魏熠
- 作品数：21 被引量：185H指数：8
- 供职机构：深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人急性左心衰临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨老年人急性左心衰的临床分析。方法本研究老年急性左心衰患者共60例,随机分为试验组与对照组,其中试验组采用机械通气联合常规治疗,对照组采用一般常规治疗。结果试验组有效率(93.3%)与对照组有效率(76.7%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2、pH值变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗1h、2h后的HR、RR、PaCO2、PaO2/FiO2改善均有统计学意义(P<0.05)。结论老年人急性左心衰采用机械通气联合常规治疗,获得了较佳的疗效,在临床上值得推广应用。
- 刘强王丽丽翁建新左辉华陈绮映罗新林魏熠曹茜
- 关键词：老年人
- 盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中的疗效及安全性被引量：2
- 2010年
- 目的评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗中的安全性。方法65例急诊入院的急性心肌梗死行急诊PCI患者,分为替罗非班治疗组(35例)和常规治疗组(30例),疗程术后24h～36h。结果替罗非班组30d的主要不良事件发生率明显低于对照组(8.7%/20.5%,P<0.001)。替罗非班组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)14h峰值水平明显较对照组低。压迫止血时间试验组较对照组延长,但不增加穿刺点的出血和血肿。两组均无大出血事件发生,均未见有血小板减少的病例。结论替罗非班在常规治疗急性心肌梗死基础上能进一步减少心肌缺血事件发生率,并能减少心肌细胞的损伤,且安全性好,不增加大出血的发生。
- 刘强王丽丽龙娟衣为民翁建新魏熠
- 关键词：心肌梗死介入治疗替罗非班
- 血管内超声或血流储备分数指导冠状动脉临界病变介入治疗的临床效果被引量：26
- 2014年
- 目的：评价在冠脉临界病变患者中，经血管内超声（IVUS）指导介入治疗的患者与经测定血流储备分数（FFR）指导介入治疗的患者的远期临床效果。方法选取冠脉造影证实冠脉狭窄程度40%~70%的患者共226例（293处病变），分为血管内超声指导组98处病变、血流储备分数指导组101处病变、药物治疗组94处病变。在血管内超声指导组中，如狭窄处最小管腔面积（MLA）＜4 mm2行冠脉支架置入术；在血流储备分数组中，如FFR＜0.8予以行介入治疗。术后随访1年，比较3组患者的主要心血管不良事件发生率（死亡、心梗、靶血管重建）。结果（1）3组患者冠脉造影显示的狭窄程度及病变长度无明显差别；（2）血管内超声指导组行冠脉介入治疗术的患者比例高于血流储备分数指导组（P＜0.001）；（3）3组患者的主要心血管不良事件的发生率无明显差别（P=0.182）。结论血流储备分数检测及血管内超声检查均可以用于指导冠脉临界病变的介入治疗策略，血管内超声检查仅依靠单一的测定狭窄处最小管腔面积作为介入治疗的标准可能会增加介入干预患者比例。
- 左辉华刘强张志玲王丽丽翁建新魏熠罗新林陈绮映曹茜
- 关键词：冠脉临界病变血流储备分数血管内超声经皮介入治疗
- 替格瑞洛用于行PCI术的慢性肾功能不全急性冠脉综合征患者的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的:观察替格瑞洛应用于行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性冠脉综合征(ACS)合并慢性肾功能不全(CRI)患者抗血小板治疗的疗效及安全性。方法:选择2014年10月至2015年10月我院收住的426例行PCI术的ACS患者分为两组:肾功能正常组(A组,n=195)和肾功能不全组(B组,n=231)。口服负荷量替格瑞洛180mg,继予以替格瑞洛90mg,2次·d-1,连用12个月。比较两组治疗12个月主要不良心脑血管事件(MACCE)及出血并发症的发生率和其他不良反应的发生率。结果:治疗12个月,两组患者MACCE发生率无统计学差异(P>0.05)。治疗及随访期间两组均未出现严重出血,B组出血58例(其中中度出血3例,轻微出血55例),较A组出血42例(其中中度出血1例,轻微出血41例)多,但两组间比较差异无统计学差异(P>0.05)。呼吸困难均是轻度、可耐受、一过性的,在A、B两组的发生率分别是22例(11.3%)和29例(12.6%),两组之间无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:替格瑞洛对于行PCI术的ACS合并CRI患者抗血小板治疗是安全有效的药物。
- 张雁刘强左辉华罗新林翁建新魏熠
- 关键词：慢性肾功能不全急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 急性冠脉综合征血管内超声斑块显像与血清淀粉样蛋白A、妊娠相关蛋白A表达的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血管内超声(IVUS)显像与血清淀粉样蛋白A(SAA)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)浓度的相关性。方法:按照1979年WHO缺血性心脏病诊断标准选择80例住院冠心病患者,分为稳定型心绞痛(SAP)组(20例)和ACS组(60例),所有患者均行IVUS、冠脉造影检查,术前至少1h分别检测患者血清SAA、血浆PAPP-A的浓度,并与IVUS检查所得出的斑块纤维帽厚度、偏心指数、重构指数比较,分析其相关性。结果:与SAP组患者相比,ACS组患者纤维帽厚度明显变薄[(1.0±0.2)mm∶(0.7±0.1)mm],偏心指数[(0.4±0.1)∶(0.9±0.2)]、重构指数明显提高[(0.8±0.1)∶(1.3±0.2)],SAA[(13.75±9.65)MIU/L∶(36.4±12.32)MIU/L]、PAPP-A[(10.36±8.25)mg/L∶(32.68±12.5)mg/L]浓度明显升高(P均<0.001)。SAA、PAPP-A水平与纤维帽厚度均呈负相关(r=-0.68,-0.68,P均<0.05),与偏心指数(r=0.75,0.81)、重构指数(r=0.71,0.78)呈正相关(P均<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者易损斑块的纤维帽厚度、偏心指数、重构指数(斑块稳定性)与血清淀粉样蛋白A、妊娠相关蛋白A存在相关关系,血清淀粉样蛋白A、妊娠相关蛋白A可作为预测易损斑块稳定性的重要指标。
- 翁建新刘强左辉华孙红梅王丽丽李忠红魏熠
- 关键词：血清淀粉样蛋白A妊娠相关血浆蛋白A
- 血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值(INR)达标情况。结果患者年龄(63±15)岁。5例为风湿性心脏病换瓣术后患者,1例为肥厚型心肌病患者,2例为扩张型心肌病患者。患者心电图均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,其中前壁心肌梗死6例,下壁心肌梗死2例。7例合并心房颤动(87.5%,7/8)。所有患者行急诊冠状动脉造影可见冠状动脉栓塞,其中5例行血栓抽吸术,3例行血栓抽吸及球囊扩张术。院内随访期间,发生大面积脑栓塞死亡1例,国际标准化比值达标率87.5%(6/7),其余患者未再出现栓塞及严重出血事件。结论血栓栓塞导致心肌梗死发生于血栓形成高危人群,均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,急性期使用血栓抽吸术尽早开通冠状动脉,术后予以规范的抗栓治疗,患者预后良好。
- 左辉华王丽丽刘强翁建新曹茜罗新林陈绮映魏熠
- 关键词：心肌梗死冠状动脉栓塞血栓抽吸心房纤颤
- 依维莫司洗脱支架在冠状动脉长病变中应用的效果分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨依维莫司洗脱支架(Xience V)在冠心病冠状动脉长病变应用效果。方法选取接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者60例,均使用依维莫司洗脱支架治疗。结果患者手术成功率达100%,支架释放后靶病变局部残余狭窄<5%,无任何并发症的出现;冠状动脉造影复查在靶病变处均未出现显著新生内膜增殖现象,仅1例患者出现再狭窄迹象,支架内平均晚期管腔丢失(0.12±0.03)mm。结论初步证明了依维莫司洗脱支架治疗冠心病冠状动脉长病变的功效显著,而且具安全性,但因在国内上市不久,其在国人中长期疗效值得进一步观察研究。
- 刘强李忠红王丽丽翁建新魏熠左辉华陈琦映罗新林曹茜
- 关键词：依维莫司冠状动脉长病变
- 不同途径注射替罗非班在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中的疗效及安全性被引量：5
- 2012年
- 目的比较糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)在急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中经冠状动脉内注射与静脉注射的疗效及安全性。方法选择98例急诊入院的急性心肌梗死行直接PCI治疗患者,分为冠状动脉内注射替罗非班治疗组(试验组)51例和静脉内注射替罗非班治疗组(对照组)47例,疗程24～36 h。记录并比较两组主要心血管事件发生率、左心室射血分数、心电图ST段回落百分比及心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级。结果试验组30 d的主要心血管事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义[3.9%(2/51)vs.6.4%(3/47),P>0.05]。试验组30 d的左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(50%±9%vs.48%±8%,P<0.05)。试验组心电图ST段回落百分比高于对照组,差异有统计学意义(62.17%±10.14%vs.42.13%±11.76%,P<0.05)。试验组即刻TIMI血流3级患者比例高于对照组,差异有统计学意义[88.2%(45/51)vs.85.1%(40/47),P<0.05]。两组均无大出血事件发生,均未有血小板减少的患者。结论在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中,冠状动脉内注射替罗非班能进一步减少心肌细胞的损伤,改善冠状动脉内血流,改善患者心功能,效果优于经静脉内注射途径,且安全性好,不增加大出血的发生。
- 王丽丽刘强李忠红翁建新魏熠
- 关键词：心肌梗死替罗非班冠状动脉静脉
- 血流储备分数与冠状动脉造影在稳定型冠心病患者介入治疗中的应用比较被引量：18
- 2015年
- 目的探讨血流储备分数（fractional flow reserve,FFR）的测定在指导稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者介入治疗中的应用价值。方法选取冠状动脉造影证实在主要的冠状动脉（直径≥2.5 mm）狭窄程度介于40%~90%的稳定型冠心病患者共293例,按随机数字表法随机分为FFR测定组147例及单纯冠状动脉造影组146例。在FFR组中,如FFR〈0.8予以行介入治疗;在冠状动脉造影组中,以狭窄超过75%即行介入治疗。术后随访1年,观察其即刻症状改善情况,比较两组主要心血管事件发生率（死亡、心肌梗死、靶血管重建）。结果 FFR组共植入144枚支架,支架植入的比例为41.0%;单纯冠状动脉造影组植入178枚支架,支架植入的比例为50.6%;FFR组支架植入的比例明显低于冠状动脉造影组,差异有统计学意义（P=0.011）。FFR组中造影剂用量较冠状动脉造影组减少[（104±31）m L vs.（111±28）m L,P=0.047]、人均治疗费用降低[（3.16±1.42）万元vs.（3.88±1.73）万元,P〈0.001]、术后心绞痛症状改善更为明显（83.7%vs.73.3%,P=0.03）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组主要心血管事件发生率比较,差异无统计学意义（2.0%vs.3.5%,P=0.501）。结论与冠状动脉造影相比,FFR测定在指导冠状动脉介入治疗时能减少支架植入的数目,更好地改善术后心绞痛的症状,但未增加1年内主要心血管事件的发生率。
- 左辉华刘强王丽丽翁建新陈绮映罗新林曹茜魏熠
- 关键词：冠状动脉疾病血流储备分数冠状动脉介入治疗
- 替罗非班在ST段抬高心肌梗死急诊PCI疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者早期应用替罗非班对行经皮冠脉介入治疗术前、术中相关血管(IRA)再通率的疗效,术后心血管事件的发生率及PCI术后出血等并发症的发生率。方法选择2009年2月-2010年2月共85例在医院行急诊冠状动脉造影+经皮冠状动脉腔内介入术(CAG+PCI)的患者,其中男性52例,女性33例,将患者随机分为两组,A组为替罗非班组:共45例,于行PCI术前至少40 min使用替罗非班;B组为常规治疗组:共40例,术前未使用替罗非班,常规内科常规、抗凝、抗血小板等治疗,通过观察患者于冠脉造影术中显示病变相关血管(IRA)前向血流、PCI术中慢血流或无复流现象、术后出血并发症及近期心血管事件发生率,采用SPSS统计软件包,采用χ2检验。结果所有患者均成功行PCI术,两组患者行急诊冠脉造影结果显示病变相关血管(IRA)远端血流TIMI 2～3级出现率,A组患者明显高于B组患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。术中出现慢血流或无复流现象和术中及术后两组患者出血及近期严重心血管事件发生率两者差异均无统计学意义。结论急性ST段抬高心肌梗死于行急诊PCI术前早期使用替罗非班,能有效促进闭塞血管术前血流的再通,改善相关血管的前向血流,有助于提高急诊PCI的判断及成功率,而出血等并发症及近期心血管事件并没有增加。
- 翁建新刘强王丽丽魏熠左辉华陈绮映
- 关键词：替罗非班经皮冠状动脉腔内介入术ST段抬高急性心肌梗死
