- 超声生物显微镜(UBM)辅助下的改良睫状沟缝线固定人工晶状体植入术被引量：5
- 2018年
- 目的评价超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)辅助下的改良睫状沟缝线固定人工晶状体植入术的临床疗效。方法收集2015年1月至2016年12月于我院就诊的行睫状沟缝线固定人工晶状体植入术的患者21例(21眼)。术前行UBM检查,了解睫状沟位置结构,选择睫状沟固定位点。在固定位点旁制作口袋样板层巩膜隧道。行晶状体摘出及人工晶状体悬吊术,结扎缝线关闭巩膜隧道,同时将线结埋藏于隧道内。观察术前和术后1周、1个月、3个月、12个月的裸眼视力,术中及术后并发症。通过Pentacam检查及Image Pro Plus软件分析人工晶状体的位置。结果患者术后裸眼视力除2眼外(1眼为高度近视视网膜病变、1眼为老年性黄斑变性)均有一定程度的提高。术中及术后均未见严重并发症发生。线结埋藏切口闭合满意。术后1 d人工晶状体偏心量为(0.61±0.26) mm,术后1 d、1周、1个月、3个月偏心量无明显差异,术后12个月偏心量增大,为(0.64±0.27) mm,与其他时间点相比差异均有统计学意义(均为P <0.05)。术后1 d倾斜度为5. 71°±2. 05°,术后1周、1个月,3个月、12个月倾斜度明显减小,与术后1 d时相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 UBM术前检查能够提高手术安全性,能够辅助选择合适的缝合位点从而提高术后视觉质量。改良的口袋样板层巩膜隧道埋线法,关闭切口及埋线同时完成,操作简便,并发症少。
- 罗艳程旭康杨慧金翼冯劼
- 关键词：超声生物显微镜后房型人工晶状体白内障
- 严重PDR玻璃体切除术和全视网膜光凝的视力对比被引量：7
- 2012年
- 目的:观察严重增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体手术和全视网膜光凝的视力对比。方法:将我院93例严重PDR患者随机分为两组,一组接受玻璃体切除+剥膜+全视网膜光凝+黄斑光凝;另一组接受全视网膜光凝+黄斑光凝,随访1a。结果:术后1a,第一组,视力提高12眼(27.9%),不变11眼(25.6%),下降20眼(46.5%)。第二组,提高14眼(28.0%),不变24眼(48.0%),下降12眼(24.0%)。两组间视力提高比例无差异。但不变和下降比例差异有显著意义。结论:对于严重的PDR患者,玻璃体切除术可能会带来更高视力下降的风险。
- 张祺冯劼程旭康陈建斌
- 关键词：玻璃体切除术全视网膜光凝
- Toric人工晶状体植入矫正规则性角膜散光的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的:观察Toric人工晶状体植入用于治疗合并角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。方法:对41例47眼合并角膜散光的白内障患者行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术治疗,进行回顾性分析。其中22眼植入Toric人工晶状体,25眼植入AcrySof IQ人工晶状体。术后随访6mo,分析不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等,比较两种人工晶状体的疗效。观察Toric人工晶状体植入后的稳定性。结果:术后随访观察6mo,植入Toric人工晶状体的实验组,术后裸眼视力平均0.73±0.37,明显优于植入AcrySof IQ人工晶状体的对照组平均0.47±0.18,结果有显著性差异。实验组患者术后残余散光0.53±0.40D,明显低于对照组2.13±0.76D,差异有统计学意义。植入Toric人工晶状体组,随访6mo内视力稳定,人工晶状体位置稳定,术后平均旋转4.22±1.46°。结论:对于合并角膜散光的白内障患者,行白内障超声乳化吸出联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效的改善患者的散光,提高术后视觉质量,预测性好。
- 程旭康罗艳鲁铭冯劼
- 关键词：白内障散光TORIC人工晶状体
- RVO黄斑水肿患者雷珠单抗治疗后脉络膜厚度的变化被引量：7
- 2015年
- 目的:观察视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)黄斑水肿患者雷珠单抗治疗后脉络膜厚度的变化。方法:RVO黄斑水肿患者36例36眼行雷珠单抗3+prn次玻璃体腔注射治疗。随访1a,观察患眼及对侧眼治疗前和治疗后中心凹下脉络膜厚度的变化。结果:治疗前、治疗后1,6,12mo时患眼平均中心凹下脉络膜厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT)分别为246.7±115.0,220.5±102.0,198.3±114.0,212.6±96.0μm,差异有统计学意义(P<0.05)。对侧眼平均SFCT分别为229.4±108.0,226.3±107.0,228.6±127.0,223.6±101.0μm,对侧眼治疗前后中心凹下脉络膜厚度的变化无差异。结论:RVO黄斑水肿患者雷珠单抗治疗后中心凹下脉络膜厚度明显降低。雷珠单抗玻璃体腔注射治疗可能影响脉络膜血流状态。
- 张祺冯劼李培凤金翼陈思敏
- 关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿脉络膜厚度
- 青光眼小梁切除术对眼脉动振幅的影响
- 2010年
- 目的了解青光眼小梁切除术后眼脉动振幅的变化。方法2008年3月-2009年6月确诊的青光眼患者32例,使用瑞士(MicrotechnologyAG公司)动态轮廓眼压计测量小梁切除术前后眼压及眼脉动振幅(OPA)的变化,进行统计分析。结果术前、术后眼压分别为(19.41±5.06)、(11.86±3.52)mmHg(P<0.05);术前、术后OPA分别为(3.92±1.76)、(2.04±1.38)mmHg(P<0.05)。术前眼压与OPA、术后眼压与OPA均有相关性。结论青光眼小梁切除术后OPA会随眼压变化出现相应的变化,在青光眼的诊断及治疗中有一定的意义。
- 吴超琼冯劼李培凤胡茫
- 关键词：青光眼小梁切除术
- Toric人工晶状体植入矫正特殊角膜散光的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:回顾分析Toric(环曲面)人工晶状体植入治疗合并特殊角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。方法:对10例12眼合并特殊角膜散光的白内障患者行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术治疗,进行回顾性分析。其中4眼为翼状胬肉切除术后,3眼为外伤后角膜散光,5眼为角膜云翳或斑翳患者。术后随访6mo,分析不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等,观察Toric人工晶状体植入后的疗效,旋转稳定性。结果:术后随访观察6mo,术后裸眼视力平均0.62±0.31,最佳矫正视力0.70±0.35。裸眼视力≥0.8者2眼,占17%。裸眼视力≥0.5者9眼,占75%。术后残余散光0.51±0.36D。术后角膜源性散光未见明显改变,全眼总合散光得到明显改善,差异有统计学意义。术后全眼总合散光与术前预计残余散光值接近,无显著性差异。术后6mo旋转度为(3.80±1.46)°。末次随访时间点,植入Toric人工晶状体的12眼中,旋转度小于5°的11眼,占92%。仅1例术后旋转度为6°。结论:对于某些特殊原因导致角膜散光的白内障患者,经过严格的手术前筛选,行白内障超声乳化吸出联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效的改善患者的散光,提高术后视觉质量,预测性好。
- 罗艳程旭康鲁铭冯劼
- 关键词：白内障散光晶状体
- 硅油填充眼A超眼轴测算及人工晶状体度数计算被引量：3
- 2010年
- 目的:评价声速调整法测量硅油眼眼轴、测算人工晶状体度数的准确性。方法:对2003/2008年于我院治疗的24例硅油填充术后并发性白内障患者,采取坐位眼轴测量并改变硅油眼中超声波的传播速度来修正眼轴长度,再将计算所得眼轴长度代入SRKII公式计算拟植入的人工晶状体度数。行硅油取出术联合白内障摘除+人工晶状体植入术。术后3mo测量眼轴及屈光状态。对手术前后眼轴长度进行对比,将术后屈光状态与术前预期值比较。结果:硅油取出术前平均眼轴长度为25.25±0.65mm,术后平均眼轴长度为24.80±0.67mm,取油前后眼轴长度均值差异无统计学意义。手术后屈光度与术前预期值差值平均为1.50±0.40D,差异无统计学意义。结论:通过坐位测量并调整超声波在硅油中的传导速度,可准确测量硅油填充眼眼轴,较传统方法测算人工晶状体度数准确率更高。
- 程旭康罗艳冯劼
- 关键词：硅油眼轴
- 双氯芬酸钠滴眼液在Toric人工晶状体植入手术围手术期的应用被引量：2
- 2013年
- 目的:观察双氯芬酸钠滴眼液在Toric人工晶状体植入围手术期应用的疗效。方法:将2011-01/2012-02的37例38眼合并角膜散光的白内障患者随机分为两组,试验组(18例19眼),对照组(19例19眼)。行超声乳化白内障吸出及Toric人工晶状体植入术治疗。试验组在对照组用药基础上,术前3d及术后第1d加用1g/L双氯芬酸钠滴眼液,4次/d。两组患者分别于术中记录患者的配合程度,术后1,3,7d;1,3mo观察眼部炎性反应。结果:术中配合程度试验组平均1.53±0.62,明显优于对照组(2.40±0.88),采用t检验进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d试验组局部症状评分为1.65±0.75,明显低于对照组(2.32±1.23),采用t检验进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声乳化白内障吸出及Toric人工晶状体植入术围手术期短期应用双氯芬酸钠滴眼液,安全性可,能够减轻患者在手术过程中的刺激反应,提高患者手术中的配合程度,有效减轻患者的围手术期炎症反应。
- 罗艳冯劼鲁铭程旭康
- 关键词：双氯芬酸钠白内障人工晶状体
- 复合式小梁切除术治疗硅油填充术后继发性青光眼被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨复合式小梁切除术对硅油填充术后继发性青光眼的治疗效果。方法:回顾性分析2003-10/2008-12我院采用复合式小梁切除术,治疗硅油填充术后继发性青光眼11例11眼的手术效果。结果:患者术后达到功能性滤过泡标准比例极高。术前眼压平均为(52.3±11.5)mmHg,术后平均眼压为(15.4±8.3)mmHg。术后平均眼压较术前明显降低,经t检验具有显著性差异,术后视力较术前提高4眼(36%),与术前视力相同5眼(45%),较术前视力略下降2眼(18%)。结论:复合式小梁切除术可以有效治疗硅油填充术后继发性青光眼。
- 吴超琼冯劼李培凤胡茫
- 关键词：复合式小梁切除术硅油继发性青光眼
- Toric人工晶状体植入术治疗白内障并角膜散光的疗效及远期旋转稳定性被引量：3
- 2013年
- 目的Toric人工晶状体植入用于治疗白内障合并角膜散光的患者，分析其临床疗效及远期旋转稳定性。方法回颐性系列病例研究。对白内障合并角膜散光的20例（21眼）患者行超声乳化白内障吸除联合Toric人工晶状体植入，观察不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等，观察Toric人工晶状体植人术后远期的旋转稳定性。数据采用配对t检验分析。结果术后随访观察12个月以上，最长24个月，平均（15．5±2.3）个月。术后1周、1个月、12个月裸眼视力（10gMAR）平均值分别为0．20±0．08、0．19±0．06、0．17±0．07。术后各时间点裸眼视力较术前有显著性提高，差异有统计学意义。术后12个月，裸眼视力（10gMAR）≤0．1者5眼，占24％；裸眼视力≤0．3者18眼，占86％。术后12个月旋转度为4．31°±1．57°。末次随访时间点，旋转度〈5°的有18眼，占86％。结论对于合并角膜散光的白内障患者，行白内障超声乳化吸除联合Toric人工晶状体植入，能够安全、有效地改善患者的散光，提高术后视觉质量，远期旋转稳定性好。
- 罗艳程旭康鲁铭冯劼
- 关键词：白内障散光人工晶状体
