于颖
- 作品数：62 被引量：200H指数：8
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目Scientific Research Foundation for the Returned Overseas Chinese Scholars, State Education Ministry海军后勤科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学机械工程更多>>
- 序贯双重血浆置换-血液滤过救治甲型H1N1流感并发溶血性尿毒症一例被引量：5
- 2010年
- 甲型H1N1流感（甲流）并发溶血性尿毒症（HUS）临床罕见，其病情凶险，病死率高。我们采用序贯双重血浆置换一持续性血液滤过成功救治1例，报告如下。
- 孟建中于颖高飞王素霞孙文清张洪彬彭爱军
- 关键词：甲型H1N1流感溶血性尿毒症双重血浆置换并发救治序贯
- 特异性免疫吸附治疗对肾移植受者群体反应性抗体水平的影响
- 2011年
- 目的探讨特异性免疫吸附(IA)治疗降低肾移植受者高群体反应性抗体(PRA)水平的临床效果。方法采用单柱免疫吸附装置对32例拟行肾移植术的高致敏(PRA阳性率>25%)受者(观察组)进行特异性IA治疗,每次治疗重复循环使用吸附柱15次,时间10～12 h,累计血浆循环量6 000～9 000 ml,每周1次4、次为一疗程,共治疗7～8个疗程。治疗前后分别采用ELISA法检测血浆PRA-IgG水平,同时以30例健康志愿者为对照组;观察特异性IA治疗不良反应,肾移植手术情况,术后排斥反应发生情况及随访血浆PRA阳性率变化。结果①观察组治疗前后血浆PRA-IgG水平均显著高于对照组,且治疗后显著低于治疗前(P均<0.05)。②观察组仅1例对特异性IA治疗发生过敏反应;28例(87.5%)顺利接受肾移植术;肾移植术后均未发生超急或急性排斥反应,肾功能均恢复正常;23例获术后4～36个月随访,复查PRA阳性率为0～5%,一般情况良好。结论特异性IA治疗可有效降低肾移植术受者血浆PRA-IgG水平,为具有免疫性高危因素患者创造一个交叉配型阴性、低PRA的"窗口"时间,有利于提高其肾移植术成功率。
- 李丹丹孟建中周春华刘文渊于颖王素霞高飞
- 关键词：免疫吸附治疗肾移植受者群体反应性抗体葡萄球菌蛋白A
- 半永久性深静脉导管在维持性血透中的应用与护理
- 随着血液透析技术的发展,越来越多的尿毒症患者长期依赖血液透析维持生命,血管通路是维持性血液透析患者的"生命线飞但由于部分患者血管条件较差或者因心脏功能不全,无法建立或长期维持动静脉内瘘,而临时性深静脉穿刺插管因保留时间较...
- 于颖
- 关键词：尿毒症维持性血液透析患者临床护理
- 糖尿病肾病维持性血液透析并发症的护理
- 靳芳于颖任艳
- 婴幼儿急性肾功能衰竭腹膜透析2例的护理被引量：14
- 2006年
- 于颖孟建中景颖
- 关键词：婴幼儿腹膜透析护理
- 持续缓慢低效血液透析对老年维持性血液透析患者血液动力学的影响被引量：5
- 2009年
- 观察持续缓慢低效血液透析（SLED）对老年维持性血液透析患者血液动力学的影响。老年维持性血液透析患者20人，采用自身对照法分为两组。对照组（A组，n=20）行普通血液透析4h；SLED组（B组，n=20）行持续缓慢低效血液透析6h。所有患者分别于血透前（T0）、开始血透后30、60、90、120、180、240、300、360min（T1-T8）使用Bioz．ICG监测仪（CardioDynamics，San Diego，CA）实时监测并记录血液动力学参数。结果表明：两组血液动力学各指标的基础值（T0）之间无显著性差异（P〉0．05）；两组均于开始治疗后（T1），HR明显加快，MAP明显下降，cI降低，SVRI明显下降（P〈0．01）。SLED组于SLED治疗120min后，各时点（T4～T8）MAP、SVRI较对照组和治疗前（T0）均有显著性增高（P〈0．01）；HR于SLED治疗120min后，各时点（T4～T8）较治疗开始后30min（T1）及对照组明显下降（P〈0．05）；两组CI、CO开始透析30min，各时点（T0～T6）均有不同程度下降（P〈0．05或0．01），但SLED治疗结束时（T8）较治疗前（T0）及对照组明显增加（P〈0．05或0．01）。说明持续缓慢低效血液透析治疗有利于纠正老年维持性血液透析患者血透时的低血压状态，提高血透充分性，改善低血压血透患者的血液动力学。
- 高飞孟建中宋平于颖王艳玲
- 关键词：持续缓慢低效血液透析老年血液动力学低血压维持性血液透析
- 生理盐水变速预冲方法对透析器凝血的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨血液透析中透析管路和透析器的变速及匀速两种生理盐水预冲方法对透析器凝血状况的影响。方法:选取威高血液净化中心收治的40例行维持性透析患者,将所有患者按照不同预冲方法分为匀速预冲组和变速预冲组,每组20例,匀速预冲组和变速预冲组患者分别采用匀速预冲法和变速预冲法对透析管路和透析器进行20次预冲,共计400例次生理盐水预冲。监测患者每次透析后透析器的凝血状况,对两组透析器进行凝血评级,比较凝血评级数据。结果:匀速预冲组分级为0级者318例(占79.5%),Ⅰ级者82例(占20.5%);变速预冲组分级为0级者363例(占90.75%),Ⅰ级者37例(占9.25%)。两组均未出现Ⅱ~Ⅲ级者,患者分级情况比较差异有统计学意义(x^2=19.99,P<0.001)。结论:变速生理盐水预冲方法对维持性血液透析患者透析充分性具有显著的影响,可有效减少护理人员工作量,有效降低凝血状况。
- 吴丹董斌谭惠丽于颖鞠文芳
- 关键词：生理盐水透析器凝血
- 群体反应性抗体高的免疫吸附治疗被引量：1
- 2003年
- 于颖孟建中
- 关键词：群体反应性抗体免疫吸附治疗PRAIA超急性排斥反应
- 连续性血液净化救治突发公共卫生事件致急危重症患者的临床研究被引量：4
- 2011年
- 探讨连续性血液净化(CBP)救治时机对突发公共卫生事件致急危重症患者预后的影响。研究济南军区血液净化治疗中心采用CBP紧急救援89例突发公共卫生事件致危重病的临床资料,并根据患者接受CBP治疗距发病后的自然时间为"截点",将患者分为:(1)A组(早期治疗)43例,于急性损伤期(发病≤24h)开始CBP治疗。(2)B组(晚期治疗)46例,即在多器官功能损伤期(发病>24h)开始CBP治疗,分析CBP治疗时机及各种创伤因素对预后的影响。(1)6起89例突发公共卫生事件致危重病包括:急性中毒31例、挤压综合症7例、热射病27例、烧伤16例、感染5例和三聚氰胺污染事件3例。经CBP治疗后患者生命特征、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分值明显改善,总存活率为78.65%(70/89),病死率为21.35%(19/89),其中A组痊愈率显著高于B组(86.05%vs 60.87%,P<0.05);病死率则明显低于B组(13.95%vs 28.26%,P<0.05)。(2)在各类损伤中,烧伤与传染病病死率最高,其次为挤压综合症、急性中毒和热射病,主要致死原因是并发脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)。CBP不仅是一种技术措施,更是一种治疗思维模式,即强调稳定性、均衡性、持续性地平衡免疫内稳态、改善器官或细胞生存内环境,及早实施可使病变终止于损伤期,避免其诱发全身炎症反应综合症(SIRS)、弥漫性血管内凝血(DIC)和MODS,降低病死率,是抢救突发公共卫生事件致危重病的有效方法。
- 孟建中李丹丹葛彦明于颖刘文渊王素霞高飞
- 关键词：血液净化突发公共卫生事件紧急救援连续性
- 高容量血液滤过对脓毒症犬肾组织线粒体功能的影响及其可能机制被引量：1
- 2011年
- 探讨高容量血液滤过对脓毒症犬肾组织线粒体功能的影响。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型:将健康雄性犬30只随机分为假手术组(A组);脓毒症模型组(B组)和脓毒症+高容量血液滤过治疗组(C组)。各组分别于00、.5、1、2、3、4 h等不同时点测定心率、血压、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。于4 h点处死动物,观察肾组织病理改变及肾小管损伤程度;采用生物发光测量法检测肾组织线粒体丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、活性氧(ROS)、三磷酸腺苷酶(ATP酶)、ATP生成量(P/O比值)变化。结果B组动物与A组相比较,出现心率增快、血压降低;血Scr、TNF-α水平于造模后0.5 h升高,肾组织出现明显的病理损害、肾小管坏死评分值明显增高,肾组织中三磷酸腺苷(ATP)含量明显下降,氧自由基(ROS)含量升高;其中SOD酶活性的下降与TNF-α含量的增高呈现良好的相关性(r=0.65,P<0.01)。经HVHF治疗后,C组犬肾组织损伤轻于B组,相应指标亦好于B组。氧化应激反应能力的相对不足和氧化损伤在脓毒症急性肾损伤发病过程中起了重要作用;HVHF通过清除异常增高的炎症物质水平,减轻肾组织的氧化损伤,改善肾小管上皮细胞线粒体的能量代谢状态。
- 孟建中李丹丹石继魁吕苏一于颖
- 关键词：线粒体脓毒血症高容量血液滤过氧自由基肿瘤坏死因子-Α
