黄运伯
- 作品数：16 被引量：46H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌拉地尔对冠心病患者血浆降钙素基因相关肽、内皮素、神经肽Y含量的影响被引量：6
- 2001年
- 目的 观察乌拉地尔 (Ura)对冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)患者全麻诱导气管插管前血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET)、神经肽Y(NPY)含量的影响。方法 用放射免疫分析方法测定 2 0例CHD患者血浆CGRP、ET、NPY水平 ,并以 4 0例健康者作对照 ,观察CHD患者静脉注射Ura(0 4mg/kg)后各指标变化。 结果 CHD患者血浆CGRP水平显著低于对照组 (P <0 0 1) ,ET、NPY均明显高于对照组 (P <0 0 1)。经Ura治疗后CHD患者CGRP水平明显升高 ,ET、NPY水平均明显下降 (P <0 0 1)。结论 CGRP、ET、NPY是参与CHD发病的重要体液因素 ,Ura可明显提高CHD患者体内CGRP水平 ,有效拮抗ET、NPY的缩血管作用 。
- 梁敏许铿方立黄运伯梁宁
- 关键词：冠心病内皮素乌拉地尔
- 乌拉地尔对重症高血压患者血浆降钙素基因相关肽、内皮素、神经肽Y含量的影响被引量：5
- 2001年
- 观察乌拉地尔 (Ura)对重症高血压 (CH)患者血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET)、神经肽Y(NPY)含量的影响。方法 :用放射免疫分析方法测定 30例CH患者血浆CGRP、ET、NPY水平 ,并以 40例健康者作对照。观察CH患者静脉注射Ura(0 .4～ 0 .6mg/kg)后诸指标变化。结果 :CH患者血浆CGRP水平显著低于健康对照组 (P <0 .0 1) ,ET和NPY明显高于健康对照组 (均P <0 .0 1)。经Ura治疗后CH患者CGRP水平明显升高 ,ET、NPY水平明显下降 (均P <0 .0 1)。结论 :CGRP ,ET和NPY是参与CH发病的重要体液因素 ,Ura可明显提高CH患者体内CGRP水平 ,有效拮抗ET和NPY的缩血管作用 ,对改善CH患者血流动力学和心肌氧供需失平衡有重要作用。
- 梁敏方立许铿黄运伯梁宁
- 关键词：高血压内皮素降钙素基因相关肽乌拉地尔
- 前额叶及胼胝体膝部各项异性分数值预测老年患者早期POCD的价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨前额叶(prefrontal cortex,PFC)及胼胝体(corpus callosum,CC)的磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)参数各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值对老年患者早期POCD的预测价值。方法选取限期腹腔镜下胃癌或结肠癌根治术患者81例,男50例,女31例,年龄≥65岁,ASAⅢ级,根据术后是否发生POCD将患者分为两组:POCD组(n=21)和非POCD组(n=60)。患者于术前1d及术后7d接受DTI检查及认知功能评估,获得FA及神经心理学结果,根据Z计分法判定是否发生POCD,并借助受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析术前左、右PFC及CC膝部FA值诊断早期POCD的效能。结果早期POCD发生率为21例(25.93%)。POCD组术前、术后PFC及CC膝部FA值均明显低于非POCD组(P<0.05);术前左、右PFC及CC膝部FA值曲线下面积分别为0.757、0.764、0.698,分别明显高于术后FA值曲线下面积0.691、0.694、0.663(P<0.05)。结论早期POCD患者术前PFC及CC膝部FA值明显低于非POCD患者,且诊断效能明显高于术后,术前FA值有助于老年胃肠道手术患者早期POCD的预测与评估。
- 魏晓田毅李香营陈梅珠黄运伯田国刚
- 关键词：术后认知功能障碍各向异性分数老年患者前额叶胼胝体
- 挤压伤引起高钾血症麻醉处理三例
- 2006年
- 黄运伯田国刚吴爱珍黄文思许铿唐群新
- 关键词：麻醉处理高钾血症开放粉碎性骨折挤压伤低血容量性休克血管神经损伤
- 肝癌微波凝固治疗的麻醉
- 2007年
- 目的总结2004年1月至2006年12月,用UMC-1超声引导微波凝固治疗仪,治疗肝癌183例,用不同麻醉方法治疗,探讨对全身不同的影响。方法选择肝癌肿瘤患者183例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄33～78岁。随机分为两组,A组:选择硬膜外麻醉118例,T8.9穿刺成功后用2%利多卡因5ml,5分钟后麻醉平面T4—T10,用0.375%罗派卡因维持麻醉,辅助少量杜氟1.5ml镇静,减少应激反应。B组:65例选择静脉全麻+局部麻醉,治疗时用2%利多卡因5-10ml局部麻醉,丙泊酚0.05-1mg/kg/h,杜氟1.5ml静注,病人入睡后即可开始手术治疗。结果两组病人术中生命体征均正常。A组病人能很好配合医生治疗,术后也便于安装止痛泵止痛。B组病人麻醉后不能很好配合医生治疗,术后因肝包膜胀痛,需立即行止痛治疗,老人及体质差的病人循环和呼吸影响较大。结论肝癌用UMC-I微波凝固治疗仪治疗时,只要无硬膜外禁忌症前提下,麻醉医生熟练操作,选择硬外麻醉明显优于静脉麻醉,麻醉费用也较低廉,术中也便于麻醉管理。
- 黄运伯
- 关键词：微波凝固治疗麻醉方法肝癌治疗仪治疗麻醉医生利多卡因
- 压宁定对充血性心力衰竭患者血浆神经肽Y含量的影响被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨压宁定（ＵＲＡ）对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量的影响。方法１２例慢性ＣＨＦ患者静脉注射ＵＲＡ ２５ ｍｇ，用放射免疫分析方法测定治疗前后血浆 ＮＰＹ水平。结果ＣＨＦ组血浆 ＮＰＹ明显高于正常对照组（３５２．２７±２４．１８ ｖｓ ９１．４５±４１．５ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；经ＵＲＡ治疗后１０分钟，ＣＨＦ组ＮＰＹ水平明显下降（１９８．３７±２６．４８ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）。结论ＮＰＹ在ＣＨＦ发病学中具有重要的病理生理学意义。ＵＲＡ能显著地降低血浆ＮＰＹ水平，对改善ＣＨＦ血液动力学具有重要作用。
- 梁敏黄运伯梁宁
- 关键词：充血性心力衰竭药物疗法
- 丙泊酚与七氟醚在老年急腹症麻醉中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨老年急腹症麻醉处理方法以期减少围术前死亡率及并发症。方法选择上腹部手术患者248例,将患者随机分;A组为丙泊酚128例,B组为七氟醚120例。监测MAP、Hb、SpO2,PetCO2、ECG、BIS值等参数。结果两组术中动力学(MAP,HR)平稳,差异无统计学意义(P>0.05)。A组睡眠时间、拔管时间、说话时间比B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚组睡眠时间拔管时间、说话时间比七氟醚组明显缩短。麻醉苏醒过程均平稳,无躁动等反应。术后康复较快,麻醉并发症较少。
- 黄运伯田国刚
- 关键词：麻醉二异丙酚醚类
- 术后认知功能障碍发病机制的研究进展被引量：7
- 2014年
- 术后认知功能障碍(POCD)是术前无精神障碍的患者受围术期各种因素的影响,在术后出现的神经并发症,表现为焦虑、认识障碍、记忆受损和人格改变。随着医疗技术水平的不断提高,围术期死亡率及手术和麻醉并发症大大降低,但POCD发病率未见明显改善,严重影响患者预后康复及远期生存质量,引起很多学者的关注。认识和分析POCD,成为当今麻醉管理的重要课题。POCD是多种影响因素共同作用的结果,评估方法较多且相对主观,没有标准统一的评估、预防、诊断及治疗方法,目前虽已有大量动物实验及临床研究,但其发病机制仍不明确。因此全面认识和分析POCD发病机制的进展情况,进一步探讨其预防和治疗方法,具有重要的临床和社会意义。
- 魏晓黄运伯王卡李美霞田国刚
- 关键词：术后认知功能障碍发病机制麻醉
- 右美托咪定在防治老年患者术后认知功能障碍中的应用价值被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）防治老年患者术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD）的应用价值。 方法 选择年龄≥65岁、ASA分级Ⅱ、Ⅲ级、符合简易精神状态评价量表（mini-mental state examination, MMSE）筛选标准的行择期胃肠道手术患者65例，采用随机数字表法分为对照组（C组，33例）和Dex组（D组，32例）。D组手术前以1 μg·kg-1·h-1恒速泵注Dex 10 min，C组手术前按照同等速度输注0.9%氯化钠溶液10 min。常规麻醉诱导及静脉麻醉维持，维持BIS值45~65，记录患者一般情况，瑞芬太尼和异丙酚用量，Dex给药前（T0）、给药后10 min（T1）、给药后20 min（T2）及术毕（T3）的血流动力学变化。根据神经心理学测试结果评定POCD。 结果 D组瑞芬太尼和异丙酚用量较C组明显减少（P＜0.05）；C组患者在T1时点HR、SBP和DBP高于T0（P＜0.05），D组患者在T2时点HR、SBP和DBP低于T0（P＜0.05），D组患者在T1和T2时点HR、SBP和DBP均低于C组（P＜0.05）；C组POCD发生率为30.3%（10/33），D组POCD发生率为6.3%（2/32），较C组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 Dex可有效维持血流动力学稳定，减少瑞芬太尼和异丙酚用量，降低老年患者术后POCD发生率。
- 魏晓田毅王颖林黄运伯田国刚
- 关键词：老年人术后认知功能障碍
- 乌拉地尔对围术期高血压患者血浆心血管活性肽的影响被引量：2
- 2002年
- 目的:探讨高血压患者血浆神经肽Y（NPY）,内皮素（ET）,神经降压素（NT）,降钙素基因相关肽（CGRP）与平均动脉压（MAP）的关系;观察乌拉地尔（URA）对诸指标的影响;探讨心血管活性肽变化在URA降压机制中的作用。方法:麻醉前高血压患者40例。用放射免疫分析方法测定血浆NPY,ET,NT,CGRP水平并与40例健康者作对照;采用自身对照方法观察高血压患者URA（0.4～0.6mg·kg-1）静脉注射后4种心血管活性肽水平及血压变化;应用SAS软件行统计学分析。结果:高血压患者NPY（228.73±87.27ng/L）,ET（60.81±14.47ng/L）显著高于正常对照组（分别是91.33±41.74ng/L和36.99±12.52mg/L,均P<0.001）;NT（42.18±14.27ng/L）显著低于正常对照组（85.97±42.97ng/L,P<0.001）。多元逐步回归分析发现NPY对高血压患者MAP作用最为显著（Y=15.549+0.0099X3）。URA治疗后高血压患者血浆NPY（104.07±67.79ng/L）,ET（47.33±16.48ng/L）水平显著下降（均P<0.001）;血浆NT（74.51±29.45ng/L）,CGRP（3.15±10.21ng/L,水平显著升高（均P<0.001）。结论:NPY可能在高血压发生、发展中起重要作用。URA的降压机制中可能与血浆NPY、ET水平下降,CGRP、NT水平升高有关。
- 梁敏方立许铿黄运伯梁宁
- 关键词：高血压神经降压素降钙素基因相关肽乌拉地尔
