丁国平
- 作品数:36 被引量:80H指数:6
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 康彼申片治疗腹腔镜胆囊切除术后消化不良疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的探讨康彼申片治疗腹腔镜胆囊切除术后消化不良的疗效和安全性。方法本前瞻性研究对象为2015年1月至2015年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行腹腔镜胆囊切除术后发生消化不良的92例患者。其中男44例,女48例;年龄18~75岁,中位年龄46岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据意愿用药不同将患者分为康彼申组(47例)和对照组(45例)。康彼申组服用康彼申片,对照组服用多酶片,疗程均为12周。比较两组患者治疗后消化不良症状积分变化及疗效,观察药物不良反应事件。两组积分比较采用t检验,率的比较采用χ~2检验。结果治疗后,康彼申组的上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱各症状积分分别为(2.2±0.5)、(2.3±0.5)、(2.4±0.7)、(1.4±0.5)分,均明显低于对照组的(3.4±0.4)、(3.2±0.8)、(3.5±0.7)、(2.4±0.7)分(t=-12.680、-6.501、-7.535、-7.911;P<0.05)。经治疗12周后,康彼申组治愈11例、显效24例、有效9例,对照组分别为6、15、10例,康彼申组总有效率为94%(44/47),明显高于对照组的69%(31/45)(χ~2=9.332,P<0.05)。两组患者治疗后均未发生药物不良反应事件。结论康彼申片可明显改善腹腔镜胆囊切除术后消化不良症状,且安全性良好。
- 吴峥嵘沈涛丁国平曹利平陈莹
- 关键词:腹腔镜
- 胰腺癌病人心率变异性变化及其临床意义研究(附518例分析)被引量:3
- 2014年
- 目的探讨胰腺癌病人心率变异性(HRV)的变化及其在临床中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月浙江大学医学院附属第二医院收治的518例胰腺癌病人临床资料。以性别、年龄、癌症分期及癌症是否远处转移分组,对比不同组内的HRV指标,包括全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)和全部相邻RR间期之差的均方根(r RMSSD)。以SDNN=20 ms为界分为低HRV组和高HRV组,比较两组间C反应蛋白(CRP)及肿瘤直径的统计学意义。结果胰腺癌早期病人、胰腺癌未转移病人的HRV值分别高于胰腺癌晚期病人(P<0.001)及胰腺癌已转移病人(P=0.011)HRV值,并且在低HRV组中观察到CRP显著升高(P=0.008)。结论胰腺癌的恶性程度与HRV的水平变化有关,低HRV的病人预后较差,这可能与迷走神经兴奋抑制炎性反应的机制有关。
- 陈海华钱能丁国平吴峥嵘庞天舒曹利平
- 关键词:胰腺癌心率变异性迷走神经C反应蛋白
- 胆管内乳头状肿瘤临床病理学分析及预后因素评价
- 2024年
- 目的探讨胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的临床病理学特征及影响恶性病人生存的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的33例IPNB病人的临床病理学特征及术后随访资料。比较不同组织学分级及不同解剖分型病人的临床病理学特征,并分析影响恶性IPNB病人生存的危险因素。结果与良性组相比,恶性IPNB病人年龄较大(P=0.050),CA19-9的中位数水平更高(P=0.004),术前CT或MR检查提示胆管内肿块比例更高(P=0.027),手术切除范围差异有统计学意义(P=0.008)。恶性病人的总生存率低于良性组(P=0.012)。肝内型、肝外型与弥漫型IPNB病人在术前腹痛症状(P=0.013)方面差异有统计学意义。多因素Cox回归分析结果显示,术后复发是恶性IPNB病人不良预后的独立危险因素(P=0.013)。结论改良解剖学分型能够一定程度上指导临床制定手术切除范围,恶性IPNB病人预后相对较差,术后复发与恶性IPNB病人的不良预后显著相关。
- 章朝雷金俊斌丁国平梁霄王观宇许斌曹利平
- 关键词:胆管肿瘤乳头状肿瘤病理学分型预后
- 基于蛋白质谱技术的胰腺癌化学治疗评估模型的建立及其意义
- 2012年
- 化疗在晚期胰腺癌治疗中有着不可取代的作用。目前,胰腺癌患者较为常用的化疗药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇类等。82个研究中心的3023例晚期胰腺癌患者的Ⅲ期临床试验结果显示,吉西他滨较5-FU能更好的改善患者的预后。
- 曹利平刘达人余捷凯汪亮王贵峰周凡阙日升丁国平
- 关键词:晚期胰腺癌化学治疗质谱技术胰腺癌患者5-氟尿嘧啶
- 急危重症氧化应激及微循环障碍的研究进展被引量:8
- 2013年
- 急危重症是临床ICU中一类十分常见且凶险的病症,脓毒症、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、严重大面积烧伤、急性重症胰腺炎等都属于此范畴,其中严重脓毒症和感染性休克,往往发生一系列并发症,是ICU最常见的死亡原因[1]。在危重症疾病状态下,机体抗氧化能力下降,更易发生氧化应激,出现炎症性紊乱、吞噬细胞激活、过量细胞因子产生等内环境失调的状况,通常激发全身和局部低灌注、缺氧、血管内皮细胞损伤等病理生理过程,这些过程与自由基的产生和大量释放有关[2]。本文主要对急危重症条件下氧化应激增强的机制及其对微循环障碍的影响进行综述,并简单探讨抗氧化剂对抗氧化应激的效果。
- 庞天舒丁国平阙日升曹利平
- 关键词:抗氧化应激微循环障碍急危重症全身炎症反应综合征血管内皮细胞损伤急性重症胰腺炎
- 腹腔镜胆囊癌根治术的临床疗效分析被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊癌根治术治疗胆囊癌的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科行根治性切除术的247例胆囊癌患者的临床资料,通过倾向性评分匹配后54例纳入腹腔镜组,103例纳入开腹组。比较两组患者的临床病理学资料、术中情况和术后近远期结果。结果:与开腹组相比,腹腔镜组的术中出血量更少[100(50,200)ml比200(100,300)ml, Z=4.105, P<0.001],术后进食时间[1.0(1.0,2.0)d比2.0(1.0,4.0)d, Z=4.157, P<0.001]、拔管时间[6.5(4.0,12.5)d比9.0(6.0,16.0)d, Z=2.769, P=0.006]和住院时间[7.0(5.0,9.3)d比9.0(8.0,14.0)d, Z=3.923, P<0.001]更短。腹腔镜组淋巴结清扫数目明显少于开腹组[6(4,9)比8(5,12), Z=2.639, P=0.008]。但两组术后并发症、短期及累积生存率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:腹腔镜胆囊癌根治术疗效与开腹手术具有可比性,且术中出血更少,术后恢复更快。
- 陈晶云丁国平梁霄沈波曹利平
- 关键词:胆囊肿瘤预后根治性切除术腹腔镜
- 内镜下甲状腺切除19例分析被引量:3
- 2005年
- [目的]探讨内镜下甲状腺切除的可行性及技术特点。[方法]回顾性总结19例内镜下甲状腺切除的方法与经验,并对其优缺点进行探讨。[结果]腺叶全切12例,腺叶大部切除4例,肿块剜除3例, 手术全部成功,平均手术时间:乳晕入路194 min(140-320 min),胸骨上入路106 min(80-150 min)。与传统甲状腺手术相比,内镜下甲状腺切除美容效果显著,术后恢复较快。[结论]内镜下甲状腺切除安全、可行,目前主要适用于甲状腺良性疾病。
- 曹利平林辉阙日升吴峥嵘丁国平
- 关键词:甲状腺外科内镜内镜下甲状腺切除术
- 胰腺癌中调节因子X相关蛋白表达下调及相关生物信息学分析被引量:1
- 2016年
- 目的通过生物信息学分析,明确胰腺癌中调节因子X相关蛋白(RFXAP)的表达水平,预测可能调控RFXAP表达的胰腺癌相关微小RNA(miRNA,miR),探索与RFXAP表达相关的基因和信号通路,从而有助于阐明胰腺癌中RFXAP的功能和表观遗传学机制。方法检索GEO数据库分析胰腺癌基因芯片数据及其RFXAP表达水平;使用miRNA标靶数据库预测与RFXAP存在标靶关系的miRNA;利用TCGA数据库分析RFXAP共表达基因,进一步进行功能富集分析和信号通路富集分析。结果RFXAP在胰腺癌中的表达明显低于癌旁组织;miR-27a等10种miRNA可能与RFXAP存在标靶关系,其中miR-27a、miR-27b、miR-212-3p为胰腺癌相关miRNA;在胰腺癌中与RFXAP相关性在0.5以上的基因有23个,RFXAP及其共表达基因富集于DNA结合、序列特异性DNA结合转录因子的活性调控等分子生物学功能。RFXAP可能参与Tuberculosis信号通路和Pancreatic cancer信号通路。结论胰腺癌中存在RFXAP的低表达,并与多种胰腺癌相关miRNA有关,胰腺癌中RFXAP参与多种抑癌基因表达的转录调节,可能是一种潜在的抑癌基因。
- 沈涛丁国平周良晶曹利平
- 关键词:胰腺癌生物信息学分析
- 肝门部胆管癌不同分期方法的比较和改进初步设想-附240例分析
- 背景 目前,即使经过详细的术前评估,肝门部胆管癌的根治性切除率仍然不到50%,总体根治率只有30%左右,而手术患者中,肿瘤未能切除的比例达到35%,因此对肝门部胆管癌进行准确的术前分期以预测肿瘤的切除率是十分必要的.目的...
- 曹利平阙日升吴峥嵘周凡蒋桂星刘达人丁国平
- 腹腔镜胰颈部肿瘤切除联合胰管支架置入术被引量:4
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜手术行胰腺肿瘤剜除联合术中胰管支架置入的可行性及安全性。方法回顾性分析2021年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1例行腹腔镜胰腺肿瘤切除联合胰管支架置入术的胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary neoplasms,SPN)患者的临床资料。结果患者手术顺利,镜下操作时间240 min,术中出血量约20 ml,术后12 d带腹腔引流管出院,术后半个月拔除引流管,术后1个月复查胰管支架已自行脱落。术后病理结果为胰腺SPN。结论腹腔镜胰颈部肿瘤切除联合胰管支架置入术后无明显胰瘘,是可行、安全的。
- 丁国平俞一尘曹利平
- 关键词:腹腔镜胰管支架实性假乳头状瘤