于文
- 作品数：10 被引量：57H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术诊治CIN 130例临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊治中的临床价值。方法回顾性分析因宫颈上皮内瘤样病变而行宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术治疗的130例患者的临床资料。结果宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术和阴道镜多点活检病理符合者70例(53.8%);不符合者60例(46.2%),其中升级者38例(29.3%),降级者22例(16.9%)。结论宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在诊治宫颈上皮内瘤样病变中具有重要价值,可以提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。
- 于文冯力民赵卫红
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变随访
- 宫腹腔镜联合超声诊治Robert子宫一例被引量：2
- 2013年
- 患者女，26岁，因“痛经11年，加重2年，伴月经量减少”于2012年10月19日收入院。患者初潮15岁，既往月经规律，经期7d，周期30d，经量中，痛经不重，无需药物处理。2年前孕早期行药物流产术1次，术后月经量减少为原来的1／4，持续2d，色黑，流出不畅，伴下腹坠痛，休息后无缓解。经期结束后仍间断腹痛，需口服止痛片缓解。1年前在外院行超声检查提示：
- 于文赵卫红冯力民王明李文君
- 关键词：宫腹腔镜子宫诊治经量减少药物流产术药物处理
- HPV16感染检测和TCT筛查联用的临床应用被引量：2
- 2017年
- 目的评估人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)16感染和液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)筛查在预测宫颈病变中的临床价值。方法以门诊537例高危型HPV感染疑似宫颈病变女性为对象,进行HPV16感染分析、液基薄层细胞学和阴道镜病理检查,以病理活检为金标准,比较HPV16感染筛查方法、TCT筛查方法以及二者联用在筛查中的敏感度、特异度等指标,判断其临床应用价值。结果 HPV16感染筛查方法的敏感度为62.9%,特异度为83.5%,阳性预测值为53.4%,阴性预测值为88.2%;TCT筛查方法的敏感度为41.2%,特异度为92.7%,阳性预测值为62.9%,阴性预测值为84.0%;二者联合筛查,以HPV16感染或TCT异常为阳性,敏感度为84.7%,特异度为75.8%,阳性预测值为51.2%,阴性预测值为94.3%。结论 HPV16感染联合TCT异常筛查可以提高筛查的灵敏度,特异度也在可接受范围内,可以作为宫颈防癌初筛方法。
- 李晶华张瑞徐国营赵卫红张丽梅赵辉于文孟师慧冯力民
- 关键词：宫颈病变HPV16感染液基薄层细胞检测
- 子宫内膜热球去除术治疗子宫内膜息肉的远期临床观察
- 目的：评估子宫内膜热球去除术治疗存在复发、恶变高危因素的子宫内膜息肉的远期疗效.方法：对2005年1月至2007年3月接受该治疗的49例合并息肉复发、恶变高危因素有症状的患者进行5-8年随访观察.结果：40例非绝经期患者...
- 侯晓慧王明于文冯力民
- 关键词：子宫内膜去除术异常子宫出血远期随访
- 妊娠合并颅内肿瘤的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的:研究妊娠合并颅内肿瘤的临床特点及其对母婴的影响,探讨妊娠合并颅内肿瘤的孕妇的妊娠结局。方法:回顾分析1986年10月至2013年9月我院收治的16例妊娠合并颅内肿瘤患者的临床资料。结果:16例妊娠合并颅内肿瘤的孕产妇中死亡4例,存活12例;药物流产1例,自然流产1例,人工流产及中期引产6例,新生儿存活6例,新生儿死亡2例。妊娠合并颅内肿瘤开颅手术14例,1例未等开颅因肺部及颅内感染死亡,1例既往颅内胶质瘤术后肿瘤复发、脑疝、病情危重,家属放弃手术治疗后死亡。术后病理回报:恶性肿瘤6例:少枝胶质瘤1例,转移癌1例,星形细胞瘤胶质瘤1例,间变形星形细胞瘤,局部胶母变1例,中枢神经细胞瘤1例,混合神经元细胞胶质瘤1例;良性肿瘤8例:脑膜瘤3例,神经鞘瘤3例,神经纤维瘤2例。结论:妊娠合并颅内肿瘤多发生在中晚期妊娠;早期妊娠合并颅内肿瘤者,建议先终止妊娠再诊治颅内疾病;妊娠满34周者,可先剖宫产,再立即行开颅手术;良性肿瘤进展缓慢、对皮质激素反应良好者可在监控下继续妊娠;肿瘤恶性可能性大、病情危重者,则需积极治疗颅内疾病;既往颅内恶性肿瘤手术病史的患者应在早孕期积极终止妊娠,防止肿瘤复发、恶化。分娩方式以全麻下剖宫产为宜,并同时做好新生儿抢救的准备,不宜采取母乳喂养,母婴多可获得较好的结局。
- 于文黄春玉高婉丽梁辉侯晓慧梁竹巍李文君
- 关键词：妊娠颅内肿瘤
- 热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的远期疗效分析被引量：9
- 2014年
- 目的应用TB型热球子宫内膜去除系统(Thermablate EAS)实施热球子宫内膜去除术,评估其治疗异常子宫出血的远期疗效及其安全性。方法对2005年1月至2007年3月123例应用TB型热球子宫内膜去除系统治疗异常子宫出血的患者进行远期随访,观察术后2年及5～8年的有效率、闭经率、痛经缓解率、二次手术率及并发症等。结果 116例患者完成随访,平均随访(84.1±7.9)个月,其中术前非绝经期患者98例,绝经期患者18例。术后2年及5～8年随访总有效率为96.6%、94.8%;闭经率38.8%、68.4%;痛经缓解率93.3%、95.5%;二次手术率2.6%、6.9%;术后5～8年随访总满意率96.5%。其中二者有效率、痛经缓解率及二次手术率比较差异均无统计学意义(P=0.52、P=1.0、P=0.12),闭经率差异有统计学意义(P=0.00)。术中术后无球囊破裂、临近组织损伤、术后妊娠、子宫内膜去除-输卵管绝育综合征等并发症出现。结论TB型热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血安全、有效,可显著缓解痛经症状,远期疗效稳定,在临床值得推广应用。
- 侯晓慧王明李文君于文赵卫红冯力民
- 关键词：异常子宫出血远期随访
- 子宫切除术后患者生活质量的变化及家庭关怀度的影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨子宫切除术后患者生活质量的变化及家庭关怀度的影响因素。方法:选取2017年1月~2020年1月期间在我院行子宫切除术的158例患者为研究对象,采用生活质量评价量表(SF-36)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)对子宫切除术后患者的生活质量、家庭关怀度进行评估。根据患者的APGAR评分分为家庭功能良好组(123例)和家庭功能障碍组(35例),采用多因素Logistic回归分析子宫切除术后患者家庭关怀度的影响因素。结果:158例子宫切除术后患者的SF-36中得分最高的维度为生理功能(PF)(88.97±9.28)分,最低为心理健康(MH)(62.39±7.93)分,而术前评分中最高为PF(90.89±8.97)分,最低为MH(74.83±8.87)分,术后患者的MH评分有显著下降(P<0.05)。158例患者APGAR总得分为(7.37±2.32)分,其中家庭功能良好(7~10分)患者123例、中度障碍(4~6分)28例、重度障碍(0~3分)7例。经单因素分析显示:两组患者年龄、手术切除方式、原发疾病类型、居住地、文化程度对比无统计学差异(P>0.05),而两组在切除时长、家庭年收入、婚姻状况、家庭关系方面对比有统计学差异(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示:切除时长、婚姻状况、家庭关系及家庭年收入均是子宫切除术后患者家庭关怀度的影响因素。结论:子宫切除术后患者生活质量及家庭关怀度均处于中等水平。其家庭关怀度受多种因素的影响,临床中应结合患者实际情况和其可能存在的相关因素进行适当干预,以减少家庭功能障碍的发生风险。
- 佟艳霞于文卢俊红陶渝鲍顺萍
- 关键词：子宫切除术生活质量家庭关怀度影响因素
- 动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素对早期异常宫内妊娠的预后判定被引量：22
- 2014年
- 目的探讨动态监测血清孕酮(P)及人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期异常宫内妊娠的预后进行判定的价值。方法选取2012年1月至2012年12月在首都医科大学附属北京天坛医院妇产科门诊诊治的有阴道出血的早期异常宫内妊娠患者,自就诊之日起动态监测血清P及β-hCG,计算P及β-hCG的变化率,并随访其妊娠结局。结果共有121例患者纳入本研究,按照其妊娠结局的不同分为:先兆流产继续妊娠组(43例)、稽留流产组(37例)、难免流产组(41例)。难免流产组第二次检测的β–hCG及P值均低于第一次检测的结果 (P<0.001);另外两组第二次检测的β–hCG均高于第一次检测的结果 (分别为P=0.006及P<0.001),而P的两次检测结果之间比较差异无统计学意义(分别为P=0.947及P=0.05)。β-hCG的变化率以先兆流产继续妊娠组为最大(与另外两组比较,均为P<0.01),稽留流产组最小(与另外两组比较,均为P<0.01)。P的变化率以难免流产组为最大(与另外两组比较,均为P<0.01),而另外两组P的变化率比较差异无统计学意义(P=0.276)。结论动态监测血清P及β–hCG可以简单、快速的诊断难免流产,而动态监测血清P及β-hCG的变化趋势及变化幅度,可以为临床上鉴别稽留流产及先兆流产继续妊娠的患者提供依据。
- 黄春玉冯力民于文李文君
- 关键词：孕酮Β-HCG
- 子宫内膜热球去除术治疗子宫内膜息肉的远期临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的评估子宫内膜热球去除术治疗存在复发及恶变高危因素的子宫内膜息肉的远期疗效。方法对2005年1月-2007年3月接受该治疗的49例合并息肉复发及恶变高危因素有症状的患者进行5～8年随访观察。结果 40例非绝经期患者39例治疗有效,1例复发;9例绝经期患者均无复发。总有效率97.9%,复发率2.1%。术后均无子宫内膜癌发生。结论对无生育要求且存在息肉复发及恶变高危因素的女性,息肉切除同时行子宫内膜热球去除术,复发率低,远期疗效稳定,为临床治疗子宫内膜息肉、预防息肉复发及恶变提供了很好的术式选择。
- 侯晓慧王明张天宇于文冯力民
- 关键词：子宫内膜息肉复发远期随访
- 子宫内膜热球去除术治疗异常子宫出血的远期疗效分析
- 目的：评估应用ThermablateTM EASTM子宫内膜热球去除术治疗异常子宫出血的远期疗效及安全性.方法：对2005年1月至2007年3月我院1 23例应用ThermablateTM EASTM子宫内膜热球去除术治...
- 侯晓慧王明于文冯力民
- 关键词：子宫内膜去除术异常子宫出血远期随访
