贾超
- 作品数:40 被引量:237H指数:10
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 临床常见病原体及耐药性分析
- 2014年
- 目的了解临床常见病原体及其耐药现状。方法对绵阳市中心医院2012年1—6月分离出的病原体按WHO推荐的Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药敏试验,判断标准及结果参照美国实验室标准化委员会制定标准。结果共分离出2 384株病原体,其中革兰阳性菌占17.1%,革兰阴性菌占56.0%,真菌占20.1%,支原体占6.8%。常见革兰阳性菌中未分离出耐万古霉素的菌株,革兰阴性杆菌及多种革兰阳性菌对亚胺培南敏感率较高,大多数真菌对抗真菌药耐药率不高,支原体对常用抗生素有不同程度耐药。结论临床病原体耐药性日趋严重,应在医院开展细菌耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物。
- 朱伦刚贾超蒋剑文郭端蒋忠洋
- 关键词:病原体抗生素耐药性
- 动态脑电图在昏迷病人中的临床应用被引量:1
- 2005年
- 随着社会的发展,临床对通过脑电图了解昏迷病人的脑功能情况提出了更多的要求.由于昏迷病人的脑电图改变比较多样,这对于了解是否昏迷、昏迷程度及预后、部分昏迷的原因和神经系统损害的部位有一定的意义.本文对我院2001~2003年重症监护室收治的35例昏迷病人的43份动态描记时间为1~12 h的脑电图进行分析,探讨其与病因、昏迷程度及预后之间的关系.
- 王凌刘强崔蓉李宇晖贾超
- 关键词:昏迷病人人中动态脑电图脑电图改变神经系统损害昏迷程度
- 连续性肾脏替代治疗对重症肺部感染患者血气指标、肾功能和电解质的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗对重症肺部感染患者血气指标、肾功能和电解质的影响。方法选取该院2016年2月-2018年2月就诊收治的75例重症肺部感染患者作为研究对象,给予连续性肾脏替代治疗。观察并比较治疗前后患者急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分、血气指标、肾功能和电解质相关指标的变化。结果①75例患者中救治成功的患者为55例(73.33%)、死亡的患者20例(26.67%);②患者治疗后APACHEⅡ评分及肾功能(尿酸、尿素、肌酐)、电解质(血清钾、血清钠)指标水平明显低于治疗前(P<0.05);③患者治疗后动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、碱剩余(BE)、pH值、碳酸氢盐(HC03)指标水平均明显高于治疗前(P<0.05)。结论CRRT治疗对重症肺部感染患者具有较好的临床效果,可有效改善患者血气指标、肾功能和电解质及APACHEⅡ评分,是一种有效的辅助治疗措施。
- 蒋剑文蒋涵贾超
- 关键词:连续性肾脏替代重症肺部感染血气指标肾功能电解质
- ω-3鱼油脂肪乳在急性呼吸窘迫综合征中的应用
- 2012年
- 目的观察ω-3鱼油脂肪乳对有创机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸状况和临床预后的影响。方法将ARDS患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂,疗程7d。结果研究组与对照组比较,在氧合指数、机械通气时间、住ICU时间和病死率上差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组应用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液过程中未发现明显的不良反应。结论静脉使用ω-3鱼油脂肪乳对进行机械通气的ARDS患者的呼吸状况和临床预后无明显改善作用。
- 郭端贾超许治华
- 关键词:Ω-3鱼油脂肪乳机械通气
- 层流及非层流重症监护病房装修改造过程体会被引量:1
- 2016年
- 从科室管理者及实践者的角度,总结回顾了2011年-2015年3次层流及非层流重症监护病房在装修改造过程中及改造完成后在建筑、设计、装修、流程、院感等方面的体会,认为重症医学科的建筑布局、装修及流程设计直接影响着危重患者的救治效率及医院感染的防控效果,护理管理者在装修改造过程中应积极主动参加,加强与相关部门的沟通及合作,从而最大程度地保障装修改造结果能满足重症患者的救治及医护工作的需要。
- 陈斌贾超许治华杜娟
- 关键词:重症监护病房建筑
- 右美托咪啶联合瑞芬太尼在ICU患者镇痛镇静中的应用观察被引量:22
- 2020年
- 目的:研究右美托咪啶联合瑞芬太尼在ICU镇痛镇静治疗中的应用效果及作用机制。方法:采用简单随机抽样选取ICU住院患者92例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各46例。两组均在液体复苏、抗感染以及营养支持等综合干预基础上采用瑞芬太尼进行镇痛治疗,观察组另加用右美托咪定,对照组加用丙泊酚,比较两组治疗结局、血流动力学指标、呼吸功能、应激反应水平及不良反应发生情况。结果:观察组瑞芬太尼用量、ICU住院时间及谵妄发生率均明显低于对照组(P<0.05),两组ICU病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔嵌压(PCWP)和心输出量(CO)均无明显变化(P>0.05),对照组MAP明显升高(P<0.05),CO明显降低(P<0.05),且观察组MAP低于对照组,CO高于对照组;观察组吸气末跨肺压(Ptp-ei)、呼气末跨肺压(Ptp-ee)以及驱动压(△Ptp)均无明显变化,对照组Ptp-ei和△Ptp均明显升高(P<0.05),Ptp-ee明显降低(P<0.05),且观察组Ptp-ei和Ptp-ee高于对照组,△Ptp低于对照组;两组血糖(Glu)、皮质醇(Cor)及去甲肾上腺素(NE)水平均明显降低(P<0.05),且观察组Glu、Cor和NE低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间发生恶心呕吐2例(4.35%),呼吸抑制3例(6.52%);对照组发生恶心呕吐4例(8.70%),呼吸抑制5例(10.87%),心动过缓1例(2.17%);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪啶联合瑞芬太尼用于ICU患者镇痛镇静治疗有利于减少谵妄发生和促进患者康复,同时对维持患者呼吸循环功能稳定,减轻机体应激反应水平和不良反应发生也具有积极作用。
- 蒋忠洋孙欢马世伟刘渝鹏贾超
- 关键词:重症监护病房镇痛右美托咪啶瑞芬太尼
- 机械通气患者352例相关并发症及处理对策分析
- 2007年
- 目的探讨与机械通气相关的并发症及处理对策,以提高机械通气抢救的成功率。方法回顾性分析我院内科ICU机械通气患者352例的临床资料。结果机械通气并发症主要有肺部感染61.9%(218/352)、人机对抗57.4%(202/352)、呼吸机依赖6.8%(24/352)、心律失常41.5%(146/352)、胃肠胀气17.6%(62/352)、低蛋白血症56.0%(197/352)、消化道出血12.8%(45/352)等。结论掌握时机、采取合理模式、充分营养支持、早期发现并积极控制并发症是提高机械通气成功率的关键。
- 贾超朱伦刚邹晋梅
- 关键词:机械通气并发症
- 内毒素对肺微血管内皮细胞形态学及结构损伤的研究被引量:1
- 2017年
- 目的建立大鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)系并探讨脂多糖(LPS)对PMVEC形态学及细胞结构的作用。方法组织块贴壁法培养原代大鼠PMVEC并进行综合鉴定,对各代细胞进行形态学观察。观察正常组、LPS(高浓度)4h组、LPS8h组、LPS(高浓度)12h组细胞形态的变化,利用PI染色法观察细胞核的变化,并利用透射电镜观察正常组、LPS(低浓度)24h组细胞内亚结构的改变。结果培养的肺微血管内皮细胞系中,各代细胞形态学有差异,同时原代细胞与传代细胞的生长速度也存在差异。高浓度LPS导致细胞形态发生变化呈时间依赖性:LPS作用4h后,部分细胞开始从多角形变成圆形;LPS作用8h后,细胞膜出现皱褶,边界不清,细胞浆内密度不均,细胞核变化不大;LPS作用12h后,大部分细胞形态呈圆形,细胞膜丧失完整性,胞浆和胞核难以区分,细胞核发生皱缩,染色质分布不均。低浓度LPS作用24h导致细胞内亚结构如线粒体、内质网发生病理性改变。结论培养的肺微血管内皮细胞系具有多态性,脂多糖诱导PMVEC形态学改变及亚结构的损伤,表明LPS相关的ARDS发病机制中,可能存在多条信号通路调控肺微血管内皮细胞功能的改变。
- 孙欢贾超王关嵩
- 关键词:肺微血管内皮细胞脂多糖内质网
- 血清降钙素原水平和APACHEⅡ评分动态变化对血流感染患者预后评估价值的分析被引量:17
- 2016年
- 目的观察血流感染患者血清降钙素原(PCT)水平和急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在疾病初期的动态变化,分析两者相关性,及对血流感染患者预后评估价值。方法选取2013年1月至2015年1月绵阳市中心医院重症医学科血流感染患者48例,于入住ICU第1、3、5天检测血清PCT水平并进行APACHEⅡ评分。根据第28天预后将患者分为存活组34例,死亡组14例。比较2组患者血清PCT水平及APACHEⅡ评分差异,根据ROC曲线分析上述指标对预后评估价值。结果死亡组患者入住ICU第1、3、5天血清PCT水平及第3、5天APACHEⅡ评分分值显著高于存活组(P<0.05)。血清PCT水平与同期APACHEⅡ评分呈正相关关系(P<0.05)。第3、5天APACHEⅡ评分与预后相关系数分别为-0.631、-0.869。根据ROC曲线分析,血清PCT水平和第3、5天APACHEⅡ评分对血流感染患者预后均有一定评估价值(P<0.05)。第3、5天APACHEⅡ评分曲线下面积分别为0.902、0.997。结论血清PCT水平与APACHEⅡ评分有较好相关性,第3、5天APACHEⅡ评分对血流感染患者预后评估价值较高。
- 汪彦朱伦刚蒋忠洋贾超
- 关键词:降钙素原APACHE血流感染
- 星形诺卡菌肺部感染1例并文献复习被引量:1
- 2022年
- 诺卡菌广泛分布于外界环境中,由其引起的化脓性肺部感染称为肺诺卡菌病。临床感染常见致病菌为星形诺卡菌。肺诺卡菌病缺乏特异性临床表现和影像学特征,目前尚无特异性的诊断指标,临床极易造成误诊、漏诊。诺卡菌的分离与培养为诊断该病的金标准。本文现对1例星形诺卡菌肺部感染病例进行分析,并结合文献复习,对该病的临床特征、影像学特点、实验室诊断及治疗进行探讨,为临床诊治该类疾病提供借鉴和参考。
- 刘洋朱伦刚黄彬贾超
- 关键词:诺卡菌星形诺卡菌肺部感染药物治疗文献复习