范淼
- 作品数:116 被引量:840H指数:15
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- 鼓室副神经节瘤CT和MRI诊断
- 目的 提高对鼓室副神经节瘤的认识.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的鼓室副神经节瘤的临床及CT/MRI表现.结果 9例发生于右耳,3例左耳.6例耳鸣中有5例为搏动性耳鸣,按压颈内静脉可以消失,并不同程度听力下降.3例...
- 郑少燕杨智云李树荣初建平范淼
- 多层CT结肠仿真活检技术的临床应用被引量:1
- 2016年
- 【目的】探讨结肠CT仿真活检技术(CTVB)的临床应用价值。【方法】21例患者术前行CTVB检查,其中结肠癌16例,结肠息肉5例,所有病例均经纤维内窥镜或手术病理证实;CTVB设定白色代表最高密度组织,CT值≥400 Hu,红色代表较高密度组织,CT值200~399 Hu,橙色至黄色代表中等密度组织,CT值20~199 Hu,黄绿色交界区代表水样密度,绿色代表脂肪密度组织,CT值-199~19 Hu,蓝色至黑色代表低密度组织如空气,CT值-600^-200 Hu。【结果】CTVB肿块人工伪彩色色阶以红、棕色色调为主9例,代表高密度组织,癌巢色阶像素编织紧密;肿块以橙、土黄色调为主6例,代表较高密度组织,癌巢色阶像素编织较疏松;肿块呈土黄色、深黄色条纹为主并见白斑纹1例,病例为黏液腺癌,高色阶白斑纹与病理钙化区空间位置相对应,癌巢色阶编织疏松;结肠息肉5例,CTVB结节人工伪彩色色阶呈光整均匀浅黄色。【结论】CTVB提供了一种无创伤性的模拟病理活检的影像诊断方法,可作为纤维内窥镜活检的补充手段,尤其是患者肠腔狭窄或梗阻部位以上结肠有多处肿块无法行纤维内窥镜活检时,为患者临床术前评估提供更客观的信息。
- 黄泽弟严超贵范淼吴若岱张岸洲王凌雁方伟杜龙庭
- 关键词:多层CT仿真内窥镜
- 长骨嗜酸性肉芽肿的影像分析被引量:27
- 2006年
- 目的:分析长骨嗜酸性肉芽肿的影像表现,提高本病的诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的31例长骨嗜酸性肉芽肿的临床和影像学资料,其中X线平片31例,CT 10例,MRI 13例。结果:31例病变均为单发,发生于股骨14例,胫骨7例,肱骨6例,腓骨2例,桡骨、尺骨各1例;位于骨干23例,干骺端8例;主要表现为骨质破坏、邻近骨皮质改变、骨膜反应和软组织肿胀或肿块。术前正确诊断15例,误诊为尤文瘤7例,其它骨恶性肿瘤3例,骨髓炎、骨结核5例,骨囊肿1例。结论:长骨嗜酸性肉芽肿的影像表现有一定的特征性,细致综合的分析能提高对该病的诊断水平。
- 冯仕庭孟悛非黄兆民张翎李子平范淼
- 关键词:放射摄影术磁共振成像嗜酸性肉芽肿骨肿瘤
- 颅脑单体素MR波谱诊断足月新生儿高胆红素血症及急性胆红素脑病被引量:13
- 2021年
- 目的观察颅脑单体素MR波谱(MRS)用于诊断足月新生儿高胆红素血症(NHB)及急性胆红素脑病(ABE)的价值。方法收集70例因各种疾病而接受MRS的新生儿,按血清总胆红素(TBIL)峰值水平分为正常对照组(B0组,n=7)、轻度NHB组(B1组,n=6)、中度NHB组(B2组,n=22)、重度NHB组(B3组,n=22)和极重度NHB组(B4组,n=13);根据有无急性胆红素脑病(ABE)分为ABE组(n=16)和无ABE组(n=54)。计算各组代谢产物肌酸(Cr)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、谷氨酰胺和谷氨酸(Glx)及肌醇(MI)的绝对浓度和NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr及MI/Cr比值,分析组间NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr和MI/Cr差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察各代谢产物诊断NHB和ABE的效能。结果Cho/Cr、Glx/Cr和MI/Cr总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。B3与B1、B2组间Cho/Cr差异均有统计学意义(P均<0.05);B0与B1、B2、B3、B4组间,B1与B3、B4组间,B2与B3、B4组间Glx/Cr,B0与B3、B4组间,B2与B3、B4组间MI/Cr差异均有统计学意义(P均<0.05)。NHB严重程度与Glx/Cr呈强正相关(r=0.60,P<0.001),与MI/Cr呈弱正相关(r=0.33,P<0.01),而与Cho/Cr无明显相关性(r=0.17,P=0.16)。根据Glx/Cr于B1及以上组和B2及以上组诊断NHB的AUC均大于MI/Cr(P均<0.05),无ABE组和ABE组间Glx/Cr差异有统计学意义(P<0.05);Glx/Cr以1.79为截断值时,诊断ABE的AUC为0.70,敏感度为87.50%,特异度为57.41%。结论颅脑单体素MRS可通过定量分析各代谢物诊断新生儿NHB,以Glx/Cr的诊断效能最高,Glx/Cr≥1.79提示存在ABE风险。
- 赖伟徐凤丹黎倩仪范淼梁润球吴婷婷李登辉李宁刘建新
- 关键词:高胆红素血症核黄疸磁共振波谱
- 引流管胆道造影后多层CT检查胆道重建技术的临床应用
- 2008年
- 目的探讨多层CT胆道造影(MSCTC)在梗阻性黄疸患者术前综合评价中的应用价值。方法20例梗阻性黄疸患者术前进行了经皮肝胆管造影(PTC)或内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)置管,全部病例实施了MSCTC扫描,对图像进行了多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及血管探针技术(VP)处理,判断胆道情况并与术中术后结果进行对照。结果20例患者中,MPR病因诊断准确率为100%。对于胆道一级分支受累的胆管癌患者VR、MIP、VP均能准确判断。VR、MIP、VP对于肝内外胆管结石患者诊断基本正确。胰头肿物以及胆管狭窄患者术前MSCTC后处理技术均能得到较完美的胆树成像。结论MSCTC可作为术前全面评价梗阻性黄疸患者的一种可靠检查方法。
- 彭谦范淼李子平
- 关键词:胆道造影术胆管梗阻
- 三维CT在神经母细胞瘤治疗中的应用
- 2003年
- 刘钧澄谢红波余锦标李桂生范淼
- 关键词:三维CT神经母细胞瘤CT
- CT定量测量成人游离性胸腔积液的归一化方程被引量:4
- 2016年
- 【目的】探讨胸腔积液量与胸腔积液CT横断面上最大深度、矢状面最大纵向累及长度之间的关系,建立多重线性回归模型估算胸腔积液量。【方法】收集151名18岁以上游离性胸腔积液患者的CT检查资料,共166个胸腔积液。测算胸腔积液体积V、胸腔积液CT横断面上最大深度H、矢状面最大纵向累及长度L,随机抽取70%的样本作为训练样本,剩下的为验证样本量。以经对数转换后的胸腔积液体积V为因变量,其余测量指标为自变量,采用多重线性回归方法建立预测模型。【结果】所得线性回归方程为:ln(V)=0.01688H+0.00578L+4.19738,决定系数R2=0.929。由配对设计资料的t检验可得,在验证样本中V测量值与预测值的差值(X=0.203,95%CI(-0.181,0.587),P=0.883)与0没有统计学意义。V测量值与预测值之间的散点图提示两者之间呈高度的线性相关关系(r=0.962,P<0.01)。【结论】在CT图像上,用胸腔积液CT横断面上最大深度H、矢状面最大纵向累及长度L这两个简单、容易测量的指标可以准确地预测胸腔积液量。
- 严超贵霍梦娟范淼王俊丽杨有优
- 关键词:CT胸腔积液
- 汉语发育性阅读障碍儿童语音与视空间记忆研究被引量:4
- 2018年
- 目的了解汉语发育性阅读障碍(DD)儿童语音与视空间的短时和工作记忆能力。方法以32例8~12岁DD儿童和39例正常儿童为被试,采用经典的顺序和倒序背数测验测试其语音短时记忆和语音工作记忆,采用顺向和逆向方块图敲击测验测试其视觉短时记忆和视空间工作记忆。结果 DD儿童顺序背数和倒序背数得分均低于正常儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);顺向敲击和逆向敲击得分与正常儿童差异均不具有统计学意义。结论汉语DD儿童存在语音短时记忆和语音工作记忆缺陷。
- 胡晓云静进范淼杨德胜朱艳娜陈灵李秀红
- 关键词:短时记忆工作记忆儿童
- 儿童臀部纤维瘤病的CT表现与病理对照被引量:6
- 2005年
- 目的探讨CT对儿童臀部纤维瘤病的诊断价值。方法回顾性分析8例儿童臀部纤维瘤病的CT表现。其中男7例,女1例;年龄2~ll岁。全部病例均经手术病理证实。对照病理征象,探讨CT表现的病理基础。结果7例发生于左臀,1例发生于右臀。CT征象表现为椭圆形或分叶状肿块;单块肌肉受累者3例,2块以上肌肉受累者5例;边缘均较清晰;爪状浸润者7例;平扫瘤内密度较均匀,与同层肌肉比较呈等密度者5例,稍低密度者3例;肿瘤内部无出血、坏死、囊性变及钙化;7例肿瘤增强扫描明显强化,1例与肌肉等密度强化;7例肿瘤沿肌肉长轴及筋膜间隙浸润性生长;6例肿瘤邻近未受累肌肉受压萎缩。临床症状主要为跛行。病理诊断均为儿童臀部纤维瘤病。结论儿童臀部纤维瘤病的发病年龄、性别、部位及CT表现有一定的特征。CT征象与病理表现一致,有助于该病术前正确诊断和鉴别诊断,可准确评估肿瘤侵犯范围以及与周围结构的关系。
- 范淼李子平孟悛非肖刚郭燕叶滨宾
- 关键词:纤维瘤病CT表现臀部儿童病理对照筋膜间隙侵犯范围
- 动态对比增强MRI灌注参数和ADC值在儿童脑胶质瘤病理分级中的应用被引量:8
- 2015年
- 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数[血管渗透性常数(Ktrans)、细胞外血管外间隙容量(ve)、速率常数(kep)和相对强化率的曲线下面积(iAUC)]和ADC值在儿童脑胶质瘤病理分级中的价值。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实脑胶质瘤患儿16例,均行颅脑DCE-MRI和DWI。其中低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级)11例、高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)5例。记录肿瘤实质区各ROI的灌注参数(Ktrans、ve、kep、iAUC)和ADC值。对灌注参数和ADC值行双样本t检验和ROC曲线分析。结果 Ktrans、ve、kep、iAUC和ADC值对鉴别儿童高、低级别胶质瘤的差异均有统计学意义(P均<0.01),ROC曲线下面积分别为0.77、0.83、0.89、0.77、0.85(P均<0.01)。Ktrans、ve、kep、iAUC、ADC对儿童脑胶质瘤术前分级诊断的敏感度分别为100%、100%、95%、100%、81%,特异度分别为63%、69%、70%、63%、83%。Ktrans、ve、kep、iAUC和ADC值鉴别高、低级别胶质瘤的界点分别为0.06/min、0.15、0.87/min、3.20、1.04×10-3 mm2/s。结论 DCE-MRI灌注参数和ADC值均可用于儿童脑胶质瘤的病理分级,其中DCE-MRI灌注参数的敏感度较高,ADC值的特异度较高。
- 王俊丽范淼初建平赵静许顺良
- 关键词:扩散磁共振成像灌注成像表观扩散系数