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腹腔镜和机器人腹腔镜根治性前列腺切除术的疗效比较的Meta分析被引量：10: 2013年; 目的评价传统腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)与机器人腹腔镜根治性前列腺切除术(RALP)两种手术方式治疗局限性前列腺癌的疗效。方法检索Pubmed、Cochrane图书馆、Web of Science、CNKI、维普数据库、万方数据库并收集有关LRP与RALP的临床疗效的对照研究文献,按预定的标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取相应指标完成Meta分析。结果共纳入1个随机对照试验及13个非随机对照试验,共包括4173例患者(RALP2087例,LRP2086例)。Meta分析表明,RALP组在手术时间、3年无生化复发生存率、术后12个月尿控和勃起功能恢复率方面与LRP组无统计学差异(P>0.05),但在术中出血量、输血率、膀胱尿道吻合口漏发生率、手术切缘阳性率、术后第3、6个月尿控和勃起功能恢复率方面,RALP组明显优于LRP组(P<0.05)。结论 RALP治疗局限性前列腺癌的效果明显优于传统LRP。; 费夏玮李笑弓郭宏骞; 关键词：腹腔镜前列腺癌前列腺切除术 META分析

X线联合B超定位下微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石286例分析被引量：40: 2015年; 目的探讨X线联合B超定位在微创经皮肾碎石术（mPCNL）治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效.方法 2007年08月至2013年08月,采用X线联合B超定位引导穿刺建立经皮肾镜通道行mPCNL术治疗286例复杂性肾结石,分别建立1～3个工作通道,同期或分期进行碎石处理,对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 286例均成功建立经皮肾通道,256例行Ⅰ期碎石术,21例行Ⅱ期,9例行Ⅲ期;19例因结石残留术后配合体外冲击波（ESWL）治疗;无发生肠道、肝、脾、肺等脏器损伤;术后出现尿源性脓毒症3例;术后一月总净石率93.7％（268/286）,手术时间35～168 min,平均（49.5±18.0）min,平均X线曝露时间（2.5±1.3）min/例次,平均住院时间（8.5±2.6）d.结论 X线联合B超定位引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石,可提高穿刺的准确性和成功率,增加一期结石清除率,减少并发症,减少放射线损害.; 刘光香费夏玮张士伟赵晓智汪维李笑弓郭宏骞; 关键词：经皮肾镜取石术 X线肾结石

氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌疗效的初步研究被引量：5: 2014年; 目的初步研究氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌的可行性、有效性与安全性.方法 2012年7月至2013年1月,将38只兔VX2肾癌模型采用随机数字表法随机分为3组：冷冻消融组（15只）,根治性肾切除组（15只）,肿瘤对照组（8只）.冷冻消融组、根治性肾切除组分别在治疗前以及治疗后第1、7、14、21天测定SCr、BUN水平;冷冻消融组、肿瘤对照组于治疗后第21天行常规超声及超声造影观察肾肿瘤灶的大小、回声改变、血流状态;治疗后第21天处死实验兔,解剖尸体了解肿瘤转移情况并行病理染色. 结果 ①冷冻消融组治疗后第1天SCr、BUN明显升高,分别为（105.80±18.66） μmol/L、（8.52±1.04） mmol/L,与治疗前[（71.00±11.33） μmol/L、（6.69±0.78） mmol/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）,第14天恢复至治疗前正常水平（P＞0.05）;治疗后第21天,冷冻消融组SCr、BUN为（81.93±20.14） μmol/L、（7.00±0.56） mmol/L,与根治性肾切除组[（103.20± 16.16） μmol/L、（8.36±0.76） mmol/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗后第21天,冷冻消融组、根治性肾切除组肿瘤远处转移率分别为47％、40％,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;冷冻消融组肿瘤灶体积为（1.35±0.24） cm3,肿瘤对照组为（4.74± 1.69） cm3,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.③超声造影与组织病理学检查在冷冻消融治疗肾癌的肿瘤学疗效监测方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌具有良好的可行性、安全性和有效性.超声造影是肾癌冷冻消融后近期疗效评价的重要手段.; 费夏玮刘光香汪维沈彦婷黄海锋张帆陈骏李笑弓郭宏骞; 关键词：冷冻外科手术肾肿瘤超声检查

冷冻消融治疗兔VX2肾癌的疗效: 2013年; 近年来冷冻消融治疗恶性肿瘤受到广泛关注，因其更安全、微创、适应证更宽等优势，已成为新的研究热点。我们通过建立兔VX2肾癌模型实施冷冻消融治疗，观察其治疗肾脏肿瘤的疗效。; 费夏玮汪维刘光香黄海锋张帆李笑弓郭宏骞陈骏沈彦婷; 关键词：消融治疗冷冻疗效恶性肿瘤肾脏肿瘤适应证

膀胱移行细胞癌中Ki-67与p53及VEGF的表达及临床意义被引量：3: 2013年; 目的:探讨膀胱移行细胞癌(TCCB)中Ki-67与p53、VEGF的表达与TCCB临床病理特征的关系及其临床意义。方法:应用免疫组织化学染色方法检测113例TCCB组织中Ki-67、p53及VEGF的表达,并将结果与临床分期、病理分级进行相关性分析。结果:TCCB中Ki-67、p53和VEGF的表达率分别为82.3%(93/113)、80.5%(91/113)、90.3%(102/113),Ki-67、p53的表达率及表达强度随着TCCB的临床分期、病理分级的升高而升高(P<0.05),VEGF的表达率和表达强度与肿瘤的临床分期呈正相关(P<0.05),与病理分级无显著相关性(P>0.05);Ki-67与p53、VEGF均呈正相关,r分别为0.240、0.239,相关性有统计学意义(P<0.05);在高分期、高分级组TCCB中Ki-67和p53、Ki-67和VEGF联合阳性表达率高于低分期、低分级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ki-67的表达与TCCB的恶性程度有关,其与p53和VEGF的过度表达对TCCB的发生、发展起着协同的作用,Ki-67与p53、VEGF的联合检测更有助于TCCB临床分期、病理分级、预后判断及术后辅助治疗方案的制定。; 费夏玮刘光香祝帅陈崯陈骏张士伟赵晓智刘铁石姚林方李笑弓郭宏骞; 关键词：膀胱肿瘤 KI-67抗原 P53 血管内皮生长因子类

盆腔脂肪增多症合并左侧重复肾畸形1例诊治报告并文献复习被引量：1: 2013年; 目的:提高盆腔脂肪增多症(PL)的诊断及治疗水平。方法:对1例PL合并左侧重复肾畸形的临床诊治过程进行回顾性分析,并结合相关文献对PL的诊断及治疗进行探讨。结果:患者于治疗6个月后体重减轻10kg,尿路刺激症状较治疗前明显好转,肌酐正常范围内,左侧腰背部无明显酸胀不适,第1、3、6个月门诊复查,泌尿B超示左下肾仍有积水但随体重的降低积水程度逐渐减轻。结论:X线、CT及MRI为此病的主要诊断线索及依据,但治疗上尚无统一规范化指南,尚需更多的前瞻性随机对照研究和多中心大宗病例规范治疗方案。; 费夏玮李笑弓刘光香姚林方叶长晓郭宏骞; 关键词：盆腔脂肪增多症重复肾肾积水

p53、VEGF、COX-2和EGFR在膀胱癌组织中表达的相关性及临床意义被引量：13: 2013年; 目的探讨p53、VEGF、COX-2和EGFR在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其与临床病理的相关性。方法应用免疫组织化学染色的方法,对163例手术证实的膀胱移行细胞癌患者的病理切片进行p53、VEGF、COX-2和EGFR的化学染色。将免疫组化结果与临床分期、病理分级进行相关性分析。结果膀胱移行细胞癌组织中,p53、VEGF、EGFR的表达率与肿瘤临床分期显著相关(P<0.05),而与COX-2表达率无显著性差异(P>0.05),p53、EGFR的阳性表达强度随着肿瘤分期的升高而增强(P<0.05);p53的表达率及表达强度随着肿瘤病理分级的升高而增高,具有统计学意义(P<0.05),VEGF、COX-2、EGFR在不同病理分级膀胱移行细胞癌组织中的表达率无显著性差异(P>0.05);p53阳性表达强度和VEGF、COX-2、EGFR表达强度呈正相关(P<0.05),COX-2表达强度与VEGF、EGFR表达强度呈正相关(P<0.05);在不同临床分期的膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中,p53和VEGF、VEGF和EGFR联合表达阳性率与单一指标阳性表达存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 p53、VEGF、COX-2、EGFR的过度表达对BTCC的发生发展起着协同的作用,p53、VEGF、EFGR的联合检测更有助于膀胱移行细胞癌临床分期的判断。; 费夏玮刘光香祝帅陈崯陈骏张士伟赵晓智刘铁石姚林方李笑弓郭宏骞; 关键词：P53 血管内皮生长因子类环氧化酶2 表皮生长因子受体

氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌外周血细胞因子的变化被引量：4: 2013年; 目的研究冷冻消融治疗兔VX2肿瘤后外周血细胞因子的变化。方法建立兔VX2肾癌模型,将38只荷瘤兔随机分为:冷冻消融组(A组),根治性肾切除组(B组),肿瘤对照组(C组),应用酶联免疫吸附试验法测定治疗前、治疗后21d外周血Th1型细胞因子(IFN-γ、TNF-α)和Th2型细胞因子(IL-4、IL-6)浓度的变化。结果治疗后21d组间组内比较显示:冷冻消融组外周血IFN-γ、TNF-α浓度和IFN-γ/IL-4比值明显升高,IL-6明显降低,与治疗前差异存在统计学意义(P<0.05),IL-4与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);冷冻消融组外周血IFN-γ、IL-4、IL-6浓度和IFN-γ/IL-4比值与肿瘤对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);与根治肾切除组相比,冷冻消融组TNF-α浓度明显升高,IL-6明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组IFN-γ、IL-4浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻消融冶疗肾癌可使外周血IFN-γ、TNF-α、IFN-γ/IL-4比值升高,IL-6浓度降低,增强机体的抗肿瘤免疫功能。; 费夏玮刘光香汪维沈彦婷邓永明叶长晓陈骏李笑弓郭宏骞; 关键词：冷冻外科手术肾癌细胞因子酶联免疫吸附测定

机器人腹腔镜前列腺癌根治术: 2012年; 腹腔镜技术在根治性前列腺切除术中已成熟运用,而手术机器人在腹腔镜的基础上,以前所未有之势将手术的精度、灵活度提升到了一个全新的高度。近几年,大量机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料被报道,本文就其在围手术期结果、并发症发生率、肿瘤学疗效、术后功能恢复等方面进行阐述。; 费夏玮李笑弓郭宏骞; 关键词：腹腔镜术机器人前列腺癌

腹腔镜下冷冻消融治疗肾癌的应用现状被引量：3: 2012年; 作为腹腔镜技术与冷冻消融技术结合的一种治疗肾癌的新型微创手段,腹腔镜下冷冻消融与传统腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌相比,手术安全性高、手术时间及住院时间短、术后康复快、疗效可靠、对肾功能影响小,尤其适合于孤立肾癌、术前肾功能不全者,而且腹腔镜下冷冻消融比经皮冷冻消融、经皮射频消融治疗局限性肾癌有更高的肿瘤消融成功率、肿瘤控制率、手术安全性。; 费夏玮李笑弓; 关键词：冷冻肾癌腹腔镜导管消融术

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