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尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果观察: 2022年; 了解尼可地尔对冠心病心绞痛患者的治疗效果。方法:对86例冠心病心绞痛患者展开随机分组,两组各43例。将接受常规治疗的组别作为对照组,而将常规+尼可地尔治疗的组别作为实验组,对两组疗效、安全性给予统计学分析。结果:组间治疗总有效率对比,实验组高(P<0.05)。治疗后,组间心绞痛发作频率、单次发作持续时间对比,实验组低,而生活质量评分对比,实验组高(P<0.05)。组间不良反应总发生率(6.98% VS 4.65%)对比(P>0.05)。结论:尼可地尔治疗冠心病心绞痛的效果显著,且安全性高。; 沈玉珏田洪森马美芳张延涛龚灵; 关键词：冠心病心绞痛尼可地尔

多层冠状动脉CT成像粥样硬化斑块与早发冠心病家族史的相关性研究被引量：6: 2014年; 目的对多层冠状动脉CT成像(CCTA)斑块分析,探讨早发冠心病家族史与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法对262例连续性可疑冠心病患者的CCTA检查结果进行冠状动脉病变定量和定性分析,冠状动脉管腔>50%的狭窄病变界定为显著冠状动脉粥样硬化斑块(CAP)。结果有早发冠心病家族史患者组的前降支(LAD)和左回旋支(LCX)CAP发生率明显高于无早发冠心病家族史患者组(LAD为70.8%vs 58.0%,P=0.013;LCX为42.3%vs 30.4%,P=0.021)。两组右冠状动脉CAP发生率无统计学意义(34.5%vs 29.8%,P=0.348)。校正其他危险因素后多变量Logistic回归分析表明,年龄、男性、高脂血症和早发冠心病家族史是非钙化CAP的主要预测因素。结论早发冠心病家族史与CAP的严重程度和非钙化CAP具有显著相关性。; 赵梦华宋文奇刘吉祥田洪森王泰然; 关键词：冠状动脉CT成像早发冠心病家族史

GRACE 评分用于急性肺栓塞危险分层的研究被引量：12: 2014年; 目的：探讨全球急性冠状动脉事件注册（ GRACE）评分预测急性肺栓塞患者临床转归的适用性。方法对103例连续性急性肺栓塞住院患者进行了GRACE评分、Geneva预后评分、简化急性肺栓塞严重程度指数和欧洲心脏病学会评分检测，并对上述预后评分方法预测主要终点（30 d全因病死率）的效能进行了分析和比较。预测效能的评估指标为受试者工作特征曲线下面积（AUC）。结果纳入此研究患者的30 d全因病死率为18．4％。依据GRACE评分分类为低危组的患者均未发生不良事件（ GRACE 评分≤109的阴性预测值为100％）。 GRACE 评分（AUC 0．715，95％CI 0．63～0．80）比Geneva预后评分（AUC 0．623，95％CI 0．53～0．71）、欧洲心脏病学会评分（AUC 0．662，95％CI 0．57～0．76）及简化急性肺栓塞严重程度指数（AUC 0．705，95％CI 0．61～0．80）具有更高的预测效能。结论 GRACE评分有预测急性肺栓塞患者30 d病死率的价值。; 赵梦华宋文奇徐宝元田洪森张凯石建平王泰然; 关键词：急性肺栓塞 EMBOLISM

可溶性致癌抑制因子2、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态对心肌纤维化的临床研究: 2021年; 目的:探讨可溶性致癌抑制因子2(SST2)、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者(心肌病组)的临床资料,并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像(CMRI)-延迟钆增强(LGE)检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率;记录美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级;超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果:88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示,LGE阳性42例,LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%(59/88)比2.00%(2/100)、(46.55±5.99)mm比(27.92±2.05)mm、(61.83±10.57)μg/L比(24.99±7.69)μg/L和(18.65±3.39)μg/L比(7.12±1.33)μg/L],LVEF明显低于对照组[(55.11±8.36)%比(68.83±9.45)%],差异有统计学意义(P<0.01)。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%(37/42)比47.83%(22/46)、(3.10±0.53)级比(2.11±0.61)级、(48.88±5.95)mm比(44.41±5.24)mm、(65.58±11.73)μg/L比(58.40±8.10)μg/L和(21.00±2.72)μg/L比(16.51±2.39)μg/L],LVEF明显低于LGE阴性患者[(52.15±8.23)%比(57.82±7.60)%],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07μg/L和18.46μg/L,曲线下面积分别为0.714(95%CI 0.604~0.825,P=0.001)和0.894(95%CI 0.828~0.960,P=0.001),灵敏度分别为61.9%和85.7%,特异度分别为80.4%和82.6%。结论:磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力,血清SST2�; 张延涛田洪森马美芳; 关键词：半乳糖凝集素3 纤维化

非ST段抬高急性冠状动脉综合征心肌梗死溶栓试验危险评分的临床验证被引量：2: 2008年; 目的评价TIMI危险评分系统对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)非选择病例的有效性。方法将以"非ST段抬高ACS"入院的1298例患者在入院后24h内,根据TIMI危险评分系统,分为TIMI0～2分组(534例)、TIMI3～4分组(632例)、TIMI5～7分组(132例)。观察2周有无心肌梗死、心脏性死亡发生。结果随着TIMI危险评分的增加,患者心脏事件的发生率和心脏性死亡发生率也随之升高,分别为TIMI0～2分组1.7%和0.6%;TIMI3～4分组6.2%和2.8%;TIMI5～7分组12.9%和8.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论TIMI危险评分能准确、量化地评估非ST段抬高ACS的危险。; 田洪森赵梦华杨永忠石建平; 关键词：心肌梗塞心绞痛血栓溶解疗法

多发弥漫性冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死分析: 李书瑞张绍义范红娟汪化文田洪森赵梦华

hs-cTnI与cTnI在远端冠脉阻塞后的微小心肌损伤诊断中的价值比较被引量：13: 2019年; 目的研究肌钙蛋白I(cTnI)和高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在远端冠脉阻塞后微小心肌损伤(MMD)中的诊断价值。方法随机选取240例胸痛入院患者作为观察组,其中175例已确诊有冠脉阻塞的心肌损伤患者(ZMMD组)、39例无冠脉阻塞的心肌损伤患者(WMMD组),26例非缺血性胸痛患者(NICP组),入院后抽血并测定ZMMD组、WMMD组、NICP组三组入院即刻(0 min),入院后30 min、90 min、120 min血清中cTnI和hs-cTnI的水平,另选90例健康体检者作为对照组。采用胶体金免疫层析法(GICA)检测血清cTnI水平,荧光免疫层析法检测hs-cTnI水平。结果观察组血清cTnI和hs-cTnI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); ZMMD组和WMMD组中cTnI和hs-cTnI水平均高于NICP组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),ZMMD组与WMMD组cTnI和hs-cTnI水平无显著差异。ZMMD组和WMMD组入院即刻血清样本hs-cTnI的阳性率分别为92. 6%和93. 1%,高于c Tn T阳性率69. 2%和65. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。ZMMD组hs-cTnI入院4个不同时间点(0 min、30 min、90 min、120min)阳性率高于cTnI阳性率,hs-cTnI阳性率最高为99. 5%(入院30min后),cTnI阳性率最高为98. 2%(入院90 min后)。结论 cTnI和hs-cTnI是诊断远端冠脉阻塞后MMD的生理指标,且在远端冠脉阻塞MMD患者早期血清中hscTnI比cTnI更敏感。; 霍燕飞马美芳田洪森; 关键词：微小心肌损伤肌钙蛋白I

冠状动脉慢血流与焦虑抑郁关系的研究被引量：5: 2019年; 目的探讨冠状动脉慢血流与焦虑抑郁的关系。方法入选2017年1月至2018年8月因不典型胸痛行冠状动脉造影而冠脉无明显狭窄病变的100例患者为研究对象,记录患者一般临床资料、超声心动图结果并于入院第2天行汉密顿焦虑、抑郁量表评分;将校正的实测TIMI帧数大于正常冠状动脉血流速度2个标准差者定义为冠状动脉慢血流,据此将其分为慢血流组(n=63)例和正常血流组(n=37)例;观察2组同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平。结果 2组性别比、高血压、糖尿病、血脂、吸烟等一般冠心病危险因素,差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较慢血流组汉密顿焦虑、抑郁量表评分显著升高,差异有统计学意义(10.61±4.48,6.12±1.82;7.49±1.99,5.55±1.44;P<0.001),且焦虑抑郁评分与TIMI血流帧数呈正相关;与正常对照组比较,慢血流组同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平显著升高(21.17±8.65,11.15±5.42;2.82±1.01,1.86±0.57;P<0.01)。结论慢血流患者焦虑抑郁评分较冠脉血流正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且独立于冠心病危险因素,同时慢血流患者同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平显著升高。; 马美芳田洪森鹿梦溪; 关键词：冠状动脉慢血流现象焦虑障碍抑郁障碍

冠状动脉轻度狭窄急性胸痛低危患者的短期预后被引量：2: 2013年; 目的探讨冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄（狭窄程度25％～50％）的急性胸痛低危患者的短期预后以明确其是否需要进一步行诊断性检查。方法纳入2008年3月。2012年2月邯郸市中心医院心肌梗死溶栓（TIMI）危险评分为低危、冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄的急性胸痛患者215例。通过观察患者30天内的主要不良心血管事件（心肌梗死、不稳定心绞痛、冠状动脉血运重建和心血管死亡），以明确行进一步诊断检查的必要性。结果30d随访期间，仅1例患者（0．5％）发生了主要不良心血管事件（95％CI：0％～2．6％），该患者在住院期间第3次复查肌钙蛋白T时呈阳性结果。无患者发生心血管死亡或需要血运重建。结论冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄的急性胸痛患者近期发生主要不良心血管事件的可能性非常低，对此类患者行系列心脏生物学标志物检查有可能获益，但无需行进一步诊断检查。; 田洪森要跟东赵梦华徐宝元张凯刘津军石建平沈玉珏霍燕飞; 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉CT成像胸痛预后

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的的临床效果: 2022年; 观察对急性心肌梗死(AMI)并发心律失常患者使用胺碘酮治疗的效果。方法:将我院于2020年3月至2022年2月收治的90例AMI并发心律失常患者随机分两组,各45例。参照组、研究组分别使用利多卡因、胺碘酮进行治疗,对比两组疗效、治疗后不同时间点窦性心律转复率,并对两组患者随访1年,对比其远期预后。结果:研究组治疗总有效率(91.11%)较参照组(66.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24h、48h时,研究组窦性心律转复率较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年内,研究组心梗、心律失常再发率及心血管死亡事件发生率较参照组略低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对AMI并发心律失常患者使用胺碘酮治疗可促进其窦性心律转复,改善其远期预后,效果显著。; 沈玉珏田洪森师艳莉孙艳艳张岩; 关键词：急性心肌梗死心律失常胺碘酮利多卡因

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田洪森

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