陈顺波
- 作品数：4 被引量：2H指数：1
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- 急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节嘌呤受体P2X4表达的变化
- 2012年
- 目的评价急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节嘌呤受体P2K（P2kR）表达的变化。方法雄性SD大鼠30只，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组：生理盐水组（Ns组，n=5）、急性吗啡耐受组（M组，n=5）和炎性痛组（F组，n=20）。F组建立福尔马林炎性痛模型，M组和NS组鞘内注射吗啡或生理盐水，10μg（10μl）／次，2h／次，连续6次，最后1次给药后2h处死取脊髓背角和背根神经节。NS组和M组分别于每次给药后（T1-6）测定热刺激缩足反射潜伏期（PWL），F组于致炎后4、7、10和14d时随机取5只大鼠测定PWL后处死取脊髓背角和背根神经节，采用免疫组化法检测P2kR表达。结果与基础值比较，F组致炎后4～14dPwL明显降低，M组T1-5时PWL升高，L时PWL差异无统计学意义（P〉0．05）。与NS组比较，M组脊髓背角和背根神经节P2X4R表达上调，F组在致炎后第4天脊髓背角和背根神经节P2X4R表达上调，于第7天时P2x4R表达至峰值，第10天和第14天时P2XR表达逐渐下调（P〈0．01）。结论急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节P2KR表达上调，该变化可能与急性吗啡耐受和炎性痛的形成有关。
- 孔富姣郭曲练董良宋宗斌陈顺波
- 关键词：嘌呤能P2吗啡药物耐受性
- 一种改良右侧双腔支气管导管定位法在胸腔镜手术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的拟应用一种改良右侧双腔支气管导管(RDLT)定位法,解除右上肺叶阻塞。方法纳入美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ或Ⅲ级择期需行RDLT插管的胸腔镜手术患者70例(男48例,女22例),年龄18~78岁,随机分为常规组(支气管套囊充气后在隆突下可见,C组)和改良组(支气管套囊充气后1/3~1/2在隆突上,M组),每组35例。观察指标:(1)插管深度和右上肺叶阻塞例数;(2)右主支气管(RMB)的长度;(3)侧卧位RDLT头侧移位例数、隆突上支气管套囊遮挡左主支气管(LMB)例数;(4)进入胸腔即刻和单肺通气(OLV)30 min时的左肺萎陷效果。结果 (1)M组插管深度明显小于C组(P<0.05),M组右上肺叶阻塞例数明显低于C组(0 vs 11,P<0.01),C组11例右上肺阻塞者RDLT调整至改良位后阻塞全部解除;(2)两组RMB长度无明显差异(P>0.05),但C组出现右上肺叶阻塞患者的RMB长度明显短于未出现右上肺叶阻塞者(P<0.01);(3)两组侧卧位后RDLT移位例数无明显差异(P>0.05)。M组支气管套囊部分遮挡LMB例数比C组高(P<0.01);(4)M组进入胸腔即刻左肺萎陷效果比C组差(P<0.05),但经调整OLV 30 min后两组左肺萎陷效果无明显差异(P>0.05)。结论改良RDLT定位法可减少右上肺叶阻塞的发生,更适用于RMB短的患者,可作为常规定位法右上肺叶阻塞时的解除方法,也可直接以该法定位RDLT,但需警惕RDLT从RMB脱出。
- 陈顺波李亚婷刘瑶
- 关键词：隆突
- 吸入氧浓度对单肺通气手术患者术后血清CC16和炎症因子的影响
- 2023年
- 目的:观察60%和100%的吸入氧浓度对胸科手术单肺通气患者术后血清CC16和炎症因子的影响。方法:选取2018年3月—2019年3月在中南大学湘雅医院行择期全麻胸腔镜下胸科手术的患者64例,随机分为60%组(L组)和100%组(H组),每组32例。L组术中予以60%的吸入氧浓度维持,H组术中予以100%的吸入氧浓度维持。观察两组患者术前术后血清肺损伤标志物、炎症因子和术后肺部并发症受到的影响。结果:与术前相比,术后两组患者CC16、IL-6浓度明显升高(P<0.001)。与L组相比,H组患者术后CC16、IL-6浓度更高(P<0.05)。IL-1β、TNF-α组内和组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。H组PPCs发生率明显高于L组(P<0.05)。结论:与100%的FiO_(2)相比,60%的FiO_(2)能够降低胸科手术单肺通气患者术后血清CC16、IL-6的水平,减轻术后肺损伤和肺部并发症。
- 朱佳莉陈顺波刘瑶
- 关键词：吸入氧浓度单肺通气炎症因子CC16
- 术前CT测量气管支气管参数成功应用于一例5岁小儿单肺通气
- 2020年
- 患儿,男,5岁,身高105 cm,体重14 kg。因“咳嗽1个月余”入院。入院后体查左肺呼吸音低,可闻及少量湿罗音,胸部CT提示左上肺、左下肺背段多发肺囊性病变。先天性囊性腺瘤样畸形(Ⅰ型)合并感染可能性大。实验室检查未见异常,拟在胸腔镜下行左上肺叶切除术。术前根据患儿胸部CT测得其气管支气管参数(图1,图2),环状软骨横断位前后径(anteroposterior cricoid ring diameter,AP-CRD)为8.8 mm,横径(transverse cricoid ring diameter,Tr-CRD)为10.8 mm;右主支气管长度(right mainstem bronchial length,RBL)为8.6 mm,右主支气管直径(right mainstem bronchial diameter,RBD)为11 mm;左主支气管长度(left mainstem bronchial length,LBL)为39.2 mm,左主支气管直径(left mainstem bronchial diameter,LBD)为3.2 mm。术前肺隔离方案:根据AP-CRD大小拟选择气管导管内径(inner diameter,ID)6.0 mm气管导管,采用腔内法,在3.8 mm纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)牵引下置入5F Arndt封堵器。
- 陈顺波刘瑶
- 关键词：右主支气管气管支气管单肺通气左主支气管
