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多层螺旋CT动态增强成像在肺部孤立性结节诊断中的应用价值被引量：22: 2020年; 目的探讨多层螺旋CT动态增强成像技术在肺部孤立性结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2019年12月连云港市第二人民医院收治的SPN患者70例,将患者CT常规扫描与动态增强扫描的结果进行分析,以病理穿刺诊断结果为金标准,分析CT动态增强扫描的诊断结果,对比常规与动态增强扫描的CT值变化。结果 SPN在病理穿刺诊断结果中,良性46例,恶性24例。SPN在CT动态增强扫描中,良性43例,恶性27例,与病理穿刺诊断比较,误诊率与漏诊率差异均无统计学意义(P> 0.05)。CT动态增强扫描的敏感度为93.02%,特异度为77.78%,阳性预测值为86.96%,诊断符合率为87.14%。恶性SPN的常规扫描(25.52±11.39 Hu vs.13.24±5.79 Hu)与动态增强扫描CT值(79.38±7.68 Hu vs.17.49±5.63 Hu)均明显高于良性SPN,良性与恶性SPN动态增强扫描CT值改变幅度明显大于常规扫描,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论多层螺旋CT动态增强成像技术能够准确鉴别诊断SPN的良恶性。; 刘婕茆占湖肖锡昌杨波朱志韬陈瑶张军龙; 关键词：肺孤立性结节良恶性

1.5T MR多序列检查在CT等密度小肝癌中的临床应用价值被引量：5: 2018年; 目的探讨1.5T MR多序列检查在CT等密度小肝癌患者中的诊断价值。方法2015年1月至2018年1月连云港市第二人民医院影像科收治的20例（22个病灶）CT平扫呈等密度小肝癌患者，经术后病理、随访或经导管肝动脉化学治疗栓塞（TACE）均证实为小肝癌。对所有患者均行1.5T MR常规扫描（T1WI、T2WI、DWI）及增强扫描，分析MR扫描各序列的信号特征及强化方式。结果等密度小肝癌大部分呈长T1、长T2信号特征且位置表浅，T1WI、T2WI、DWI序列、动脉期、门静脉期小肝癌显示率分别为72.7%、81.8%、100%、90.9%、81.8%。病灶基本呈富血供、快进快出特点，其中以DWI序列显示率最高，结合增强扫描强化特点，基本能够对等密度小肝癌作出定位定性诊断。结论1.5T MR多序列检查能够早期发现CT平扫等密度小肝癌，避免漏诊；多个检查序列中，DWI序列发现病灶阳性率最高，结合MR增强扫描，能够明显提高小肝癌检出率及诊断率，在肝癌高危患者体检、随访复查中具有较高的临床应用价值。; 杨波孙毅石国富茆占湖孙志先朱志韬金怀玉; 关键词：小肝癌漏诊肝肿瘤

动脉内化疗栓塞在下肢骨肉瘤保肢术前的应用被引量：1: 2008年; 目的探讨动脉内灌注化疗栓塞在下肢骨肉瘤保肢术前的应用价值。资料与方法采用动脉内灌注化疗栓塞术治疗经病理证实的骨肉瘤患者35例,男19例,女16例,Enneking临床分级ⅡA期11例,ⅡB期21例,Ⅲ期3例。介入治疗后2～7天观察患者症状、体征改变情况,外科手术后观察肿瘤组织的病理改变。结果所有病例血管造影均显示肿瘤血供丰富,并进行了有效的血管栓塞及灌注化疗。介入治疗后肿瘤坏死、液化,19例观察到假包膜的形成。所有病例均成功进行了保肢手术,术中出血明显减少。所观察到的介入治疗后主要并发症为局部的一过性疼痛。结论保肢术前进行动脉内灌注化疗栓塞治疗,可使局部肿瘤坏死、缩小,部分形成假包膜,有利于保肢手术的进行。; 李强张火俊杨继金王卫星江旭杨朝爱茆占湖鲍水琴; 关键词：骨肉瘤保肢术

16排螺旋CT双下肢血管造影与DSA对照分析及临床应用价值被引量：1: 2014年; 目的:探讨16排螺旋CT双下肢血管造影与DSA对照分析及临床应用价值。方法:就24例临床疑有下肢动脉疾病者行CTA检查,并行DSA检查及治疗,对双侧或单侧下肢图像进行比较分析,观察血管有无附壁血栓、钙化、狭窄程度、有无侧支循环建立等。结果:24例48条肢体血管重建图像显示良好,DSA造影与CTA结果基本一致。结论:16层螺旋CT双下肢血管造影能清晰地显示下肢动脉及其病变,并与DSA造影结果吻合。因此,双下肢动脉CTA检查可以对下肢动脉疾病提供明确诊断,并为是否需DSA检查治疗及术前评价提供良好依据。; 杨波孙志先茆占湖; 关键词：下肢血管造影 16排螺旋CT DSA 三维重建

隐匿性胫骨平台骨折计算机断层扫描及磁共振成像诊断价值探讨被引量：41: 2016年; 目的探讨计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）对胫骨平台隐匿性骨折（TPOF）的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年11月期间156例急诊拟诊胫骨平台骨折患者的X线片资料，将其中疑诊TPOF患者行CT及MRI检查，比较CT与MRI显示TPOF的敏感度、特异度和准确度，并通过临床诊断和随访进行验证。结果156例患者中临床诊断17例无骨折，139例骨折；X线片明确诊断胫骨平台骨折61例，与临床诊断相符。将余95例X线诊断未明确的患者行CT和MRI检查，其中1例CT及MRI均误诊无骨折。CT诊断TPOF的敏感度75．95％（60／79）、特异度45．71％（16／35）、准确度80．00％（76／95），MRI诊断TPOF的敏感度98．73％（78／79）、特异度94．12％（16／17）、准确度98．95％（94／95）。MRI对于TPOF的诊断准确度高于CT，差异有统计学意义（P〈0．05）。CT、MRI分别诊断4例（6．67％，4／60）、22例（28．20％，22／78）为骨小梁骨折。影像诊断78例TPOF中，临床诊断56例累及骨皮质，CT诊断TPOF累及骨皮质敏感度100．00％（56／56）、特异度100．00％（22／22）、准确度100．00％（78／78）；MRI诊断TPOF累及骨皮质敏感度76．78％（43／56）、特异度62．86％（22／35）、准确度83．33％（65／78）。CT对于TPOF累及骨皮质诊断准确率高于MRI，差异有统计学意义（P〈0．05）。156例患者术后获1～3个月随访。影像诊断无骨折17例患者中，1例随访1个月后骨痂形成，临床诊断骨小梁骨折，余16例临床最终诊断为软组织损伤；影像诊断骨折139例与临床最终诊断相符。结论CT对于累及骨皮质的TPOF诊断准确度高于MRI，当临床疑诊TPOF时MRI可以作为首选筛查方法，两者联合运用诊断TPOF有较高价值。; 孙毅耿磊陈瑶茆占湖孙志先杨波朱志韬刘婕; 关键词：胫骨骨折膝关节

肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床诊断及治疗分析被引量：2: 2015年; 目的:分析和探讨肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床诊断和治疗效果。方法:选择2010年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的60例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者作为研究对象,按照抽签的方式将其随机划分为A组、B组、C组。A组患者给予保肝等对症保守治疗,B组患者给予常规经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,C组患者在导管达目标血管后经导管注入20%甘露醇250 ml,再给予B组的化疗栓塞治疗。结果:A组、B组、C组的中位生存期分别为2、5、13个月,半年生存率分别为10%、55%、85%,1年生存率分别为0、15%、65%,18个月生存率分别为0、0、45%,2年生存率分别为0、0、5%,各组之间的数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝细胞癌伴门静脉癌栓患者实施甘露醇局部脱水后给予TACE治疗可以延长患者的生存期,提高其生活质量。; 茆占湖杨波孙志先朱志涛石国富; 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓甘露醇

磁共振弥散张量成像在脑膜瘤诊断中的应用效果观察被引量：5: 2015年; 目的:探讨磁共振弥散张量成像在脑膜瘤诊断中的应用效果。方法:我院选取了2012年12月至2014年12月期间来治疗的30例脑膜瘤患者作为研究对象,对脑膜瘤患者进行磁共振弥散张量成像扫描检查,观察良性肿瘤和恶性肿瘤之间不同组间和不同部位的FA值、ADC值。结果:良性脑膜瘤患者的FA、ADC值存在一定差异;良性脑膜瘤各项值比较均优于恶性脑膜瘤患者,差异(P<0.05),存在统计学意义。结论:使用磁共振弥散张量成像对脑膜瘤患者进行诊断可以清楚显示出脑膜瘤各项组织特征,可为诊断以及治疗提供有效信息。; 茆占湖; 关键词：磁共振弥散张量成像脑膜瘤

碘造影剂的浓度与CT值的关系: 2000年; 茆占湖; 关键词：碘造影剂 CT值

膝关节损伤影像比较被引量：5: 2009年; 目的探讨传统的影像检查方法(X线、CT)及MR成像技术对膝关节外伤性骨损伤的诊断价值。方法对85例因外伤临床膝关节有疼痛及功能障碍的患者进行X线、CT及MRT1WI/TSE,T2WI/TSE,STIR序列扫描,并作结果比较。结果46例X线平片明确诊断有骨折;11例X线平片检查未见异常,CT显示骨皮质断裂;28例X线及CT骨结构均未见异常,MRI表现:T1WI呈不规则网状、地图状低信号,T2WI呈片状高信号改变,STIR序列呈明显高信号,并与其病理改变相符合。同时MRI还能反应出合并的半月板、韧带损伤及关节腔(囊)内积血情况。结论X线是常规检查方法,CT检查是常规X线检查方法的补充,可发现细小骨皮质及骨小梁改变,MR检查明显优于传统影像学检查,它有助于提高诊断敏感性,增加临床对外伤性骨损伤的认识,为临床得到及时有效的治疗方案提供影像依据,有利于关节损伤后功能的恢复。; 茆占湖; 关键词：骨损伤膝关节磁共振成像 X线

CT检查对不典型阑尾炎的诊断价值被引量：4: 2008年; 茆占湖; 关键词：不典型阑尾炎查对临床表现不典型外科急症临床症状

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