章沁丹 作品数:10 被引量:24 H指数:2 供职机构: 无锡市中医医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
雷米芬太尼复合芬太尼在支撑喉镜下声带手术中的临床观察 被引量:1 2012年 支撑喉镜下声带手术,由于其操作部位在声门,在支撑喉镜置人时和手术操作时可因交感-肾上腺髓质兴奋而引起心血管不良反应,因此对麻醉要求较高。本院自2009年开始,在雷米芬太尼复合芬太尼全凭静脉麻醉下行支撑喉镜下声带手术,取得了较好的麻醉效果,现报告如下。 张建楠 章沁丹 尹卫娟关键词:雷米芬太尼 芬太尼 声带息肉 耳穴在老年腰椎术后患者的镇痛疗效及神经相关肽和心脏功能的研究 被引量:12 2017年 目的:探讨耳穴在老年腰椎术后患者的镇痛的疗效观察,同时观察机体神经相关肽和心脏功能的变化。方法:选取2014年1月至2016年1月无锡市中医医院全麻下行腰椎管减压、椎弓根钉内固定植骨融合术患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。其中观察组患者术前1 d利用王不留行籽贴压耳穴,按揉3~5次/d,以耳廓发胀、发红为度,并保留至术后72 h。记录2组患者疼痛评分,并予麻醉前、术后24 h、术后72 h比较2组患者神经相关肽水平以及心脏功能。结果:1)术后24 h 2组患者VAS评分均较麻醉前有所提升,但此时2组患者的VAS评分之间差异无统计学意义(P>0.05),至术后72 h 2组VAS评分逐渐下降,其中观察组下降的趋势更为明显,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)麻醉24 h时2组NSE、S100、Aβ、cTnI含量均较麻醉前升高,差异有统计学意义(P<0.05),至麻醉后72 h 2组NSE、S100、Aβ含量才逐渐减低,此时观察组降低得更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴可有效缓解腰椎术后疼痛,并且可发挥保护神经功能及心脏的作用。 章沁丹 尹卫娟 杨慧慧 蔡靓羽关键词:腰椎术后 耳穴 心脏功能 子宫肌瘤手术中应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果评价 被引量:1 2016年 目的:评估子宫肌瘤手术中应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果。方法:选择我院收治的72例行子宫肌瘤手术治疗的患者作为研究对象,根据随机数字法,将72例患者分成两组,其中一组36例患者应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉设作观察组,另一组36例应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉设作对照组,对比两组麻醉效果和恢复情况。结果:观察组麻醉效果明显优于对照组,观察组麻醉后恢复情况优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:子宫肌瘤手术中应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉效果理想,麻醉后患者苏醒较快,适宜推广应用。 尹卫娟 蔡靓羽 章沁丹关键词:子宫肌瘤 舒芬太尼 丙泊酚 麻醉效果 静脉麻醉下采用Hippocrates法复位难复性肩关节前脱位 被引量:2 2018年 2015年2月~2017年4月,我科在静脉麻醉下采用Hippocrates法复位36例普通手法难以复位的肩关节前脱位患者,效果满意,报道如下。 戴国达 沈杰枫 章沁丹 李荣华关键词:静脉麻醉 肩关节前脱位 体外冲击波联合红外偏振光治疗梨状肌综合征的临床探析 被引量:2 2019年 目的观察体外冲击波联合偏振光治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法选取该院2017年4月—2018年4月该院收治的60例梨状肌综合征患者,随机分为观察组(O组)和对照组(C组)(n=30),O组采用体外冲击波和偏振光照射联合治疗,C组仅采用冲击波治疗,记录并比较两组患者治疗前和治疗后的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)。结果两组患者治疗后VAS均显著下降,与C组相比,O组在治疗后的1周、2周、3周、4周VAS下降更明显,差异有统计学意义(t=12.521、3.205、2.873、2.569,P<0.05),O组治疗有效率93.3%高于C组70.0%,差异有统计学意义(χ^2=5.455,P<0.05)。结论体外冲击波联合偏振光照射是治疗梨状肌综合征的较有效方法,疗效优于单纯冲击波治疗。 张建楠 周红梅 徐敏逸 蔡靓羽 尹卫娟 章沁丹关键词:体外冲击波 偏振光 梨状肌综合征 超声引导下隐神经联合IPACK阻滞对老年全膝关节置换术患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响 被引量:1 2023年 目的:探讨超声引导下隐神经联合腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响。方法:根据随机数字表法,将无锡市中医医院2021年3月~2022年9月期间收治的102例初次行TKA的老年患者分为观察组(超声引导下隐神经联合IPACK阻滞镇痛处理)和对照组(超声引导下隐神经镇痛处理),每组各51例。对比两组疼痛情况、炎性细胞因子、应激反应指标、不良反应发生率、膝关节活动度。结果:观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、β-淀粉样蛋白(Aβ)低于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(COR)低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h、术后48 h膝关节活动度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:超声引导下隐神经联合IPACK阻滞用于TKA患者,具有较好的镇痛效果,可减轻应激反应,抑制炎性细胞因子过度分泌,改善膝关节活动度,麻醉效果较好。 章沁丹 祝平 张立红 杨慧慧 尤武林 周红梅关键词:全膝关节置换术 超声引导 隐神经 应激反应 膝关节活动度 炎性细胞因子 麻醉科信息管理员的重要性 被引量:1 2014年 1 前言麻醉科是医院重要的枢纽性科室,麻醉医师工作的重点是维持生命体征平稳、确保患者安全和舒适无痛、对手术病人实施全程监测和调控。在国内的多数医院里,麻醉科的各种文书主要还是沿用人工填写的方法,麻醉医师每天约有40%的时间忙于书写和记录, 章沁丹 蔡靓羽 尹卫娟 袁明勇关键词:麻醉科 生命体征 医师工作 手术病人 麻醉医师 雷米芬太尼复合丙泊酚持续泵注麻醉在脊柱手术的应用 被引量:2 2012年 雷米芬太尼具有起效迅速、持续输注半衰期短,并且其代谢不受肝肾功能的影响特点。本研比较了持续泵注雷米芬太尼复合丙泊酚或芬太尼复合丙泊酚麻醉在脊柱手术中患者的应用效果。 任晓平 尹卫娟 章沁丹关键词:雷米芬太尼 复合丙泊酚 脊柱手术 持续泵注 麻醉 右美托咪定对老年患者全身麻醉择期髋关节置换术后认知功能的影响评价 被引量:1 2016年 目的:评价右美托咪定对老年患者全身麻醉择期髋关节置换术后认知功能的影响。方法:选择我院择期行髋关节置换术的患者70例作为研究对象,根据随机数字法分成两组,一组应用常规麻醉方法设作对照组,另一组在常规麻醉基础上增加右美托咪定设作观察组,应用eliSa法,分别在两组患者术前1d,术后12h,术后24h对血浆白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度进行检测,根据简易精神状态量表对两组患者认知功能进行评价。结果:术前,两组患者血浆白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度无显著差异(p>0.05);对比术后12h,术后24h两组患者血浆白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度,观察组明显低于对照组(p<0.05);观察组认知功能明显优于对照组,发生认知功能障碍率明显低于对照组(p<0.05)。结论:右美托咪定对老年患者全身麻醉择期髋关节置换术后认知功能具有重要影响,可以明显减少认知功能障碍发生,值得推广应用。 尹卫娟 蔡靓羽 章沁丹关键词:麻醉 髋关节置换术 麻醉信息系统在临床麻醉和临床研究中的作用 被引量:1 2013年 "数字化医院"的概念已经被广大医院接受,麻醉信息管理系统作为"数字化医院"的重要组成部分,在国内尚处于探索、起步阶段。文章针对自2009年起使用的麻醉信息系统(DOCARE),对其使用情况,尤其是在临床麻醉研究和临床经验总结方面的作用进行了归纳和阐述,并对原系统提出改进意见。 张建楠 蔡靓羽 章沁丹 祝平关键词:麻醉信息系统