冯会
- 作品数：19 被引量：64H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT灌注成像对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗肺腺癌疗效的评估价值研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨CT灌注成像(CTPI)对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗肺腺癌临床疗效的评估价值。方法选择2011年11月—2013年7月在河北医科大学第四医院肿瘤内科、呼吸科和胸外科采用EGFR-TKI二线治疗的肺腺癌患者32例。根据疗效将患者分为缓解组和未缓解组。收集患者一般资料(年龄、性别、体力状况、临床分期),对比分析两组患者治疗前和治疗后2、4、6个月病灶CTPI参数〔血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)〕。结果缓解组11例,未缓解组21例。缓解组患者年龄为(55.2±3.2)岁,未缓解组为(57.4±4.5)岁,差异无统计学意义(t=1.437,P=0.163)。两组患者男性比例、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、临床分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者BF、BV与时间存在交互作用(P<0.05);BF、BV在不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);BV在不同组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解组BF治疗后4、6个月均低于治疗前和治疗后2个月(P<0.05)。缓解组BV治疗后2、4、6个月均低于治疗前,治疗后4个月低于治疗后2个月,治疗后6个月高于治疗后4个月(P<0.05);未缓解组BV治疗后4、6个月均高于治疗前,治疗后6个月高于治疗后2个月和治疗后4个月(P<0.05)。结论 CTPI可以量化反映肿瘤微血管的代谢功能,为精准评价EGFR-TKI二线治疗肺腺癌的疗效提供参考。
- 吕雅蕾刘巍时高峰刘风玲王玉栋冯莉王龙冯会韩晶
- 关键词：肺肿瘤腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂灌注成像
- 双源CT双能量扫描显示胃癌的图像质量及迭代重建算法降低图像噪声的能力被引量：7
- 2013年
- 目的评价不同管电压条件下双源CT(DECT)双能量扫描显示胃癌的图像质量及迭代重建成像(IRIS)技术降低图像噪声的能力。方法采用双源CT双能模式对60例经胃镜活检证实的胃癌患者行上腹平扫及双期增强扫描,获取不同管电压下的图像及融合图像;分别以FBP算法和IRIS算法重建图像,对不同算法下的CT值的差值和SNR进行统计学分析。结果动脉期和静脉期FBP-80kVp与FBP-DE图像中,胃癌与正常胃壁CT值差异有统计学意义(Z=-2.02、-2.29,P=0.04、0.02)。动脉期和静脉期FBP-80kVp与IRIS-80kVp图像的胃癌噪声、肝脏噪声差异均有统计学意义(P均<0.01)。动脉期FBP融合图像(FBP-DE)与IRIS-80kVp图像中的肝脏SNR差异无统计学意义(Z=-0.33,P=0.75),而动脉期FBP-DE与IRIS-80kVp图像中的胃癌SNR和静脉期胃癌及肝脏SNR差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 80kVp图像显示胃癌与正常胃壁间的CT值差异较好,有利于显示病变;利用IRIS技术可降低图像噪声,低电压与IRIS重建相结合可提高图像SNR。
- 裴丽美时高峰杜煜李如迅冯会
- 关键词：胃肿瘤图像质量
- 囊腔类肺癌的临床、影像学及病理学特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的:分析囊腔类肺癌的临床资料、CT影像学表现及病理学特征,加深对此类病变的认识。方法:回顾并分析河北医科大学附属第四医院经手术后病理学检查证实的98例囊腔类肺癌,2名放射科医师分析其影像学表现,记录临床病理学资料。结果:患者年龄为37~76岁,平均为(59.2±9.1)岁,男性59例(60.2%),有吸烟史者53例(54.1%),肿瘤最大径范围1.1~17.5 cm,平均值(3.0±2.0)cm,囊腔最大径范围0.5~6.1 cm,平均值(1.6±1.0)cm。实性病变58例(59.2%),亚实性24例(24.5%),磨玻璃16例(16.3%)。影像学表现>50%的有外周型85例(86.7%),形态不规则70例(71.4%),瘤肺交界不清晰69例(70.4%),分叶征67例(68.4%),胸膜牵扯征79例(80.6%),血管集束征84例(85.7%)。囊腔形态规则59例(60.2%),囊腔壁不均匀增厚64例(65.3%),内壁光滑60例(61.2%),内部分隔58例(59.2%)。全部病变中有81例(82.7%)腺癌,行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因检查的共65例,37例(56.9%)有突变;患者均行淋巴结清扫,10例(10.2%)有淋巴结转移。共12例有CT随访记录,囊腔及软组织均无变化2例,余10例病变变化明显。结论:囊腔类肺癌男性多见,中老年好发,病理学类型以腺癌多见,EGFR基因突变较多,淋巴结转移概率小。除具有一般肺癌恶性征象外,CT还表现为囊壁不均匀增厚,存在壁结节,短期随访病变有变化,熟悉这些表现,便于指导临床及时采取干预治疗。
- 马晓静时高峰王琦冯会贾占莉黄立强韩雪匡婕
- 关键词：肺癌CT腺癌
- 基于临床及CT特征构建预测肺浸润性黏液腺癌的机器学习模型被引量：1
- 2023年
- 目的肺黏液腺癌是一种罕见的肺癌亚型,存在独特的分子生物学特征,并影响治疗方案的选择。本研究拟通过建立浸润性黏液腺癌的机器学习模型来提高治疗前黏液腺癌诊断的准确性。方法回顾性分析河北医科大学第四医院在2017年1月—2022年5月期间经穿刺活检或手术病理证实的620例肺浸润性腺癌患者资料。采用倾向性评分匹配法(PSM)进行1∶1匹配后按7∶3比例将患者随机分为训练集和测试集,应用具有统计学差异的变量构建支持向量机(SVM)、随机森林(RF)及逻辑回归(LR)3种机器学习模型,并通过AUC值选择最优模型。通过5折交叉验证方法分析最优机器学习模型AUC值及绘制决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)曲线,并构建诺莫图。结果结果显示病灶位于下叶、囊腔、支气管截断征及ΔCT V值是浸润性黏液性腺癌的独立预测因素。将以上4个特征通过机器学习构建预测模型并进行模型比较,最终显示逻辑回归模型(AUC=0.801)为最优模型。将285例随机抽取30%为测试集(85例),剩余样本作为训练集进行5折交叉验证,逻辑回归模型在验证集中得到AUC为0.777,测试集中的AUC为0.785,准确度为0.682,训练集中的AUC为0.803,准确度为0.749。最终构建逻辑回归模型的诺莫图,模型校准曲线中的Briser Score为0.149,且绘制的DCA曲线同样显示该模型具有良好的预测能力及稳定性。结论通过对基于临床及CT特征的机器学习模型的分析,构建了原发性肺浸润性黏液性腺癌的临床预测模型,该模型具有潜在指导临床诊断的作用。
- 张俊杰郝李刚许茜冯会张宁时高峰
- 关键词：原发性肺癌CT特征
- 不同CT剂量肺结节检出率的体模研究
- 2022年
- 目的比较不同CT扫描协议对胸部体模中模拟肺结节的检出率。方法应用5种扫描方案使用不同CT扫描剂量分别对胸部体模进行扫描,四位胸部放射科医师分析CT图像,同时记录检测的磨玻璃肺结节,并进行统计学分析。记录不同扫描序列的辐射剂量。结果各低剂量组间肺结节检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组均显著低于常规剂量组的肺结节检出率(P<0.001)。CT值为-630和-800 Hu的磨玻璃肺结节检出率各低剂量组均显著低于常规剂量组(P<0.01)。不同观察者具有较好的一致性(κ值>0.41)。等效扫描剂量为0.53~4.24 mSv。结论低剂量CT(ED=0.53~1.05 mSv)扫描对于肺结节的检出率无差异,但均显著低于常规剂量,进行胸部筛查时应考虑到这种差异,从而选择更合适的扫描方案。
- 杜煜时高峰王琦王亚宁冯会苏景伟杨洁刘晶李如迅
- 关键词：计算机体层摄影低剂量肺结节体模
- 胰腺实性假乳头状瘤多发转移一例被引量：2
- 2017年
- 患者男,51岁,间断头痛5年余,加重20 d入院,右眼向心性偏盲,精神稍差,语言流利,无恶心呕吐,无四肢抽搐。体格检查：患者无黄疸,触诊腹部平软,无压痛及反跳痛。实验室检查：血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。头颅MRI检查：右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,液体衰减反转恢复序列（FALIR）序列上呈高信号,信号不均,约1．7cm×1．9cm×．0cm，增强扫描可见环形强化，其内可见局限性液化坏死区，周围可见大片水肿带（图1），考虑转移瘤，建议进一步检查。
- 李如迅焦志凯时高峰冯会蔡晓嘉尤杨
- 关键词：顶枕叶尿淀粉酶四肢抽搐颅内转移瘤
- 双能CT碘含量分析在兔VX2肝移植瘤模型冷极射频消融术后早期疗效评价的实验研究
- <正>目的探讨双能CT碘含量分析功能检查技术对冷极射频消融治疗兔肝VX2肿瘤后早期疗效评价的诊断价值。方法先构建体膜研究碘含量测量方法的可行性。将含碘对比剂溶液用蒸馏水配成10种不同浓度(mg/ml)于15毫升硬塑料管体...
- 李月考时高峰王琦李如迅许茜王亚宁杨丽齐晓辉李敏冯会
- 关键词：疗效评价
- 文献传递
- 双能CT碘含量分析早期诊断兔肝VX2肿瘤射频消融治疗后残癌被引量：1
- 2014年
- 目的探讨双能CT碘含量分析早期诊断兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)治疗后残癌的价值。方法选取健康新西兰大白兔24只,建立兔肝VX2移植瘤模型,行不完全RFA,于消融治疗后第3(A组)、7(B组)、14(C组)、21天(D组)行双能CT多期增强扫描及碘含量分析,然后处死模型兔,进行病理学检查,比较不同时间点残癌与及炎症带碘摄取值的差异。结果 RFA术后,C组动脉期、D组动脉期及静脉期残癌的碘浓度和标准碘浓度均明显高于炎症反应区碘浓度值(P均0.05)。A组、B组残癌与炎症反应区碘浓度及标准碘浓度的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论双能CT碘含量分析有助于兔肝VX2肿瘤模型RFA治疗后残癌的早期诊断。
- 李月考赵媛媛时高峰王士杰李如迅许茜王琦杨丽王亚宁李敏齐晓辉冯会
- 关键词：消融技术碘含量
- 双源CT双能量虚拟平扫在孤立性肺结节诊断中的应用价值
- <正>目的探讨双源CT双能量扫描中虚拟平扫在孤立性肺结节(SPN)诊断中,是否能够代替真实平扫,从而减少患者的剂量。方法使用Simens新双源CT对36例患者进行常规平扫和双能增强扫描。采用双能量后处理软件,选择'Lun...
- 冯会时高峰杜煜吴润泽
- 关键词：孤立性肺结节
- 文献传递
- 异物导致慢性胃穿孔一例被引量：2
- 2012年
- 患者女,37岁。4天前无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,向后背放射,与体位关系不明显,伴恶心、干呕,无反酸烧心。既往身体健康,无手术和外伤史,无肿瘤家族史。胃镜检查显示胃窦幽门前区小弯偏前壁膨隆饱满,表面黏膜水肿。
- 李如迅刘辉戴丽娟杜煜冯会邱雪婵
- 关键词：胃穿孔慢性超声内镜检查肿瘤家族史幽门前区胃镜检查
