邬勇坚
- 作品数：29 被引量：91H指数：6
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- 鼻咽癌放疗后反复肺炎的临床处理经验被引量：1
- 2008年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后反复肺炎的治疗方案和患者的致病菌菌型分布及耐药现状。方法选择33例鼻咽癌放疗后出现肺炎的患者,观察治疗效果并部分进行支气管肺泡灌洗、支气管粘膜的镜下评分,收集灌洗液作细菌培养。记录入院前的发病天数、体温恢复正常且呼吸道症状好转天数、静脉抗生素使用天数和住院总天数。结果入院即停留鼻胃管并在48h内行支气管肺泡灌洗术的患者,症状好转天数、静脉用药天数、住院总天数均较对照组有显著性差异(P<0.05)。33例患者送检的标本中共分离出病原菌18株。检出较多4种病原体依次为肺炎克雷伯菌(5株),金黄色葡萄球菌(4株),大肠埃希菌(3株),流感嗜血杆菌(3株)。结论鼻咽癌放疗后反复肺炎患者,合理准确的抗生素使用;适时停留鼻胃管;有误吸因素的尽早行支气管肺泡灌洗术,将能快速有效的控制肺部炎症。
- 黄少丹欧阳顺林田利奇邬勇坚陈飞鹏
- 关键词：反复肺炎纤维支气管镜鼻咽癌
- 晚期肺癌和肺部良性疾病患者血浆纤维蛋白原水平与功能的研究被引量：7
- 2001年
- 目的:观察晚期肺癌及慢性支气管炎、肺气肿等良性肺部疾病患者血浆纤维蛋白原水平与功能。方法:用蕲蛇毒水解纤维蛋白原,采取计算机自动检测系统测定。结果:40例晚期肺癌患者和40例良性肺部疾病患者纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)分别为0.910±0.178及0.783±0.220,最大吸光度(Amax)分别为0.468±0.098及0.397±0.113,凝固性纤维蛋白原含量(S)分别为5.79±1.75g/L及4.76±1.85g/L,均显著高于正常对照组(P<0.01),而肺癌组与肺部良性疾病组相比有显著性差异(P<0.05)。反应延滞时间(DT)为15±13 s及21±12 s,纤维蛋白原功能与量的比值(FMPV/Amax)为1.953及1.973,低于正常对照组。结论:晚期肺癌和肺部良性疾病患者血浆纤维蛋白原水平与功能均高于正常对照,两组间差异有显著性。本研究表明晚期肺癌患者机体处于高凝状态,有血栓形成趋势。
- 李丹曾波航邬勇坚
- 关键词：晚期肺癌肺部良性疾病血浆纤维蛋白原
- 解整合素-金属蛋白酶10在肺癌患者血清中的表达及临床意义
- 2008年
- 目的探讨解整合素-金属蛋白酶10（ADAM10）在肺癌患者血清中的表达及其临床意义。方法应用ELISA方法检测44例肺癌患者、34例良性肺病患者和31例健康对照者血清中的ADAM10蛋白表达水平，并用放射免疫分析法检测其血清中的癌胚抗原（CEA）蛋白表达水平。结果肺癌组ADAM10和CEA血清水平均高于肺良性疾病组和正常对照组（均P〈0．01），肺良性疾病组与正常对照组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；肺癌伴淋巴结转移患者ADAM10在血清中的表达水平高于不伴淋巴结转移者（P〈0．01），CEA差异无统计学意义（P〉0．05）；肺腺癌患者血清中ADAM10和CEA表达水平均高于肺鳞癌和小细胞癌患者（P〈0．01，P〈0．05）；ADAM10、CEA单项检测对肺癌诊断的敏感度分别为51．7％、56．9％，联合检测对肺癌的诊断敏感度达84．5％：结论ADAM10与患者肺癌发生和转移有密切关系，肺腺癌更易于发生全身转移：联合检测ADAM10和CEA可提高对肺癌诊断的敏感度．
- 陈飞鹏邬勇坚刘传文阳隽
- 关键词：肺癌解整合素-金属蛋白酶癌胚抗原ELISA
- 传染性非典型肺炎(IAP)临床诊断与治疗初步探讨——附186例临床资料分析被引量：2
- 2003年
- 目的探讨广州地区传染性非典型肺炎临床诊断和治疗方法。方法对2003年1月～5月广州地区确诊为传染性非典型肺炎186例病人的临床资料和治疗效果进行回顾性分析。结果 186例患者多有近距离接触传染源史,潜伏期1～11天,163例以发热为首发症状,155例全身乏力,半数以上病人有咳嗽、气促,可伴有畏寒、头晕头痛,肌肉、关节酸痛,心悸。48例(占25.8％)白细胞计数减少,68例(占36.6％)血小板计数减少,177例(占95.2％)外周血淋巴细胞绝对值计数正常。T-淋巴细胞亚群检测显示CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+细胞数量均明显减少。X线胸片全部病例均有不同程度渗出阴影。应用左氧氟沙星、阿奇霉素、美满霉素基础上,早期持续低流量鼻管吸氧和早期规律合理使用皮质激素治疗能有效地缩短发热时间,改善全身中毒症状,减少气促,减少肺纤维化,防止和控制急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。本组病人治疗(包括好转)率94.6％,死亡率5.4％。结论本病由变异冠状病毒引致,以呼吸道传播为主,传染性极强的呼吸道传染病。应用针对性综合治疗能有效提高治疗率。
- 许浦生陈飞鹏王健张复春阳隹邬勇坚黄少丹潘海燕曹梅范嘉铨
- 关键词：传染性非典型肺炎严重急性呼吸综合征胸部X线检查氧疗法
- 解整合素-金属蛋白酶8对非小细胞肺癌的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨解整合素-金属蛋白酶8（ADAM8）对非小细胞肺癌患者（NSCLC）的诊断价值。方法应用ELISA方法检测62例NSCLC患者、27例良性肺病患者和32例健康体检者血清中的ADAM8蛋白表达水平。结果NSCLC组血清ADAM8水平[（456．88±143．87）ng／L]高于良性肺病组[（271．63±74．20）ng／L]和正常对照组[（253．09±72．15）ng／L]，差异均有统计学意义（P均〈0．01），良性肺病组ADAM8表达水平比正常对照组略高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；ADAM8在腺癌患者中表达水平与鳞癌相比差异无统计学意义[（462．54±161．387）ng／C与（449．04±118．03）ng／L，P〉0．05]，Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者血清中ADAM8的水平[（498．80±151．80）ng／L]高于Ⅰ、Ⅱ期患者[（385．80±95．85）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）；检测ADAM8对NSCLC的诊断敏感性为77．4％，特异性为90．6％。结论ADAM8在NSCLC患者血清中过度表达，表明其与肺癌的发生和转移有着密切的关系，检测ADAM8对NSCLC的诊断有一定的辅助价值。
- 陈飞鹏黄金桔邬勇坚阳隽
- 关键词：解整合素-金属蛋白酶非小细胞肺癌ELISA
- 小细胞肺癌肿瘤标志物:血清NSE与CYFRA21-1和CEA被引量：10
- 2003年
- 目的 评价小细胞肺癌 (SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶 (NSE)的诊断价值 ,并与细胞角质蛋白 (CYFRA2 1- 1) ,癌胚抗原 (CEA)进行比较 .方法 采用放射性免疫学方法和化学发光法测定 2 4例SCLC ,92例非小细胞肺癌 (NSCLC)和 118例肺良性疾病患者血清NSE ,CYFRA2 1- 1和CEA .结果 血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为 87.5 %、85 .7%和 85 .0‰ ,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0 .0 5 ) ,SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA2 1- 1和CEA(p均 <0 .0 1) .NSE与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 .血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常 ,化疗后 3周升高明显 ,缓解后降至正常 .结论 NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物 ,与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 ,有效性 。
- 曾波航蔡燕燕吕嘉春邬勇坚江素华于宪
- 关键词：小细胞肺癌肿瘤标志物血清NSECYFRA21-1CEA
- 联合检测CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液的诊断价值被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨联合检测肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌胸腔积液的诊断价值 .方法 用放射免疫法测定非小细胞肺癌 (NSCLC) 32例、小细胞肺癌 (SCLC) 11例及良性胸腔积液 30例患者的胸液中CYFRA2 1- 1和NSE水平 .结果 胸液CYFRA2 1- 1水平和NSE水平在不同类型肺癌胸腔积液均有不同程度升高 .CYFRA2 1- 1在NSCLC胸液的阳性率为 78.1% ,在SCLC胸液的阳性率为 36 .4% ,而NSE在NSCLC胸液的阳性率为 46 .9% ,在SCLC胸液的阳性率为 72 .7% .联合检查能提高对肺癌胸腔积液诊断的敏感性和特异性 .结论 检测胸液CYFRA2 1- 1和NSE对肺癌胸腔积液有一定的诊断价值 。
- 陈飞鹏邬勇坚
- 关键词：肺癌胸腔积液神经原特异性烯醇化酶细胞角质蛋白19片段CYFRA21-1NSE
- 医院获得性肺炎的病原体和支气管镜下气管黏膜变化的研究被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨我院医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)的病原菌菌型分布及耐药现状,以及纤维支气管镜下气管黏膜的改变。方法:选择136例住院48h后出现肺炎的患者,进行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液作细菌培养并做支气管黏膜的镜下评分。用16种常用抗生素进行体外药敏试验,采用Kirby-Bauer纸片扩散法按美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准进行。结果:研究发现支气管黏膜损伤严重(镜下评分≥3分),以革兰氏阳性菌为主,当评分<3分时,则革兰氏阴性菌占主导。分离出的病原体中革兰氏阳性菌占34.04%,革兰氏阴性菌占53.19%。前3种病原菌占的比例:金黄色葡萄球菌占19.14%,铜绿假单胞菌占17.02%,肺炎克雷伯菌占14.89%,本组病例中还分离出11株产超广谱β-内酰胺酶细菌。结论:革兰氏阳性菌所致HAP对支气管黏膜损害较重,革兰氏阴性菌相对轻些,采用支气管纤维镜及肺泡灌洗能比较准确查找到致病菌并对气管黏膜损害作出评价。
- 黄少丹魏衍超田利奇邬勇坚陈飞鹏
- 关键词：肺炎细菌纤维支气管镜
- 传染性非典型肺炎临床及影像学研究被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨传染性非典型肺炎的临床影像学特点及治疗方法 .方法 分析了我院 2 0 0 3年 2月～ 4月SARS 37例的临床和影像学资料 .结果 均有发热 ,6 2 .2 %为高热 ,可伴咳嗽 ( 4 0 .6 % )、畏寒 ( 32 .5 % )、乏力 ( 2 4 .4 % )、肌痛 ( 13.6 % )等 ;可存在白细胞下降 ( 4 8.7% )、淋巴细胞减少 ( 2 7 1% )、血小板减少 ( 19 0 % )、乳酸脱氢酶 (LDH)增高( 2 1.7% ) .肺部X线改变主要为斑片状阴影 ,或间质性炎症改变 ,短时间内病灶可明显进展 .治疗以抗病毒抗炎支持治疗为基础 ,合理应用皮质激素 .死亡率为 2 .7% .结论 传染性非典型肺炎具有发热、白细胞下降、酶学改变、X线肺部炎症改变等临床特征 .目前隔离、抗病毒。
- 阳隽陈飞鹏黄少丹许浦生邬勇坚曹梅范嘉铨
- 关键词：传染性非典型肺炎影像学血小板减少乳酸脱氢酶
- Bergman指数在肺癌诊断中的应用被引量：3
- 2001年
- 目的：了解 3种血清肿瘤标志物在肺癌诊断的应用价值；计算 Bergman指数以提高临床检测肺癌敏感性、有效性。方法：应用免疫放射法和化学发光法测定 107例肺癌患者血清中神经元特异性烯醇化酶（ neuron-specific enolase, NSE）、癌胚抗原（ carcinoembryomic antigen, CEA）及碳水化合物抗原（ cancer-associated carbohydrate antigens 50, CA50）。按 Bergman公式计算 Bergman指数。以 118例肺部良性疾病为对照。结果： NSE、 CEA、 CA50诊断肺癌敏感性为 51.4％、 54.2％、 31.7％，特异性为 85.7％、 89.8％、 93.0％，有效性 64.3％、 72.9％、 55.8％。 Bergman指数对肺癌诊断敏感性、特异性和有效性为 95.2％、 87.5％、 93.1％，明显高于 3种血清肿瘤标志物（ P< 0.05）； Bergman指数可以监测晚期肺癌患者预后。结论：血清 NSE、 CEA、 CA50可用于肺癌诊断，三者联合的 Bergman指数可提高肺癌诊断特异性，增加诊断可靠性。
- 曾波航黄慧于宪邬勇坚李丹吕嘉春
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶癌胚抗原肺肿瘤
