蒋秀娣 作品数:26 被引量:88 H指数:6 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区科技发展基金 浦东新区科技发展基金 上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血清MMP-3在RA诊断中的应用价值研究 被引量:1 2021年 目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与类风湿关节炎(RA)常规血清学指标联合使用在RA诊断中的应用价值。方法收集上海市长海医院2019年10月至2020年10月接诊的259例RA患者以及同期49例骨关节炎(OA)患者的临床资料进行回顾性分析,按照抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、RF+MMP-3、RF+抗CCP抗体、抗CCP抗体+MMP-3、RF+抗CCP抗体+MMP-3共6个检测方案进行RA诊断,比较不同方案诊断RA的价值。结果(1)相比于RF单独检测、RF+抗CCP抗体联合检测,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA、OA的准确率均明显升高(P<0.05)。(2)与抗CCP抗体单独检测相比,抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的特异度与AUC均明显更高(P<0.05);与RF+抗CCP抗体联合检测相比,RF+抗CCP抗体+MMP-3联合检测诊断RA的灵敏度、特异度与AUC均明显更高(P<0.05)。结论在抗CCP抗体、RF传统指标联合检测诊断RA的基础上辅助使用MMP-3,可以提升临床诊断RA的准确率与诊断效能,值得临床推广应用。 姚晓阳 蒋秀娣 李志兰 薛苗 杨哲军关键词:基质金属蛋白酶-3 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿因子 应用环介导等温扩增技术检测铜绿假单胞菌OprD2基因的临床研究 2018年 目的:评价检测铜绿假单胞菌外膜孔蛋白OprD2基因缺失的环介导等温扩增技术(LAMP)的应用价值,从而为临床早期诊断耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)以及治疗方案的制定提供参考依据。方法:收集2016年1月至2016年12月上海中医药大学附属第七人民医院临床分离的IRPA,MicroScan WalkAway-96 plus全自动鉴定及药敏系统检测最低抑菌浓度(MIC),应用LAMP法检测OprD2基因的缺失,并与实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法进行比较。结果:50株样本中,DNA A260/280均≧1.72,而DNA浓度均>370 ng/μL,6号和49号样本甚至>2000 ng/μL。LAMP法检测50株IRPA的OprD2基因,结果显示26株阳性,其余24株为阴性,缺失率为48.0%;Real-time PCR法检测结果显示,50株IRPA的OprD2基因阳性和阴性分别为26株、24株,LAMP法检测结果与Real-time PCR法具有一致性。结论:针对靶点OprD2基因设计引物的LAMP法是一种快速、简便且便于临床实验室应用的方法,其检测结果与Real-time PCR法具有高度一致性。 李志兰 蒋秀娣 陈佩宏 别立翰 郭乃华关键词:铜绿假单胞菌 REAL-TIME PCR LAMP HPLC波长切换法同时测定参茸固本片中7个成分的含量 2018年 目的:建立HPLC波长切换法同时测定参茸固本片中7个成分含量的方法。方法:采用Waters Sunfire C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温30℃,以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为0.9 ml·min^(-1),检测波长分别为330nm(毛蕊花糖苷、马替诺皂苷)、230 nm(芍药内酯苷、芍药苷)和203 nm(人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb_1)。结果:毛蕊花糖苷、马替诺皂苷、芍药内酯苷、芍药苷、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb_1质量浓度分别在6.38~159.50μg·ml^(-1)(r=0.999 3)、3.19~79.75μg·ml^(-1)(r=0.999 9)、4.37~109.25μg·ml^(-1)(r=0.999 5)、14.26~356.50μg·ml^(-1)(r=0.999 4)、1.95~48.75μg·ml^(-1)(r=0.999 8)、2.21~55.25μg·ml^(-1)(r=0.999 7)、2.09~52.25μg·ml^(-1)(r=0.999 1)范围内与峰面积线性关系良好;平均加样回收率(RSD)分别为98.24%(1.11%)、97.64%(1.43%)、99.23%(0.80%)、100.13%(0.65%)、96.99%(1.56%)、98.10%(1.24%)和97.75%(1.37%)。结论:本文所建立的方法实现了同时测定参茸固本片中毛蕊花糖苷、马替诺皂苷、芍药内酯苷、芍药苷、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb_1的含量,可用于参茸固本片的质量控制。 陈晓华 龚惠莉 陈晨 蒋秀娣关键词:毛蕊花糖苷 芍药内酯苷 人参皂苷RG1 人参皂苷RE 人参皂苷RB1 自建两轮PCR法对低载量HBV DNA S区基因的扩增及实验条件优化 被引量:2 2021年 目的探究低载量HBV DNA S区基因扩增的可行性并对实验条件进行优化,为隐匿性HBV感染(OBI)患者HBV DNA S区基因突变检测提供依据。方法采用传统巢式PCR和自建两轮PCR方法扩增6例低HBV DNA载量(100~200 IU/mL)和22例更低HBV DNA载量(20~99 IU/mL)的血清样本中HBV DNA S区基因,并对引物序列、引物量、PCR产物模板稀释倍数、退火温度、PCR反应循环数、PCR总反应体系等条件进行优化。PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后,切割目的条带凝胶进行克隆测序,然后对克隆测序结果进行核酸序列BLAST比对确认。结果设计3对巢式PCR引物(P1~P3),扩增产物理论上包含整个HBV DNA S区基因。经过PCR扩增条件优化后,6例低HBV DNA载量的血清样本中仅2例经巢式PCR扩增出HBV DNA S区基因特异性靶序列,22例更低HBV DNA载量样本无一例扩增成功。自建两轮PCR法设计了P4~P15共12对引物,扩增产物理论上包含整个HBV DNA S区基因。经过PCR扩增条件优化并筛选出P13为最佳引物后,6例低HBV DNA载量的血清样本全部扩增出HBV DNA S区基因特异性靶序列;15例(15/22,68.18%)更低HBV DNA载量的样本扩增出HBV DNA S区基因特异性靶序列,经PCR产物克隆测序均证实为HBV DNA S区基因,该15例样本中HBV DNA载量最低为20.1 IU/mL。结论基于引物P13自建的两轮PCR法更适用于低载量HBV DNA S区基因的扩增,扩增效率和特异性均优于传统巢式PCR;扩增产物可进一步应用于OBI者HBV DNA S区基因序列突变分析。 何成山 蒋秀娣 徐正 马晨芸 姚晓阳 陆志成关键词:乙型肝炎病毒 聚合酶链反应 测序 叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症临床研究 被引量:6 2014年 目的:观察叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组45例采用叶景华益肾清利经验方治疗,对照组45例口服中成药五子衍宗丸治疗。治疗后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、检查精液质量和血清性激素。结果:2组临床疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组精子密度、精子成活率、精子活动力(a),精子活动力(a+b)均较治疗前明显改善(P<0.05);且精子密度改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后对照组精子密度、精子成活率、精子活动力(b),精子活动力(a+b)均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后2组血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均较治疗前明显改善(P<0.05);且治疗组血清T较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症有较好的临床疗效。 孙建明 蔡新华 肖中 马燕凤 薛慈民 蒋秀娣 韩文均 刘鹏 王丹敏抗氨甲酰化蛋白抗体检测对类风湿关节炎诊治的临床价值 被引量:8 2018年 类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,患者体内会出现多种自身抗体,通过自身抗体的检测,可用于疾病的诊治。目前已用于临床诊断的抗体主要有抗环瓜氨酸抗体和类风湿因子等。最近,新型自身抗体抗氨甲酰化蛋白抗体受到广泛关注,有望成为RA早期诊断和评价疾病活动性及骨质破坏等的指标之一。(中华检验医学杂志,2018, 41:77-80) 姚晓阳 姚晓阳 蒋秀娣 马晨芸关键词:关节痛 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因分布情况及其同源性探讨 被引量:6 2019年 目的:了解对碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯杆菌(CR-KP)中碳青霉烯酶的主要类型及流行情况。方法:收集我院2016年1月至2017年12月对厄他培南、亚胺培南或美罗培南药敏试验结果不敏感的CR-KP共34株,根据CLSI M100S-27th文件的改良碳青霉烯灭活试验确证其是否为产酶菌株,通过PCR方法扩增5种碳青霉烯酶基因(bla_(KPC)、bla_(IMP)、bla_(OXA-48)、bla_(VIM)、bla_(NDM)),PCR扩增产物进行测序明确基因型;通过脉冲场凝胶电泳对肺炎克雷伯菌进行同源性分析。结果:34株肺炎克雷伯菌经改良碳青霉烯灭活试验确证均为产酶菌株,PCR检测显示均为KPC-2型酶。脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果显示34株菌可分为5组,其中1、2、4组为主要流行菌株。结论:院内存在以KPC-2为主要耐药基因的CR-KP克隆株的流行,且主要以重症医学科耐药株流行,34株菌间存在不同程度的亲缘关系。 别立翰 马晨芸 蒋秀娣 陆志成关键词:肺炎克雷伯杆菌 碳青霉烯酶 脉冲场凝胶电泳 案例教学法在医学检验科实习教学中的应用 被引量:12 2021年 目的探讨案例教学法在医学检验科实习教学过程中的应用效果。方法通过将2015年7月-2019年12月期间,在我院检验科进行实习的48名学生随机分成试验组和对照组,分别应用传统带教法(对照组,n=24)与案例教学法进行教学(试验组,n=24),对带教学习后的考试成绩以及教学调查结果展开对比。结果试验组学生的理论成绩以及实践技能评分均高于对照组学生的评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组检验科实习生的问卷调查结果显示,对本次教学过程满意度为95.83%,对照组的教学满意度为70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医学检验科实习教学过程中,进行案例教学法的应用开展,一定程度上帮助其将理论知识联系到实际应用中,增强临床的实际动手能力,提高教学效率和质量。 别立翰 马晨芸 徐正 陆志成 蒋秀娣关键词:案例教学法 医学检验科 实习教学 带教 教学效率 教育 心肌肌钙蛋白I自身抗体的研究进展 被引量:1 2020年 心肌细胞损伤后释放的心肌肌钙蛋白I(cTnI)会诱导机体免疫系统产生抗cTnI自身抗体(cTnIAAb)。cTnIAAb会干扰cTnI的检测,影响临床对心肌损伤疾病的判断。cTnIAAb广泛存在于各种心肌疾病中,但cTnIAAb与心肌疾病的发生和预后的关系尚存在争议,cTnIAAb的致病机制尚未完全明确。本文就有关cTnIAAb研究的近期进展作一综述。 何成山 蒋秀娣 姚晓阳 陆志成关键词:心肌肌钙蛋白I 自身抗体 心肌病 自建微阵列化学发光免疫分析法定量检测心肌肌钙蛋白I自身抗体及其初步临床应用 被引量:5 2021年 目的基于微阵列蛋白质芯片技术建立定量检测心肌肌钙蛋白I自身抗体(cTnIAAb)的微阵列化学发光免疫分析法,并评价该方法的检测性能。方法以心肌肌钙蛋白I(cTnI)-C融合蛋白为检测抗原,对抗原点样浓度、封闭液、封闭时间和二抗进行筛选,以检测结果信噪比最大为标准优化条件。以100名健康体检者(正常对照组)cTnIAAb检测灰度值的第95百分位数为临界值,建立cTnIAAb检测的标准曲线,并评价微阵列化学发光免疫分析法的检测性能(稳定性、精密度、最低检测限、线性范围等)。采用微阵列化学发光免疫分析法检测500例血清cTnI>0.1 ng/mL的急性冠状动脉综合征(ACS)患者(ACS组)的血清cTnIAAb,采用免疫印迹法验证其特异性。结果最优实验条件:抗原点样浓度为50μg/mL,封闭液为2%人乳,最佳封闭时间为12 h,二抗为辣根过氧化物酶(HRP)-羊抗人IgG抗体。微阵列化学发光免疫分析法检测高、低值cTnIAAb的精密度良好,变异系数(CV)均<15%;空白限(Lo B)、检测限(LoD)分别为0.12、0.23 AU/mL;线性范围为0.23~815.00 AU/mL。免疫印迹法结果显示,cTnIAAb阳性样本和阳性对照在相对分子质量40000~55000处均出现特异性条带。ACS组血清cTnIAAb阳性率为8.4%(42/500),明显高于正常对照组[2%(2/100)](χ^(2)=5.023,P<0.05);但血清cTnIAAb浓度2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACS组cTnIAAb与cTnI无相关性(r^(2)=0.1,P>0.05)。结论自建的定量检测cTnIAAb的微阵列化学发光免疫分析法具有良好的检测性能,可为cTnIAAb的临床应用提供较好的方法学基础。 何成山 姚晓阳 蒋秀娣 陆志成关键词:心肌肌钙蛋白I 自身抗体 化学发光免疫分析法