陈兰兰
- 作品数：9 被引量：52H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 自身免疫病和非自身免疫病患者巨细胞病毒抗原血症检测及抗病毒治疗后复检观察被引量：6
- 2012年
- 目的分析自身免疫病和非自身免疫病患者巨细胞病毒（CMV）抗原血症检测及抗病毒治疗后复检结果。方法回顾性分析2008年5月至2012年2月北京协和医院门诊及住院疑似CMV感染的5325例患者的6471份外周血CMVpp65抗原检测资料。外周血白细胞内CMVpp65抗原检测采用Brite试剂盒和间接免疫荧光法，阳性定义为CMV活动性感染。结果CMVpp65抗原血症阳性共948份，阳性率为14．6％（948／6471）。13种自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率为34．9％（670／1922），其中系统性红斑狼疮高达52．4％（551／1052）；与CMV感染可能相关的12种非自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率仅为6．1％（144／2367），但其中呼吸衰竭或急性肾衰竭、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和肾移植术后3个高危病种的CMV抗原血症平均阳性率为17．3％（27／156）。CMV抗原血症阳性经抗病毒治疗后进行1次及以上复查的患者共189例，64例（33．9％）阴转。结论自身免疫病患者已取代AIDS和肾移植术后等传统免疫抑制患者，成为CMV活动性感染的高危人群；抗病毒治疗后复检CMV抗原血症阴转率较低。
- 崔京涛倪安平吴叶丽孔令君严文娟李倩窦亚玲陈兰兰
- 关键词：巨细胞病毒自身免疫疾病抗原血症
- 低危人群梅毒螺旋体抗体初筛试验结果分析及流程改进建议被引量：11
- 2015年
- 目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)。CMIA与TPPA结果不符者用荧光螺旋体抗体吸收试验(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS)验证。结果41 275份血清标本中,经CMIA初筛阳性608份(1.47%),CMIA S/CO值中位数(25分位数,75分位数)为7.31(2.12,20.33)。608份初筛阳性标本中,TPPA复检阳性仅369份(占60.69%),RPR阳性182份(占29.93%)。239份CMIA阳性而TPPA阴性的标本中,FTA-ABS验证结果显示,Ig M类抗体全部阴性,19份Ig G类抗体阳性。当CMIA S/CO≥1时进行TPPA法复检,TPPA复检阳性者判断为梅毒感染血清学阳性时,假阴性率为4.9%(19/388),假阳性率为0%。结论 CMIA法梅毒血清学初筛试验存在假阳性问题,应当结合TPPA复检结果进行判断,并注意定期复查。
- 陈兰兰王巧凤崔京涛许少侠张伟红闫文娟孔令君杨启文倪安平
- 关键词：梅毒化学发光微粒子免疫分析法梅毒螺旋体颗粒凝集试验
- 2008~2013年肺炎衣原体血清抗体检测及流行病学分析
- 目的 检测血清肺炎衣原体抗体并进行流行病学分析方法 微量免疫荧光法检测血清标本肺炎衣原体IgG 和IgM 抗体.结果 7802 例送检血清标本中,肺炎衣原体IgG 抗体阳性6827 例,阳性率87.5％,2～4 岁年龄组...
- 崔京涛闫文娟倪安平孔令君陈兰兰
- 五年间肺炎衣原体血清抗体检测及流行病学分析被引量：8
- 2014年
- 目的 了解最近5年临床送检标本血清肺炎衣原体抗体检测结果及其流行病学情况.方法 对北京协和医院2008年5月至2013年9月采用微量免疫荧光法检测的7 802份血清标本肺炎衣原体IgG和IgM抗体结果进行回顾性分析.根据IgG和IgM抗体以及滴度判断肺炎衣原体既往感染或近期感染.分析年龄、性别等临床因素与肺炎衣原体抗体滴度的关系.结果 （1）肺炎衣原体既往感染：IgG抗体滴度≥1∶16且＜1∶512（阳性）率为87.5％（6 827/7 802）,其中2～4岁组阳性率最低[50.6％ （78/154）],70岁以上组阳性率最高[98.7％（1 277/1 294）].肺炎衣原体IgG抗体阳性患者中,男性抗体滴度高于女性抗体滴度（几何均数：45.8比41.9）,差异有统计学意义（P=0.000 1）.（2）肺炎衣原体近期感染：肺炎衣原体IgG抗体≥1∶512或IgM滴度≥1∶16或急性期和恢复期双份血清抗体阳转或滴度4倍及以上升高,总体近期感染率为3.6％（282/7 802）,其中＜2岁组感染率最低[0.5％（2/417）],10 ～14岁组感染率最高[6.7％ （24/357）].如果IgM作为唯一的近期感染标准可能有高达68.1％（192/282）漏检.仅自身免疫病患者和肺部感染或肺部阴影患者中肺炎衣原体近期感染率高于总体近期感染率[7.1％（24/336）和4.7％（69/1 467）比3.6％,P=0.000 4、0.014 0].结论 肺炎衣原体IgG抗体阳性率非常高,男性患者IgG抗体滴度明显高于女性;如果以IgM抗体作为肺炎衣原体近期感染率唯一判定标准可造成漏检.
- 崔京涛闫文娟倪安平孔令君陈兰兰
- 关键词：血清流行病学研究荧光抗体技术
- 免疫抑制患者巨细胞病毒感染的实验室检测及临床意义被引量：8
- 2014年
- 人巨细胞病毒感染率在我国人群中较高，而感染后潜伏于患者体内的病毒常在机体免疫状态转为抑制时再次激活感染，引起严重的临床后果。由于巨细胞病毒感染的临床症状具有非特异性，故而诊断巨细胞病毒感染多依赖于实验室检测，本文根据文献及国内外各实验室检测情况，就巨细胞病毒感染相关的实验室检测方法以及各检测指标对于免疫抑制患者的临床指导意义进行系统论述。（中华检验医学杂志．2014．37：155—158）
- 陈兰兰倪安平
- 关键词：巨细胞病毒感染巨细胞病毒病毒血症
- 抗巨细胞病毒pp65抗原单克隆抗体的制备及临床初步比对检测被引量：2
- 2014年
- 目的制备抗巨细胞病毒pp65单克隆抗体并建立外周血巨细胞病毒抗原血症免疫荧光检测方法。方法 CMV AD169感染人胚胎肺成纤维细胞MRC-5后24、48、72h,超声波破碎和甲醛灭活制备CMV抗原,以及CMV pp65重组抗原免疫BALB/C小鼠,标准方法制备抗巨细胞病毒pp65单克隆抗体。利用所得单克隆抗体建立检测外周血巨细胞病毒抗原血症检测的实验方法,并与进口试剂盒CMV BriteTM Kit进行比对。结果共有两株杂交瘤细胞产生特异性抗体,克隆名称为13D1-3和29F1-1,免疫球蛋白亚型分别是IgG1型和IgG2a型,制备的腹水抗体纯化后仍具有良好的免疫学特性。单克隆抗体13D1-3与CMV BriteTM Kit试剂盒比对,阳性符合率为88.8%,阴性符合率为98.9%,总符合率为97.3%,Kappa值为0.895,吻合度较高。结论成功制备抗巨细胞病毒pp65单克隆抗体,建立以13D1-3单克隆抗体为基础的检测外周血巨细胞病毒抗原血症方法,与CMV BriteTM Kit试剂盒比对具有良好的符合性。
- 陈兰兰崔京涛倪安平闫文娟
- 关键词：巨细胞病毒单克隆抗体抗原血症
- 5943例自身免疫病和非自身免疫病巨细胞病毒抗原血症检测及抗病毒治疗后复检分析
- 目的检测自身免疫病和非自身免疫病CMv抗原血症并进行抗病毒化疗后复检分析。方法荷兰IQ公司CMV Brite试剂盒,间接免疫荧光法检测外周血白细胞内CMVpp65抗原,阳性定义判断为CMV活动性感染。结果 5943例临床...
- 崔京涛倪安平吴叶丽孔令君闫文娟李倩窦亚玲陈兰兰
- 自动化梅毒螺旋体抗体初筛实验的研究被引量：13
- 2013年
- 目的 探讨自动化梅毒螺旋体抗体初筛实验的特异性并进行流程改进分析.方法 收集2012年11月北京协和医院患者血清标本4690份.采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）对4690份血清标本进行梅毒血清学初筛,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）复检并同时行梅毒快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）.CMIA初筛与TPPA复检不符的标本进行荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）验证.结果 4690份血清标本经CMIA初筛96份阳性（2.04％）.在96份标本中,TPPA复检阳性仅67份（69.79％）,RPR检测41份阳性（42.71％）.29份标本CMIA阳性而TPPA阴性的标本,FTA-ABS验证结果IgM全部阴性,3份标本IgG抗体可疑阳性、26份IgG抗体阴性.结论 CMIA进行梅毒血清学筛查时存在假阳性问题,需要改进筛查流程.
- 陈兰兰邵燕玲王巧凤许少侠张伟红崔京涛孔令君杨启文倪安平
- 关键词：梅毒
- 肾移植后巨细胞病毒感染的先驱治疗和普遍预防方案的荟萃分析被引量：5
- 2014年
- 目的系统性评价先驱治疗和普遍预防两种方案预防肾移植后巨细胞病毒（CMV）感染的有效性。方法检索PubMed、EMbase、CochraneLibrary、万方医学网、中国生物医学期刊引文数据库，纳入比较先驱治疗和普遍预防两种方案降低肾移植受者术后CMV感染和CMV病的发生率的随机对照试验。由2名评价者根据人群、干预措施和试验结果进行文献筛选及质量评价。最终对纳入研究的文献结果进行荟萃分析。结果共纳入6篇文献，涉及752例肾移植受者。荟萃分析结果表明，普遍预防方案在减少肾移植受者术后3和12个月CMV感染风险及降低术后12个月CMV病的发生风险方面均优于先驱治疗方案（相对危险度=12．13，95%可信区间为6．59～22．36，P〈0．05；相对危险度=2．21，95％可信区间为1．62～3．01，P〈0．05；相对危险度=1．79，95％可信区间为1．22～2．63，P〈0．05）；两组间术后机会性感染和急性排斥反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论普遍预防方案在降低肾移植受者术后CMV感染和CMV病的发生率均较先驱治疗方案具有优势。
- 陈兰兰倪安平崔京涛闫文娟孔令君
- 关键词：肾移植巨细胞病毒
