药性方面,细菌耐药性严重,真菌耐药性较轻。④结论细菌对常用抗生素的耐药严重,且呈多重耐药。应严格掌握抗生素使用原则,根据药敏选用抗生素。
王磊尉玉杰井慎高静成维鹏
关键词：ICU病原菌监测耐药
无创及有创正压通气治疗光气中毒致急性呼吸窘迫综合征的疗效比较被引量：3
2011年
目的观察无创正压通气(NPPV)及有创正压通气(IPPV)治疗光气中毒致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法对皖北煤电集团总医院重症监护病房收治的9例光气中毒致ARDS患者,随机分别采用NPPV及IPPV治疗,比较两组患者的呼吸机使用时间、住院时间、镇静剂使用及并发症发生情况。结果 9例患者均康复出院。NPPV治疗组5例患者中,平均使用呼吸机时间76.5 h,平均住院时间13.8 d,均未使用镇静剂,均未发生机械通气相关并发症。IPPV治疗组4例患者中,平均使用呼吸机时间82.5 h,平均住院时间22.2 d,均需要使用镇静剂,有2例患者出现机械通气相关并发症。NPPV治疗组患者的住院时间及并发症明显短或少于IPPV治疗组。结论对光气中毒致ARDS早期患者,选择NPPV与IPPV治疗,都是有效可行的;两者相比,NPPV具有无创性,不需要使用镇静剂,能缩短住院时间,减少并发症的发生,疗效优于IPPV。
尉玉杰王磊井慎成维鹏李莫振
关键词：急性呼吸窘迫综合征有创正压通气
5例重度光气中毒并发ARDS患者无创正压通气治疗观察被引量：1
2013年
目的观察无创正压通气(NPPV)治疗急性光气中毒致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法对本院外科重症监护病房收治的5例急性光气中毒致ARDS患者,在"NPPV治疗窗"内全部采用NPPV治疗,观察患者的呼吸机使用时间、住院时间、镇静剂使用及并发症发生情况。结果采用NPPV疗法治疗的5例ARDS患者均救治成功,全部康复出院。使用呼吸机时间为72～90小时,平均为76.5小时。住院时间最短7天,最长22天,平均住院时间13.8天,无1例使用镇静剂,随诊均无通气相关并发症发生。结论对急性光气中毒致ARDS患者,采用NPPV治疗,是有效的、可行的。与气管插管有创正压通气相比,无创正压通气疗法具有无创性,患者痛苦小,不需要使用镇静剂,能缩短住院时间,并发症少。
尉玉杰王磊井慎成维鹏李莫振
关键词：光气中毒ARDS无创正压通气
严重多发伤在ICU的监护与治疗被引量：4
2011年
目的探讨外科重症监护室(ICU)在多发伤监护及治疗上的作用。方法总结2005年1月至2009年7月接受ICU监护和治疗的145例严重多发伤患者的临床资料,分析严重多发伤在ICU处理中的几个关键问题如复苏、外科病情变化的监护及重要脏器的功能支持;并提出预防及治疗对策。结果本组发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)14例(9.66%),多器官功能障碍综合征(MODS)17例(11.72%),应激性溃疡伴出血38例(26.2%);其治愈率分别为71.42%(10/14)、47.06%(8/17)、84.21%(32/38)。全组总存活率为90.34%(131/145),病死率为9.66%(14/145)。结论在ICU能对一些危重患者可能发生的器官、系统衰竭的征象进行及时、系统、连续地严密监测和处理,以防止致命性并发症的出现,从而为专科治疗赢得宝贵时间。ICU治疗在严重多发伤的抢救治疗过程中具有非常重要的作用;强调严重多发伤抢救建立在重症监护平台上的多科室共同协作的抢救模式。
王磊尉玉杰井慎高静成维鹏
关键词：严重多发伤重症监护
有创动脉血压监测的应用及影响因素被引量：24
2013年
有创动脉血压的监测在重症医学科已经得到广泛应用,在应用过程中要准确把握好有创动脉血压监测的适应证、操作方法及如何解读有创动脉血压波形等。但是在应用过程中也不可避免的碰到各种各样的影响因素,干扰有创动脉血压的监测,如：管路的连接、压力传感器的位置、测压管的长度及材质等。
李莫振王磊葛绍侠
关键词：有创动脉血压监测压力传感器重症医学适应证测压管
APACHE Ⅱ联合SOFA评分对肺炎克雷伯菌致脓毒症预后的评估价值被引量：10
2022年
目的探讨肺炎克雷伯菌致脓毒症患者预后的影响因素,并分析急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分联合器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分对预后的评估价值。方法选取2018年1月至2020年8月安徽皖北煤电集团总医院收治的肺炎克雷伯菌致脓毒症患者183例作为研究对象,根据患者预后情况分为存活组(137例)和死亡组(46例)。比较两组患者一般临床资料和疾病相关指标的差异,应用多因素Logistic回归分析肺炎克雷伯菌致脓毒症患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ、SOFA评分对预后的评价价值。结果存活组患者的年龄、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、APACHEⅡ评分、SOFA评分、急性肾衰竭比例及心力衰竭比例均低于死亡组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=2.125)、SOFA评分(OR=1.866)、年龄(OR=1.573)、CRP(OR=1.745)均是肺炎克雷伯菌致脓毒症患者死亡的影响因素(P均<0.05)。APACHEⅡ评分、SOFA评分预测肺炎克雷伯菌致脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.782,二者联合诊断的AUC为0.873,高于任一单项指标。结论APACHEⅡ评分、SOFA评分、年龄、CRP升高均是肺炎克雷伯菌致脓毒症患者死亡的危险因素,APACHEⅡ联合SOFA评分有助于患者死亡的早期预测评估。
蔡振华王磊曹继飞
关键词：脓毒症肺炎克雷伯菌预后影响因素
CD64、PCT、SChE对感染性休克患者预后的预测价值被引量：1
2024年
目的探究血清CD64、降钙素原(PCT)和胆碱酯酶(SChE)对感染性休克患者预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月皖北煤电集团总医院重症医学二科收治的感染性休克患者118例为研究对象,根据患者28 d预后分为生存组(n=98)与死亡组(n=20)。收集两组患者一般资料,采用全自动生化分析仪检测血清PCT、SChE,流式细胞检测仪检测血清CD64水平,比较两组患者血清CD64、PCT、SChE水平,并绘制ROC曲线评估上述指标单一及联合检测对感染性休克患者预后的预测价值。结果死亡组CD64、PCT水平、APACHEⅡ评分、血清乳酸、白细胞计数、C反应蛋白水平高于生存组,差异均具有统计学意义(t=3.942、7.723、5.246、11.530、6.533、4.426,P<0.05)。生存组血清SChE水平高于死亡组,差异有统计学意义(t=6.288,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CD64(β=1.251,OR=3.494)、PCT(β=0.562,OR=1.754)、SChE(β=0.961,OR=2.614)是感染性休克患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CD64、PCT、SChE三者联合检测时,预测感染性休克患者死亡的AUC为0.960,敏感性、特异性分别为90.0%、94.9%,优于单一检测(P<0.05)。结论感染性休克预后不良患者血清CD64和PCT水平明显升高,SChE水平明显降低,三者联合诊断可为感染性休克患者预后提供重要的参考依据。
郭圣文尉玉杰王磊蔡振华
关键词：感染性休克CD64降钙素原胆碱酯酶预后
血清尿素氮与肌酐比值与老年重症肺炎患者心功能的关系
2024年
目的探讨血清尿素氮与肌酐比值(UCR)与老年重症肺炎患者心功能的关系。方法回顾性选取2020年5月至2023年4月皖北煤电集团总医院收治的100例老年重症肺炎患者为病例组,另选取50例同期进行健康体检者为对照组。检测两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UCR、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)]及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)及心脏排血指数(CI)];病例组患者依据住院期间心功能不全发生情况分为心功能不全亚组与心功能正常亚组。比较病例组与对照组血清UCR、心肌损伤与心功能指标,比较心功能不全亚组与心功能正常亚组一般资料、心肌损伤与心功能指标,采用双变量Pearson相关性分析血清UCR与重症肺炎患者心功能的关系;用Logistic回归模型分析重症肺炎患者心功能不全的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清UCR预测重症肺炎患者心功能不全的价值。结果病例组BUN、UCR、cTnI、NT-ProBNP、CK、CK-MB水平大于对照组[(8.72±1.14)μmol/L比(6.41±0.76)μmol/L、125.00±19.75比86.12±12.02、0.04(0.03,0.05)μg/L比0.04(0.03,0.05)μg/L、(185.49±20.59)ng/L比(147.76±20.85)ng/L、(104.78±14.98)U/L比(99.33±15.07)U/L、(31.59±6.23)U/L比(29.13±5.76)U/L],Cr、LVEF、CO、SV、CI小于对照组[(70.22±5.76)μmol/L比(74.75±5.12)μmol/L、(59.72±2.41)%比(61.78±2.16)%、(3.93±0.43)L/min比(4.53±0.62)L/min、(59.82±6.12)ml比(62.23±7.22)ml、(2.95±0.30)L/(min·m^(2))比(3.06±0.33)L/(min·m^(2))],差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患者住院期间21例患者出现心功能不全;心功能不全亚组入院时肺炎严重指数评分高于心功能正常亚组[(172.76±9.18)分比(168.24±8.81)分],血清BUN、UCR水平高于心功能正常亚组[(9.51±0.79)mmol/L比(8.51±1.13)mmol/L、141.62±9.89比120.59±19.39],血清
曹继飞李莫振蔡振华王亮亮王磊
关键词：血尿素氮肌酸酐心功能
美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗重症肺炎的效果被引量：15
2020年
目的探讨美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2017年1月-2019年9月皖北煤电集团总医院收治的80例重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采取美罗培南静脉滴注治疗,观察组采取美罗培南持续静脉泵入联合注射用乌司他丁静脉滴注治疗,均持续治疗7 d。评估两组患者临床疗效,细菌清除情况,临床症状改善时间,治疗前后炎性指标、肺功能指标及安全性。结果观察组临床疗效总有效率及细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间及退热时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、降钙素原均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后第1秒用力呼气容积、用力肺活量和最大呼吸中期流速均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果较佳,能有效缩短临床症状改善时间,提高细菌清除效果,减轻炎症反应,并改善肺功能,用药安全性较高。
成维鹏王磊蔡振华郭圣文
关键词：乌司他丁重症肺炎细菌清除率肺功能
脉搏指示连续心排血量监测在感染性休克患者抢救中的应用效果被引量：6
2021年
目的观察脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测在感染性休克患者抢救中的应用效果。方法前瞻性选取2016年1月至2020年1月宿州市皖北煤电集团总医院收治的80例感染性休克患者为观察对象。采用随机数字表法将80例患者分为研究组与对照组,对照组(n=40)予以常规液体管理治疗,研究组(n=40)给予PICCO监测,并依据血流动力学结果对液体滴注速度、类型等调整,在必要时可予以脱水干预。观察比较2组患者治疗前、治疗1周后的血氧饱和度(SPO 2)、心率(HR)、尿量、血压(收缩压、舒张压)、乳酸、血气指标[氧合指数(PaO 2/FiO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)]变化。结果治疗前,2组患者的SPO 2、心率、尿量、收缩压、舒张压、乳酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,研究组患者的心率[(89.66±16.75)次/min]及乳酸水平[(2.21±0.54)mmol/L]均明显低于对照组[(107.44±17.47)次/min,(3.59±2.10)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的尿量[(137.44±50.27)mL/h]、收缩压[(129.34±14.36)mmHg]、舒张压[(97.47±4.47)mmHg]及SPO 2[(0.99±0.05)%]均明显高于对照组[(120.37±29.36)mL/h,(114.56±13.64)mmHg,(84.32±5.30)mmHg,(0.76±0.02)%],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的PaO 2/FiO 2[(224.23±21.36)%]与PaCO 2[(37.57±10.07)mmHg]均明显高于对照组[(187.57±20.14)%,(17.89±9.42)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯常规液体管理治疗相比,感染性休克患者在常规液体管理治疗基础上在PICCO监测指导下展开救治,可更有效降低患者的心率和乳酸水平,提高血压和尿量,改善患者血气指标,效果显著。
王磊李莫振成维鹏
关键词：感染性休克脉搏指示连续心排血量氧合指数动脉血二氧化碳分压
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