霍景山
- 作品数：79 被引量：351H指数：11
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- 负压封闭引流两种不同负压值对糖尿病溃疡创面愈合的影响被引量：13
- 2013年
- 目的探讨负压封闭引流两种不同负压值治疗糖尿病溃疡创面愈合的效果。方法采用随机数字表法对照分析,应用墙式中心负压封闭引流持续吸引,选择糖尿病溃疡创面患者82例分为两组:观察组42例,应用-300 mmHg负压持续吸引;对照组40例,应用-120 mmHg负压持续吸引,对比观察两组负压引流后前5 d每天平均创面引流量、体温,观察创面治疗期间、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间、并发症。结果两个不同负压组平均创面引流量比较差异有统计学意义(P<0.01);体温两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论负压封闭引流两种不同负压值治疗糖尿病溃疡创面,应用-300 mmHg压力可有效地减少创面引流量、换引流物次数、创面清洁时间,缩短愈合时间,促进创面愈合。
- 钟小晶何丽展霍景山
- 关键词：糖尿病溃疡创面负压封闭引流
- 自体脾移植联合食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症被引量：1
- 2008年
- 目的本研究比较自体脾移植联合食管横断吻合术与脾切除联合食管横断吻合术治疗门静脉高压症（PHT）的疗效。方法将30例研究对象平均分为两组。研究组行脾次全切除加自体脾腹膜后移植及食管横断吻合术；对照组行脾切除加食管横断吻合术。于术前1周及术后6个月通过三维动态增强磁共振血管成像（3D DCE MRA）检测其门静脉主干（MPV）管腔横截面积、血流量、血流速度等门静脉系统血流动力学参数及食管胃底曲张静脉的变化，并观察自体移植脾在腹膜后的侧支血管形成与血流方向的改变。并同步检查血清肝纤维化指标及肝功能的重要指标。结果术后两组MPV的管腔横截面积、MPV的平均流速和MPV的平均流量均比术前明显减小（P〈0．05）。且术后研究组MPV的平均流速和平均流量均少于对照组（P〈0．05）。两组手术后胃底曲张静脉、食管曲张静脉均消失或明显改善；两组手术前后肝功能的重要指标均差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组血清透明质酸水平在术后显著下降（P〈0．05），研究组移植脾成活良好，并建立了广泛的侧支循环。结论自体脾移植联合食管横断吻合术是一种优于脾切除加断流术治疗肝硬化PHT的方法，且未对肝功能造成负面影响。
- 陈汝福霍景山陈积圣周泉波
- 关键词：自体移植肝硬化门静脉高压症食管横断吻合术
- 脾大部切除及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的血流动力学研究被引量：5
- 2010年
- 目的评价脾大部切除、残脾腹膜后包埋及食管横断吻合术对肝硬化门静脉高压症患者门静脉血流动力学的影响。方法将40例门静脉高压症患者随机分为研究组和对照组，每组20例。均进行食管横断吻合术，对照组做全脾切除，研究组保留部分带血管蒂脾脏移植于腹膜后。手术前后用三维动态增强磁共振血管成像测量门静脉主干的管腔横截面面积、血流量、血流速度和流向；观察自体移植脾在腹膜后的血供及侧支循环。结果两组术前均存在胃底食管曲张静脉，术后6个月MRA复查均消失或改善。术后6个月两组门静脉主干的管腔横截面积明显减少[研究组（1．81±0．73）cm^2比（1．20±0．52）cm^2，P〈0．01；对照组（1．78±0．52）cm^2比（1．30±0．12）cm^2，P〈0．01]；术后两组门静脉主干的平均流速均下降[研究组（9．86±0．10）cm／s比（7．06±1．92）cm／s，P〈0．01；对照组（10．0±0．6）cm／s比（8．2±2．4）cm／s，P〈0．01]，且研究组少于对照组（P〈0．01）；术后两组门静脉主干的平均流量均下降[研究组（15．0±1．9）ml／s比（10．5±2．7）ml／s，P〈0．01；对照组（14．9±2．1）ml／s比（11．6±2．1）ml／s，P〈0．01]，且研究组少于对照组（P〈0．05）。移植脾在腹膜后成活，并建立了广泛的侧支循环。结论脾大部切除、带血管蒂残脾腹膜后移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症不仅保留了脾脏的功能，而且具有断流和分流为一体的联合性术式的作用。
- 霍景山陈积圣吴卓陈汝福庄志浩区庆嘉
- 关键词：门静脉脾切除术吻合术血流动力学
- 自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效评价被引量：9
- 2006年
- 目的探讨自体脾移植及食管横断吻合术治疗肝硬化门静脉高压症的价值。方法 28例研究对象被随机分为研究组(14例)和对照组(14例),研究组做脾切除、断流术及自体脾移植, 对照组仅做脾切除及断流术。用三维动态增强磁共振血管成像(3D—DCE MRA)检测其门静脉主干 (MPV)管腔横截面、血流量、血流速度,自体移植脾的血供及侧支循环。结果术后两组MPV的管腔横截面积比术前明显减少[研究组(1．20±0．73)比(1．80±0．69),t=13．96,P=0．00;对照组 (1．29±0．57)比(1．78±0．43),t=11．38,P=0．00]。术后两组MPV的平均流速均明显下降[研究组 (7．06±1．98)比(9．85±0．09),t=18．98,P=0．00;对照组(8．19±2．44)比(10．01±0．43),t= 22．32,P=0．00)],且研究组少于对照组(t=-8．02,P=0．00)。术后两组MPV的平均流量均明显下降[研究组(10．52±2．55)比(15．05±2．43),t=16．93,P=0．00;对照组(11．58±2．96)比 (14．81±2．29),t=15．90,P=0．00],且研究组少于对照组(P=0．02)。移植脾成活良好,并建立了广泛的侧支循环。结论 3D—DcE MRA证实自体脾移植及食管横断吻合术疗效确切,且可作为评价该术式疗效的无创性的重要手段。
- 霍景山陈积圣吴卓梁碧玲黄穗桥区庆嘉
- 关键词：磁共振血管造影术
- 富血小板血浆治疗Ⅳ期压疮的临床疗效被引量：5
- 2020年
- 目的探讨富血小板血浆对Ⅳ期压疮的临床疗效。方法选取2019年1月~2020年5月佛山健翔医院外科与康复科、佛山市中医院外一科符合选择标准的IV压疮患者52例,采用随机数字表法分为PRP组27例,对照组25例,分别进行外科清创、创面注射富血小板血浆凝胶与外科清创、常规换药处理。在第0、7、14、21天测量两组的创面体积、进行创面炎症反应症状评分以及观察总有效率。结果PRP组治疗后创面平均体积为(16.7±4.4)cm3与治疗前的(49.4±18.6)cm3比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。PRP组在第7、14、21天的创面平均体积与对照组同期比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);且三个时期PRP组炎症反应症状评分均比对照组低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。PRP组治疗总有效率为85.2%,与对照组的32.0%比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论富血小板血浆用于外科清创治疗后的Ⅳ期压疮创面能有效促进肉芽组织生长,且对创面有抑制炎症反应的作用。
- 吴日钊霍景山刘海燕吴岷翰张伟霞韩新峰刘明淮龙翔宇
- 关键词：富血小板血浆压疮
- 外伤性脾破裂保留脾脏手术治疗的探讨被引量：3
- 2009年
- 目的探讨外伤性脾破裂行保脾手术的临床价值。方法48例外伤性脾破裂分别施行单纯修补6例,脾部分切除术8例,薇乔网脾脏包裹术18例、自体脾片腹膜后移植术16例等保脾手术治疗。结果48例均顺利完成了保脾手术。单纯缝合修补术后1例出现脾血肿,经非手术治疗治愈。薇乔网包脾术后2例再次出现大出血,行再次手术切除脾脏。本组病例均康复出院,出院前全组46病例复查B超保留脾脏存活良好。术后对保脾成功的46例随访3月～5年(平均2.5年)。粘连性肠梗阻、腹腔感染及全身严重感染等并发症发生。薇乔网包脾者术后6个月复查B超示:脾脏形态完整,密度均匀,网片纹理完全消失。自体脾移植者B超、CT扫描证实:6个月移植脾整体形态显像清晰,脾片有增大及生长情况。结论只要掌握好手术适应症,手术技术处理恰当仔细,部分脾脏损伤可行保脾手术治疗。
- 霍景山陈积圣曾志强陈汝福张斌
- 关键词：脾破裂外科治疗保脾手术
- 急性胰腺炎后假性囊肿继发感染的治疗
- 2011年
- 目的:探讨急性胰腺炎后假性囊肿继发感染的治疗。方法:对12例急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者中,5例经积极引流及抗生素治疗后体温正常、囊肿缩小出院,3例因多脏器功能衰竭(MOFS)死亡,4例因MOFS放弃治疗自动出院,治疗成功率为41.67%。结论:急性胰腺炎后假性囊肿继发感染患者的死亡率高,应在抗生素应用的同时积极采取外科手术治疗。
- 庄志浩陶世明霍景山
- 关键词：急性胰腺炎假性囊肿
- 益气化瘀利水法治疗急性下肢深静脉血栓52例
- 2014年
- 目的:评价益气化瘀利水法治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:104例确诊为急性下肢深静脉血栓的患者,随机分为治疗组52例、对照组52例。治疗组在常规西药治疗基础上给予活血通脉汤口服,对照组按常规西药治疗,共14 d,比较两组疗效。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),无出血病例,能快速缓解患者下肢肿胀、疼痛,缩短治疗时间。结论:活血通脉汤联合西药治疗急性下肢深静脉血栓的疗效明显优于单纯西药治疗。
- 韩新峰霍景山吴日昭陶世明庄志浩
- 关键词：急性下肢深静脉血栓疗效评价
- 探究用五水头孢唑林钠治疗手术后的严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染的疗效被引量：2
- 2020年
- 目的:研究分析使用五水头孢唑林钠治疗手术后严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染的治疗效果。方法:选取2017年7月—2019年6月佛山健翔医院、佛山市中医院收治的严重四肢开放性骨折患者60例,按双盲分组法分为研究组和对比组,每组30例。对比组实施常规负压封闭引流治疗,研究组在对比组基础上予以五水头孢唑林钠治疗,分析对比两组各项炎症指标、McGill评分及治疗总有效率。结果:研究组在TNF-α、CRP、IL-6、IL-8等炎症指标方面均优于对比组,组间对比差异显著(P<0.05);两组治疗前McGill评分对比差异不大,无统计学意义(P>0.05),经一段时间治疗,研究组McGill评分明显低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),对比组治疗总有效率为70.00%(21/30),研究组显著高于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:五水头孢唑林钠对术后严重四肢开放性骨折合并软组织损伤及创面感染治疗效果显著,可有效降低炎症,利于恢复,应在临床推广。
- 吴日钊刘明淮霍景山谭国健王仁熊建尉
- 关键词：五水头孢唑林钠软组织损伤创面感染
- 超声导入尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价超声导入尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效及安全性。方法选择60名急性下肢DVT患者随机分成两组各30例,对照组按常规溶栓治疗,治疗组在常规溶栓基础上加用超声导入尿激酶,比较两组的临床疗效。结果治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),治疗组缓解患肢的肿胀、疼痛所需时间以及D-Dimer水平达峰值所需时间明显少于对照组(P<0.05)。结论超声导入尿激酶配合常规溶栓治疗急性下肢DVT疗效确切,能明显增强溶栓作用,安全、可靠。
- 庄志浩陶世明霍景山韩新峰吴岷翰卢彦川吴日钊
- 关键词：急性下肢深静脉血栓
