阮英卯
- 作品数：17 被引量：138H指数：7
- 供职机构：北京协和医学院心血管病研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿和儿童心脏肿瘤的临床特点和超声诊断的应用价值被引量：14
- 2005年
- 目的评价婴幼儿及儿童心脏肿瘤的临床特点、手术所见、病理学类型、以及治疗情况;评价超声心动图诊断婴幼儿及儿童心脏肿瘤的准确性.方法 1983年12月至2003年12月在北京阜外心血管病医院手术和病理证实为心脏肿瘤的患者19例,男8例,女11例;年龄5个月～14岁,平均(7±5)岁.结果 19例患者中,良性肿瘤17例(89.5%),其中黏液瘤10例(52.6%),横纹肌瘤4例(21.1%),纤维瘤2例(10.5%),脂肪瘤1例(5.3%);恶性肿瘤2例(10.5%),其中横纹肌肉瘤和转移性上皮肉瘤各1例.19例肿瘤中,11例位于左心(57.9%),7例位于右心(36.8%),1例位于双心室(5.3%).术前超声10例诊断黏液瘤和1例怀疑横纹肌瘤与术后病理结果一致(11/19,57.9%),其余8例因超声缺乏经验,诊断为心脏占位病变性质待定或黏液瘤可能性大(8/19,42.1%).结论婴幼儿和儿童心脏原发肿瘤多为黏液瘤,其次为横纹肌瘤,纤维瘤和脂肪瘤.黏液瘤多见于较大儿童,横纹肌瘤多见于婴幼儿,可呈多发性生长.当临床表现严重并难以控制时应选择手术.
- 周维新王浩阮英卯闫军魏以桢刘迎龙
- 关键词：超声心动描记术心脏肿瘤婴儿儿童
- 经液氮保存具有活性的同种生物瓣脱细胞支架的制备被引量：7
- 2004年
- 目的为体外构建组织工程瓣提供脱细胞的同种生物瓣支架材料,并建立相应的技术方法。方法选取经液氮保存、具有活性的同种生物带瓣管道作为实验材料,用含十二烷基硫酸钠(SDS)的Tris低渗缓冲液脱去同种带瓣管道存在的细胞;固定剂固定后,分别行HE染色、胶原纤维和弹力纤维染色的光镜和扫描电镜观察、摄片。结果用质量浓度为0.03%SDS的Tris低渗缓冲液与同种瓣膜共同孵育48h,完全脱去了表面的内皮细胞(ECs),又较完整地保留了胶原纤维和弹力纤维等细胞外基质主要成分,其形态学结构在脱细胞前后无明显改变;瓣叶中心部位有部分成纤维细胞存留。而对于脱主动脉壁细胞,质量浓度为0.1%SDS更合适。结论质量浓度为0.03%～0.1%SDS的低渗缓冲液对制备脱细胞的同种生物瓣支架效果较佳,有利于同种瓣再内皮化时种植细胞的粘附和扩增,可进一步应用于组织工程瓣体外构建的研究。
- 冯滨刘迎龙谢宁阮英卯徐新林宋来凤
- 关键词：组织工程瓣脱细胞
- 低温保护液肺动脉灌注对合并重度肺高压病儿术后肺组织eNOS和iNOS表达的影响被引量：4
- 2003年
- 目的 利用免疫组织化学技术研究低温肺保护液对体外循环 (CPB)后内皮源型一氧化氮合酶 (eNOS)和诱生型一氧化氮合酶 (iNOS)在肺血管内皮细胞、支气管上皮和肺泡巨噬细胞表达的影响。方法 34例合并重度肺高压的先天性心脏病病儿在常规低温体外循环下行心内畸形矫治术。分为对照组(2 3例 )和保护组 (11例 ) ,保护组在主动脉阻断后肺动脉内灌注低温肺保护液。两组体外循环后取右下肺组织利用免疫组织化学技术观察肺血管内皮eNOS、支气管上皮iNOS和肺泡巨噬细胞iNOS的表达情况。结果 术后肺血管内皮细胞eNOS表达 ,保护组为 2 2 4± 0 6 0 ,对照组为 0 92± 0 70 (P <0 0 1) ;支气管上皮iNOS表达 ,保护组为 0 88± 0 6 0 ,对照组 2 0 8± 0 6 4 (P <0 0 1) ;肺泡巨噬细胞iNOS表达 ,保护组 10 6± 40 ,对照组 2 80± 75 0 (P <0 0 1)。结论 低温保护液肺动脉灌注可以保持eNOS在肺血管内皮细胞的表达 ,防止肺泡巨噬细胞和气管上皮细胞iNOS的过度表达 ,减轻肺内炎症反应 ,从而减轻CPB后肺高压病儿的肺损伤。
- 王强刘迎龙范祥明于坤阮英卯
- 关键词：术后肺组织ENOS肺性高血压
- 大动脉炎与血管内皮损伤被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨血管内皮损伤、血浆内皮素 - 1水平与大动脉炎疾病活动性的关系。方法 选择我院门诊或住院大动脉炎患者 5 6例 ,以血沉 (ESR)作为判断疾病活动性的标志 ,ESR≥ 2 0mm/h为活动期 ,<2 0mm/h为非活动期 (稳定期 )。其中大动脉炎活动期病例 31例 ,稳定期病例 2 5例。用放免方法测定大动脉炎患者血中内皮素 - 1(ET 1)水平 ,同时检测外周血中循环内皮细胞(CECs)作为血管壁损伤标志。结果 大动脉炎活动期患者组 ,血浆中ET 1浓度和CECs水平显著高于非活动期患者组 [分别为 (136 .9± 12 2比 4 9 4± 2 7) pmol/L和 (5 8 0± 4 0比 17 0± 2 0 )cells/μL ,P <0 0 0 1) ]。大动脉炎患者血浆中ET 1水平和CECs数量与血沉呈显著正相关 (分别为r =0 6 5 ,P <0 0 0 1和r =0 88,P <0 0 0 1)。结论 大动脉炎活动期 ,血浆ET 1水平升高可能通过引起血管收缩和管壁平滑肌细胞增殖 ,导致受累血管管腔狭窄甚至闭塞参与大动脉炎血管损害的发生和发展。大动脉炎患者伴有血管内皮的损伤 ,外周血CECs数量可作为大动脉炎活动期的标志之一。
- 党爱民朱俊明郑德裕刘国仗阮英卯惠汝太
- 关键词：大动脉炎血管内皮损伤血浆内皮素-1
- 卡维地洛、氯沙坦合用防治大鼠心肌梗死左室重构对比被引量：1
- 2001年
- 目的 对比卡维地洛、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重构 (LVRM)的作用。方法 雌性SD大鼠分为AMI对照、卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1)、氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)和卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1) +氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)组 ,另设假手术组对照。给药 4周后行血流动力学测定和病理分析。结果 AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (4 5 8%～ 46 7%,P值均 >0 0 5 )。与假手术组相比 ,AMI组的左室舒张末压 (LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW)、室间隔厚度 (STh)和右室重量 (RVW)均显著增加 (P值均 <0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dp)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著降低 (P值均 <0 0 1)。与AMI组相比 ,卡维地洛、氯沙坦以及合用组的LVEDP、LVV、LVW、STh和RVW均显著降低或减轻 (P值均 <0 0 1) ,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,且LVEDP和STh在合用组较卡维地洛组降低更显著 (P值均 <0 0 1)。结论 卡维地洛和氯沙坦单用与合用均能有效抑制大鼠AMI后的左室重构 ,改善血流动力学和左室功能 ,且以合用更佳。
- 杨跃进唐熠达阮英卯李永利高润霖陈在嘉
- 关键词：心肌梗塞卡维地洛氯沙坦动物实验左室重构
- 两种细胞洗涤剂制备脱细胞同种生物带瓣管道支架的研究被引量：5
- 2005年
- 目的 比较去氧胆酸钠(deoxycholic acid,DOA)和十二烷基硫酸钠(sodium dodecylsulphate,SDS)两种细胞洗涤剂制备脱细胞的同种生物带瓣管道(homograft bioprosthetic tube valved,HBTV)支架的效果,为体外构建组织工程瓣(tissue- engineering heart valve,TEHV)提供同种生物瓣支架材料。 方法 对同种带瓣主动脉管道和带瓣肺动脉管道,分别用含0 .5 % DOA或0 .0 3% SDS的Tris低渗缓冲液共同孵育4 8h,脱去经液氮保存、具有活性的HBTV表面的内皮细胞,固定剂固定后分别进行HE、胶原纤维和弹力纤维染色的光镜观察,以及扫描电镜观察,摄片。 结果 两种洗涤剂均完全地脱去了HBTV表面的内皮细胞,中心部位的成纤维细胞有部分存留;细胞外基质,如胶原纤维和弹力纤维等均较完整地保留下来,其形态结构与脱细胞前无明显改变。 结论 0 .0 3%～0 .1% SDS或0 .5 % DOA的低渗缓冲液对制备HBTV脱内皮细胞支架效果均较佳,有利于HBTV再内皮化时种植细胞的黏附和扩增,可进一步应用于体外构建TEHV的研究。对于脱主动脉壁的细胞,SDS浓度应增至0 .1%为佳。
- 冯滨刘迎龙谢宁徐新林阮英卯宋来凤
- 关键词：带瓣管道脱细胞弹力纤维染色体外构建去氧胆酸钠组织工程瓣
- 心脏原发良性肿瘤的临床分析及超声诊断价值被引量：19
- 2004年
- 目的 评价黏液瘤以外的心脏原发良性肿瘤的临床特点、手术所见、病理学类型以及治疗情 况;评价超声心动图诊断黏液瘤以外的心脏原发良性肿瘤的准确性。方法 手术和病理证实为心脏良性 肿瘤患者26例。回顾性分析临床及术前超声心动图检查资料。结果 26例患者中,46.15%(12例)肿瘤 位于左心,38.46%(10例)位于右心,3.85%(1例)位于双心室,11.54%(3例)位于心包。26例中,脂肪瘤 6例(23.08%),淋巴管瘤5例(19.23%),纤维瘤4例(15.38%),横纹肌瘤4例(15.38%),平滑肌瘤2例 (7.69%),海绵状血管瘤2例(7.69%),嗜铬细胞瘤1例(3.85%),淋巴管囊肿1例(3.85%),心外膜囊肿 1例(3.85%)。4例横纹肌瘤均位于右心室,5例淋巴管瘤均位于左心室。横纹肌瘤与脂肪瘤、淋巴管瘤、 血管瘤及平滑肌瘤之间发病年龄差别具有显著性意义(P<0.01)。26例中,术前超声诊断心脏占位病变 性质待定22例(84.62%),诊断黏液瘤可能性大4例(15.38%)。结论 心脏良性肿瘤多位于左心,其次右 心,少数位于心包。不同类型心脏良性肿瘤可发生于不同年龄段。
- 周维新杨浣宜王浩闫军魏以桢阮英卯刘汉英
- 关键词：心脏肿瘤黏液瘤超声诊断超声心动描记术
- Mytrolimus药物洗脱支架预防支架内再狭窄的实验研究被引量：16
- 2005年
- 目的评价新型聚烯烃类高分子化合物涂层携载雷帕霉素衍生物-Mytrolimus(CCI-779)洗脱支架在小型猪冠状动脉模型预防再狭窄的疗效。方法小型猪冠状动脉分别置入裸支架、单纯聚烯烃类高分子化合物涂层支架和Mytrolimus洗脱支架(160μg/18mm)。术后4周重复冠状动脉造影后处死动物,测定3组支架血管段的损伤指数、冠状动脉横截面积、管腔面积、支架上平均内膜厚度、支架间平均内膜厚度、新生内膜面积、面积再狭窄百分比,并作比较。结果裸支架组(置入支架数n=10)、单纯聚烯烃类高分子化合物涂层支架组(n=10)和Mytrolimus洗脱支架组(n=8)3组冠状动脉大小和血管损伤程度基本相同,术后4周,单纯聚烯烃类高分子化合物涂层组与裸支架比较多项参数差异均无统计学意义。Mytrolimus药物洗脱支架组和裸支架组的支架上内膜厚度分别为(0.18±0.08)mm和(0.33±0.25)mm(P<0.05);支架间内膜厚度分别为(0.14±0.05)mm和(0.28±0.23)mm(P<0.05);新生内膜面积分别为(1.09±0.24)mm2和(2.44±1.59)mm2(P<0.05)。上述多项参数在Mytroliums洗脱支架组均显著少于裸支架组。Mytrolimus组新生内膜面积比裸支架组少了55.33%,且Mytrolimus组无一例再狭窄。结论Mytrolimus洗脱支架在置入小型猪冠状动脉4周时可有效抑制内膜增生、预防冠状动脉实验性支架内再狭窄。
- 邱洪高润霖唐智荣孟亮兆恒阮英卯赵红杨跃进陈纪林陈在嘉
- 关键词：药物洗脱支架疾病预防支架内再狭窄雷帕霉素冠状动脉
- 七氟醚后处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术病人心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：19
- 2010年
- 目的 探讨七氟醚后处理对体外循环（CPB）下冠状动脉旁路移植术病人心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期行冠状动脉旁路移植术病人40例，性别不限，年龄55～64岁，BMI〈30kg／m^2，NYHA心功能分级Ⅰ～Ⅲ级，随机分为2组（n=20）：对照组（c组）和七氟醚后处理组（s组）。S组于主动脉开放即刻通过体外循环机吸入2％七氟醚，持续15min，C组不给予任何处理。分别于麻醉诱导后、CPB转流前、停机后10min、术毕、术后6和24h时，记录MAP、HR、CVP、平均肺动脉压、肺动脉楔压、CO和SvO2，计算CI、SVI、体循环血管阻力指数和肺循环血管阻力指数。分别于主动脉阻断前、复灌6h和术后24h时，中心静脉取血样，测定血浆肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和乳酸脱氢酶（LDH）的活性以及肌钙蛋白I（TnI）浓度。分别于主动脉阻断前和CPB停机时，取右心耳心肌组织，观察心肌细胞超微结构，并对心肌细胞损伤程度进行评分。结果两组间各时点血液动力学和心功能指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与c组比较，s组复灌6h时血浆CK—MB和LDH活性降低，术后24h时血浆CK活性和TnI浓度降低，CPB停机后心肌细胞损伤程度评分降低（P〈0．05）。结论七氟醚后处理可减轻CPB下冠状动脉旁路移植术病人心肌缺血再灌注损伤。
- 史春霞李立环姚允泰王欣宋民于存涛阮英卯
- 关键词：心肌再灌注损伤心肺转流术
- 卡维地洛防治大鼠急性心肌梗死左室重塑的作用被引量：12
- 2001年
- 目的 评价第三代 β 受体阻滞剂卡维地洛防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重塑(LVRM)的作用。方法 10 0只雌性SD大鼠AMI术后 2 4h随机分成 :(1)AMI对照组 (n =2 5 ) ;(2 )卡维地洛组 (n =2 5 ) (1mg·kg-1·d-1) ;(3)西拉普利组 (n =2 5 ) (1mg·kg-1·d-1)和 (4)氯沙坦组 (n =2 5 )(3mg·kg-1·d-1) ;另设假手术组 (n =17)。治疗组直接灌胃给药。 4周后行血流动力学测定 ,心脏标本固定和作病理学分析。去除心肌梗死面积 <35 %或 >5 5 %者 ,最终资料完整大鼠 6 3只 ,在以上各组分别为 13、12、12、13和 13只大鼠。结果 AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (45 8%～ 4 6 7% ,P均 >0 0 5 )。与假手术组相比 ,AMI组的左室舒张末压 (LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW )、室间隔厚度 (STh)和右室重量 (RVW)均显著增加 (P均 <0 0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dt)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著降低 (P均 <0 0 0 1)。与AMI组相比 ,卡维地洛、西拉普利和氯沙坦组的LVEDP和LVV均显著降低 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ,室间隔厚度均显著减小 (P <0 0 0 1) ;LVW和RVW均显著减轻 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著升高 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。
- 杨跃进高润霖唐熠达张沛阮英卯李永利周燕文田毅陈纪林陈在嘉
- 关键词：卡维地洛西拉普利氯沙坦左室重塑AMI
