陈尔东 作品数:40 被引量:167 H指数:8 供职机构: 中山市人民医院 更多>> 发文基金: 中国博士后科学基金 中山市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
钽棒在治疗早期股骨头缺血性坏死的临床应用 目的 多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 2009年月2至2010年5月应用多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死10例患者13髋,通过随访,观察其有无急慢性感染、排异反应、髋关节在疼痛与关节活动受限方面的改善情... 余新平 刘康 何智勇 曾毅军 陈尔东 蔡荣辉 张洪涛 安宁 王金军关键词:骨坏死 钽棒 高龄髋部骨折髋关节置换术围手术期多学科协作处理的经验 被引量:27 2017年 目的探讨高龄髋部骨折患者髋关节置换术围手术期风险和多学科协作处理措施及效果。方法笔者自2011-09—2015-02对135例高龄髋部骨折行髋关节置换术。入院后详细询问病史及术前检查,了解基础病,通过多学科协作处理作好充分的术前准备,在恰当的麻醉下进行髋关节置换术,术中加强各系统监测及早期干预,术后继续各系统监测及并发症防治。结果所有患者均顺利完成手术,术中血压下降58例,心律失常32例,血氧下降36例。术后肺部感染23例,心功能不全31例,心律失常42例,低蛋白血症93例,贫血87例,电解质紊乱64例,认知功能障碍52例,急性脑血管意外8例,多系统异常68例。经多学科协作处理,除2例多器官功能衰竭放弃治疗外,其余患者均康复出院。结论高龄髋部骨折患者行髋关节置换术风险较大,围手术期多学科协作处理是其成功的重要保证。 余新平 刘康 何智勇 陈尔东 王金军关键词:髋部骨折 髋关节置换 围手术期 高龄 关节腔注射自体骨髓间充质干细胞治疗轻中度骨性关节炎 被引量:11 2015年 背景:大量来源于动物实验或实验室的证据表明骨髓间充质干细胞具有强有力的免疫抑制、抗炎症、软骨再生能力。但是相对于动物实验,骨关节炎患者的关节微环境更复杂,涉及大量的生物活性因子及免疫机制。目的:分析经皮穿刺关节腔注射自体骨髓间充质干细胞治疗轻中度骨性关节炎患者的疗效,探讨其炎症抑制、免疫调节、缓解软骨降解等机制。方法:收集26例轻中度骨性关节炎患者骨髓15 m L,在实验室分离、培养、获得足量的骨髓间充质干细胞,并以流式细胞仪检测其表面标志物,分析其体外诱导成骨、成脂分化能力。26例患者双侧膝关节分别入组实验组及对照组,实验组膝注射自体来源的体外培养的骨髓间充质干细胞(2×107个),对照组则注射等量不含细胞安慰剂。采用WOMAC评分评价治疗前后膝关节功能变化。在治疗前、治疗后2周,利用ELISA检测关节液中白细胞介素1、肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、软骨寡聚基质蛋白水平。结果与结论:按照标准化的细胞分离、培养扩增方案,能获得足量的用于关节腔注射的骨髓间充质干细胞(超过2×107第3代细胞)。从患者分离出来的骨髓间充质干细胞均阳性表达CD105、CD29,阴性表达CD45、CD34,体外具有良好的成骨、成脂能力。治疗后患者的膝关节功能明显改善,而且相对于对照组,实验组关节液中白细胞介素1、肿瘤坏死因子α、软骨寡聚基质蛋白水平明显下降,而白细胞介素10水平上升。以上结果表明,关节腔注射自体骨髓间充质干细胞治疗轻中度骨性关节炎具有良好的疗效,进一步推测注射到关节腔内的骨髓间充质干细胞有可能通过炎症抑制及逆转软骨降解等机制发挥作用,从而有望成为治疗轻中度骨性关节炎有效、可行的方法。 梁建基 何智勇 刘康 李晓玲 程伟民 余新平 陈尔东关键词:干细胞 骨性关节炎 白细胞介素1 软骨寡聚基质蛋白 炎症抑制 膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折56例治疗分析 被引量:1 2007年 膝关节后交叉韧带损伤是临床上常见的外伤性疾病,其中后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是最常见的后交叉韧带损伤形式。我院自1995年以来共收治78例,22例失访,56例获得随访。现将我们的治疗结果报告如下。 何智勇 刘康 曾毅军 李青 余新平 陈尔东 袁元杏关键词:后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 膝关节后交叉韧带损伤 外伤性疾病 失访 X线平片、二维CT及三维CT诊断髋膝关节内骨折 被引量:4 2002年 目的 探讨X线平片、二维CT及三维CT重建图像对髋膝关节内骨折诊断意义。方法 分析 6 2例患者的髋膝关节内骨折在 3种检查方法中的各自表现特点 ,并将术中所见情况作为金标准 ,比较 3种检查方法的诊断正确率。结果 3种检查方法均有较高的诊断正确率 ,但各种方法在诊断骨折后进一步反映骨折移位情况等信息却各有不同 ,以三维CT信息量最高 ;3种检查方法对骨折的诊断各有侧重。结论 对关节内骨折患者单纯诊断关节骨折并不困难 ,但更重要的是在诊断骨折后进一步了解骨折块移位情况 ,对采用 1种方法不能完全了解骨折移位情况者宜 3种方法结合应用 。 袁元杏 刘康 李青 宁晔 曾毅军 陈尔东关键词:关节骨折 诊断显像 下肢骨折复位导向器的研究设计与应用 被引量:1 2019年 目的探讨下肢骨折复位导向器的设计与应用。方法选取医院2017年1月至2018年1月收治的70例下肢骨折患者作为研究对象,在透视下向其下肢骨折处远近端打入1~2枚复位钉,再利用复位导向器操作复位钉,对重叠、错位及旋转的骨折进行准确复位,观察复位效果。结果 70例术中骨折复位时间为7~31 min,平均12. 7 min;骨折复位术中C型臂机透视时间为0. 4~3. 0 min,平均1. 3 min。双下肢长度差值为(6. 5±1. 1) mm,力线差值为(7. 0±1. 8) mm,患肢力线与长度恢复情况良好。测量得知,患肢术后骨折内外翻角度为(2. 75±0. 16)°,侧位像前后角度为(5. 13±0. 51)°。结论对下肢骨折患者使用复位导向器,可以节省手术时间,减少手术出血量,减轻患者痛苦,在减少并发症的基础上促进骨折愈合,治疗效果较佳。 陈尔东 刘康 何智勇 余新平 王金军关键词:下肢骨折 前后路一期手术治疗颈椎骨折脱位 被引量:3 2006年 目的 探讨颈椎骨折脱位前后路一期手术治疗的疗效及风险。方法 31例颈椎骨折脱位患者施行前后路一期手术复位内固定治疗。记录每例患者手术时间、术中出血量等指标,并于术后对患者神经恢复情况进行随访。结果 31例随访时间5~68个月。平均手术时间(125±21)min;平均出血量(82±28)ml;术后31例均获完全复位。无伤口感染、呼吸衰竭等并发症发生。15例患者神经功能有明显恢复。结论 该术式使受压脊髓获得早期而彻底的减压,同时重建了脊柱稳定性,减少了术后并发症,是治疗颈椎骨折脱位积极有效的手术方法。 袁元杏 李青 刘康 曾毅军 陈尔东 何智勇关键词:颈椎 脱位 连续性椎弓峡部截骨椎管重建术的临床应用 被引量:2 2004年 目的 探讨以连续性椎弓峡部截骨法显露椎管后原位回植重建椎管的可行性和实用意义。方法 解剖实验与临床研究相结合 ,对连续性椎弓峡部截骨椎管重建的方法进行深入探讨 ,并对临床应用病例进行密切的追踪随访。结果 临床应用 32例 ,随访 2 9例。患者除了相应的临床症状消失外 ,截骨断端均达到较好融合。结论 连续性椎弓峡部截骨椎管成形术显露充分 ,减压彻底 ,能够解除椎管内大部分疾患 ,截骨断端愈合后可恢复脊柱稳定性。 李青 袁元杏 刘康 梁燕嫦 宁晔 曾毅军 陈尔东关键词:椎管成形术 椎弓峡部 截骨 自体骨髓来源成骨细胞移植治疗骨折延迟愈合 被引量:5 2008年 观察自体成骨细胞培养后移植治疗骨折延迟愈合及不愈合的可行性。选择2006-04/2007-10本科收治的骨折患者12例,男8例,女4例,骨折延迟愈合9例,骨折不愈合3例;胫骨4例,股骨7例,指骨1例。抽取患者自体红骨髓,体外诱导及培养成骨细胞,在X射线透视下定位穿刺将细胞注射至骨折断端局部,定期复查X射线平片,观察骨折愈合情况及副反应。12例患者中11例得到随访。4例治愈,平均愈合时间为成骨细胞移植后6.8个月;6例有效,有效率90.9%;1例无效。移植后未出现注射部位红、肿、热、痛等感染现象。 何智勇 李晓玲 刘康 曾毅军 李青 余新平 陈尔东 袁元杏关键词:成骨细胞 细胞培养 骨折延迟愈合 骨折不愈合 骨组织构建 CD HORIZONTMM8万向螺钉系统应用于胸腰段脊柱骨折前路内固定 目的 评价CD HORIZONTMM8万向螺钉系统在胸腰段脊柱骨折前路内固定中的应用价值。方法 分析22例胸腰段骨折患者应用CD HORIZONTMM8万向螺钉系统行前路减压、植骨、内固定情况。结果 患者椎体高度、后凸角... 李青 何智勇 刘康 袁元杏 曾毅军 陈尔东关键词:脊柱骨折 骨折固定术