苑著
- 作品数:48 被引量:346H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京友谊医院科研启动基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 超声下置定位针在引导切除触诊阴性乳腺钙化灶中的应用被引量:3
- 2015年
- 乳腺钙化灶是触诊阴性早期乳腺癌的特异征象,乳腺钙化灶的准确切检能提高早期乳腺癌的诊断率,影像学引导下穿刺定位是钙化灶准确切检的前提.作为指南推荐的钼靶引导下定位有一定的局限性,高频超声使得乳腺钙化灶在超声引导下穿刺定位成为可能并具备一定的优势.
- 苑著屈翔王宇张忠涛
- 关键词:乳腺
- 包裹性乳头状癌与浸润性导管癌同时性双侧原发性乳腺癌一例被引量:1
- 2014年
- 双侧原发性乳腺癌(Bilateral primary breast cancer,BPBC)是指两侧乳腺同时或先后独立的原发性乳腺癌,根据双侧乳腺癌发生的时间按间隔分为同时性BPBC(≤6个月)和异时性BPBC(>6个月)[1-2].BPBC的发病率差别较大,有文献报道欧美国家BPBC占同期原发性乳腺癌病例的1.4% ~ 11.8%[3].随着医疗水平的不断提高和单侧乳腺癌的生存时间的延长,BPBC的发病率呈逐渐上升趋势.首都医科大学附属北京友谊医院院近日收治1例包裹性乳头状癌与浸润性导管癌同时性BPBC患者,结合本病例特点,查阅相关资料,加深了对BPBC的认识,现将相关资料汇报如下.
- 苑著屈翔王宇张忠涛
- 关键词:浸润性导管癌乳头状癌包裹性病例特点
- 探讨PBL教学法在普外科临床见习教学中的应用被引量:15
- 2013年
- 以问题为基础的学习(PBL)是一种以学生主观学习为主,教师引导为辅的新型教学模式,由Barrows教授于1969年在加拿大的麦克马斯特大学创立。PBL教学法目前被全世界约1000余所医学院采用,逐渐成为欧美国家医学教育的主流模式之一。香港大学医学院2000年举办了《医学教育改革·香港的经验》会议,国内众多医学院领导参加了此次会议,将香港PBL教学法的成功经验带回内地。进行了创新发展和大力推广。
- 苑著屈翔王宇张忠涛
- 关键词:普外科见习教学PBL
- “互联网+”志愿者服务模式对乳腺癌术后患者情绪及生活质量的影响被引量:10
- 2022年
- 目的探讨“互联网+”志愿者服务模式对乳腺癌术后患者情绪及生活质量影响。方法选取2019年6月至12月首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称“我院”)行根治性乳癌手术的住院患者80例作为对照组,接受面对面志愿者服务方案;选取2020年1月至10月在我院行根治性乳癌手术的住院患者80例作为试验组,接受“互联网+”志愿者服务方案。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及中文版癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30),比较两组术前及术后4个月焦虑及抑郁水平,评估患者生活质量。结果术后4个月后,两组SAS、SDS评分均低于术前,且实验组SDS评分低于对照组(P<0.05);术后4个月,除了对照组认知功能评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组躯体功能评分均低于术前,情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能及总体生活质量评分高于术前,且试验组躯体功能、认知功能、角色功能及总体生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论“互联网+”乳腺癌术后志愿者服务模式在现阶段优于面对面志愿者服务模式,对于患者抑郁状态及生活质量的改善有显著作用,能让更多乳腺癌患者获益。
- 杨艳孙萌李艳京刘庚朱雪丹苑著
- 关键词:志愿者服务乳腺癌情绪生活质量
- 两步法单孔腔镜乳房重建手术临床分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨两步法单孔腔镜乳房重建手术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法21例早期乳腺癌患者于乳房皮下腺体切除术即刻行两步法单孔腔镜乳房重建手术;记录手术情况、术后并发症及美容效果;术后6个月,应用BREAST Q乳腺癌患者结局量表评价患者对外观满意度和生活质量。结果21例均顺利完成两步法单孔腔镜乳房重建手术,无中转开放手术病例;术后无假体取出、包膜挛缩发生,2例发生乳头、乳晕缺血坏死,发生率为9.5%。术后6个月,BREAST Q量表评分乳房满意度为(75.3±2.2)分,胸壁状态评分为(90.4±1.5)分,社会心理状态评分为(86.1±2.0)分,性健康程度评分为(71.4±2.6)分。结论两步法单孔腔镜乳房重建手术在早期乳腺癌治疗中应用效果良好,患者可获较好的外观满意度和生活质量。
- 王子函葛智成张慧明苑著高银光高国璇徐威王阳姚得顺白宾郑帅屈翔
- 关键词:乳腺肿瘤假体植入
- 单一激素受体阳性浸润性Luminal A亚型乳腺癌的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的研究单一激素受体阳性LuminalA亚型浸润性乳腺癌的临床特点和生存状况,探讨其个体化综合治疗的理论基础。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2002年1月至2013年6月收治的乳腺癌患者病例,选择接受手术治疗、资料完整,经免疫组化方法能明确判定为单一激素受体阳性的浸润性LuminalA亚型乳腺癌的患者94例进行分析,对其临床特征、复发及生存情况进行分析。结果中位随访时间47.0个月(6—77个月),出现局部复发或远处转移13例(13.8%),包括局部复发1例(1.1%),远处转移11例(11.7%),及局部复发合并远处转移1例(1.1%)。总的无病生存率为77.2%,9例患者死亡(9.6%),总生存率为80.1%。Kaplen—Meier生存分析显示,脉管瘤栓和临床分期是影响总生存时间的因素(P〈0.05);淋巴结状况、脉管瘤栓和临床分期影响患者无病生存时间(P〈0.05)。多因素分析显示,脉管瘤栓是总生存时间(OR=0.167,95%CI:0.031—0.900,P〈0.05)及无病生存时间(OR=0.069,95%CI:0.007—0.697,P〈0.05)的独立影响因素。结论脉管瘤栓是单一激素受体阳性的浸润性Lu-minalA亚型乳腺癌局部复发和生存时间的独立影响因素,此研究结果有待于进一步论证。
- 张慧明葛智成王子函苑著高银光滕长胜屈翔张忠涛
- 关键词:乳腺癌LUMINALA亚型孕激素受体
- 钼靶、超声、乳管镜下放置定位针在引导切除触诊阴性乳腺病变中的应用探讨被引量:13
- 2016年
- 目的探讨钼靶、超声、乳管镜三种不同方法放置定位针在引导切除触诊阴性乳腺病变(NPBL)中的应用。方法首都医科大学附属北京友谊医院于2013年6月至2014年12月间对83例临床NPBL病人进行手术,根据检出病灶的影像学方法及病灶特性的不同,术前分别采用钼靶、超声、乳管镜等不同方法放置定位针,引导切除病灶。回顾性分析病人的影像学检查、穿刺定位方法、手术情况、病理组织学及综合治疗情况。结果钼靶下穿刺定位并接受手术的乳腺钙化灶27例,术后证实27例钙化灶均准确切除,定位针均较好固定于病变附近,术后病理学检查证实恶性病变8例。超声下穿刺定位并接受手术的乳腺病变32例,病理学检查证实准确切除病灶30例,未见明确病灶2例,术后病理学检查证实恶性病变4例。乳管镜下放置定位针或联合亚甲蓝染色并接受手术的乳腺导管内占位性病变24例,术后病理学检查证实24例病人均准确切除病灶,除1例回形头脱落外,其余23例定位针均较好固定于病变乳管侧壁,术后病理学检查证实恶性病变5例。结论钼靶、超声及乳管镜放置定位针引导切除NPBL,提高了临床中手术切除NPBL的准确性,有助于NPBL的定性诊断,促进触诊阴性乳腺癌病灶的早发现与早诊断,提高了乳腺癌的诊断水平。
- 苑著屈翔王宇张忠涛
- 关键词:乳腺钼靶乳管内视镜
- CXCR4mRNA在原发性乳腺癌的表达与腋淋巴结转移及预后的关系研究
- 目的:研究CXC趋化因子受体4在原发性乳腺癌组织中的表达与腋窝淋巴结转移和HER2等临床病理参数及预后的关系。
方法:
1.选取1997年11月至2000年3月随访资料完整的乳腺癌标本,5年内出现转移...
- 苑著
- 关键词:乳腺癌腋淋巴结转移预后临床病理免疫组化
- 文献传递
- cN0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结阳性与侧区淋巴结转移的关系被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结阳性与侧区淋巴结的关系.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2009年1月至2012年12月行预防性颈淋巴结清扫的50例甲状腺乳头状癌资料.女36例,男14例.结果 根据患者中央区淋巴结阳性数目分为3组:中央区淋巴结转移数=1(A组,n =21),中央区淋巴结转移数=2(B组,n=11),中央区淋巴结转移数≥3(C组,n=18),各组相应侧区淋巴结受累的风险分别为47.5%、81.8%、88.9% (P =0.012).单因素分析提示T3~4及中央区淋巴结阳性数≥2枚是侧区淋巴结转移的危险因素.多因素分析提示中央区淋巴结阳性数≥2枚是独立的危险因素(OR 4.67,95% CI1 ~22),阳性预测值为86.2%.结论 T3~4或中央区淋巴结阳性数量≥2枚是PTC侧区淋巴结转移的高危因素,可考虑行预防性颈部淋巴结清扫.
- 李宇滕长胜屈翔赵宁葛智成张慧明苑著张忠涛
- 关键词:甲状腺乳头状癌中央区淋巴结
- 乳管镜下置定位针在未扪及肿块乳管内肿物手术中的应用被引量:12
- 2008年
- 目的评价乳管镜下放置定位针对未扪及肿块的乳管内占位性病变的定位价值。方法北京友谊医院2006年8月至2008年3月对92例临床未扪及肿块的乳头溢液病人进行117次乳管镜检查,发现24例乳管内占位性病变,均在乳管镜下放置定位针,根据定位进行手术,将乳管镜结果、手术情况、病理结果进行总结分析。结果24例病人中术后病理证实病变21例(87.5%),其中导管内乳头状瘤16例,纤维囊性乳腺病2例,导管内癌2例,导管浸润癌1例。结论乳管镜下放置定位针有助于确定未扪及肿块的病变乳管和乳管内占位性病变位置,有利于提高早期乳腺癌的检出率,准确进行手术切除。
- 苑著屈翔张忠涛李建设滕长胜王宇
- 关键词:乳管镜乳腺定位针