刘广杰
- 作品数：44 被引量：156H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 衰弱与呼吸功能损伤重症患者预后关系的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨衰弱与呼吸功能损伤重症患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月首都医科大学附属北京同仁医院508例呼吸功能损伤重症患者(氧分压<80 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)的临床资料,根据预后将其分为存活组(431例)和死亡组(77例),收集两组基本资料,记录两组临床衰弱量表评分、急性肾衰竭情况、呼吸衰竭情况、入住呼吸重症监护病房时间,并计算入院24 h的急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分(APACHEⅡ-1),经初步诊治后在48~72 h再次计算APACHEⅡ评分(APACHEⅡ-3)。比较两组各项资料并分析呼吸功能损伤重症患者预后的影响因素,并进一步分析衰弱对患者死亡的预测价值。结果死亡组年龄、APACHEⅡ-1、APACHEⅡ-3、临床衰弱量表评分及急性肾衰竭、呼吸衰竭占比均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、临床衰弱量表评分、急性肾衰竭、呼吸衰竭、APACHEⅡ-3是呼吸功能损伤重症患者预后的影响因素(P<0.05)。年龄、临床衰弱量表评分、APACHEⅡ-3联合对呼吸功能损伤重症患者预后具有中等判断能力,三者联合预测呼吸功能损伤重症患者预后的受试者操作特征曲线下面积(AUC)高于年龄、临床衰弱量表评分、APACHEⅡ-3单独预测(P<0.05),临床衰弱量表评分的AUC高于年龄(P<0.05)。结论衰弱是呼吸功能损伤重症患者预后的独立影响因素,临床衰弱量表评分可辅助预测老年呼吸功能损伤患者预后。
- 胥杰姚秀娟刘广杰盛海燕王新茂庞剑刘晓芳
- 关键词：衰弱预后
- 慢性阻塞性肺疾病患者运动负荷初期血流动力学应答的探究被引量：2
- 1997年
- 目的实验通过恒定运动负荷试验观测慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）及正常人于室内空气和吸氧时运动负荷初期（运动负荷后１～３分钟）血流动力学变化，探究运动负荷初期血流动力学应答检测对ＣＯＰＤ肺动脉高压诊断及疗效评价的可行性。方法采用右心导管动态观测其肺动脉平均压（ｍＰＡＰ），心排血量（ＣＯ）及混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）。结果与对照组比较，ＣＯＰＤ组于室内空气和吸氧时运动负荷初期ＰＡＭＰ均明显增高，ＳｖＯ２明显降低，ＣＯ呈逐渐增加趋势，且运动负荷３分钟时血流动力学变化与１５分钟时差异无显著性。ＣＯＰＤ组ｍＰＡＰ及ＳｖＯ２于运动负荷后达到相对恒定明显迟于对照组，但吸氧可缩短ＣＯＰＤ组ｍＰＡＰ和ＳｖＯ２到达相对恒定的时间，且接近对照组。结论检测ＣＯＰＤ运动负荷初期血流动力学应答对ＣＯＰＤ肺动脉高压诊断及疗效判定有重要的临床意义。
- 刘志刘广杰于润江
- 关键词：血液动力学阻塞性肺疾病慢性
- 布地奈德吸入剂及其联合口服缓释茶碱治疗支气管哮喘的效果被引量：18
- 2015年
- 目的：探讨布地奈德干粉吸入剂联合茶碱在支气管哮喘治疗中的效果及安全性。方法收集2011年1月~2014年12月于首都医科大学附属北京同仁医院门诊就诊的支气管哮喘患者76例,分为布地奈德干粉吸入剂组（玉组）37例和布地奈德吸入剂和茶碱联合用药组（Ⅱ组）39例。观察哮喘控制测试评分（ACT）、检测肺功能、药物不良反应,评估Ⅰ、Ⅱ组治疗前后效果。结果治疗后Ⅰ、Ⅱ组患者的临床症状均得到明显改善,两组治疗后哮喘控制率（Ⅰ组：86.5%,Ⅱ组：97.4%）、ACT评分[Ⅰ组：（23.2±3.2）分,Ⅱ组：（24.3±1.6）分]、最大呼气流量占预计值的百分比（PEF%预计值）[Ⅰ组：（88.3±6.9）,Ⅱ组：（95.2±7.8）%]、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%预计值）[Ⅰ组：（78.2±6.0）%,Ⅱ组：（83.9±6.0）%],分别较治疗前各指标[哮喘控制率：Ⅰ组18.9%、Ⅱ组17.9%,ACT评分：Ⅰ组（15.9±3.2）分、Ⅱ组（16.0±3.2）分,PEF%预计值：Ⅰ组（70.1±6.6）%、Ⅱ组（68.9±6.8）%,FEV1豫预计值：Ⅰ组（68.1±6.4）%、Ⅱ组（69.1±5.4）%]明显改善,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗后,Ⅱ组哮喘控制率高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0.05）；Ⅱ组肺功能指标PEF豫预计值、FEV1豫预计值均优于Ⅰ组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。两组在治疗中均无严重不良反应发生。结论布地奈德干粉吸入治疗和布地奈德干粉吸入剂联合茶碱治疗哮喘均具有良好的效果和安全性,且布地奈德干粉吸入剂和茶碱联合治疗的疾病控制率更高,改善病情更快,疗效更好。
- 刘广杰胥杰罗秀芳
- 关键词：哮喘茶碱
- 衰弱与老年呼吸衰竭患者预后的关系及对死亡风险的预测价值研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨衰弱与老年Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的关系及对死亡风险的预测价值。方法:回顾性分析224例因呼吸衰竭入住首都医科大学附属北京同仁医院呼吸与危重症医学科的老年患者的临床资料,根据衰弱量表评分将患者分为轻度衰弱组(衰弱量表评分≤5分)、中度衰弱组(衰弱量表评分为6分)和重度衰弱组(衰弱量表评分为7分)。对比老年Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭患者不同衰弱程度的临床资料,采用多元Logistic回归分析预后的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析衰弱量表评分联合其他指标对患者死亡风险的预测能力。结果:Ⅰ型呼吸衰竭入院的不同衰弱程度组老年患者的死亡率比较未见统计学差异(P>0.05);Ⅰ型呼吸衰竭入院的重度衰弱组老年患者的死亡率高于轻度衰弱组和中度衰弱组(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示:年龄、血乳酸、急性生理和慢性健康状况评分Ⅰ(APACHEⅡ)评分是影响老年Ⅰ型呼吸衰竭患者死亡的独立危险因素(P<0.05);衰弱量表评分、年龄、APACHE Ⅱ评分及血乳酸水平均为老年Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的独立危险因素(P0.05)。衰弱量表评分联合年龄、APACHE Ⅱ评分、血乳酸预测老年Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡风险的AUC大于衰弱量表评分、年龄、APACHEⅡ评分、血乳酸单独预测。结论:衰弱与老年Ⅰ型呼吸衰竭患者预后无关,衰弱是老年Ⅱ型呼吸衰竭患者发生死亡事件的独立危险因素,对老年Ⅱ型呼吸衰竭进行衰弱量表评分可辅助评估患者预后。
- 胥杰姚秀娟刘广杰盛海燕王新茂庞剑刘晓芳
- 关键词：老年衰弱呼吸衰竭
- 莫西沙星和头孢哌酮/舒巴坦钠治疗中重度社区获得性感染临床评价
- 2009年
- 目的评价莫西沙星和头孢哌酮/舒巴坦钠治疗社区获得性感染的效果,为临床合理用药提供参考。方法分别比较了莫西沙星和头孢哌酮/舒巴坦钠治疗社区获得性感染的临床治疗数据,评价了二种药物的治疗效果和不良反应等。结果治疗组和对照组的临床有效率分别是96.0%和92.0%,差异无显著性(P>0.05),不良反应治疗组出现消化道症状1例;对照组出现肝功能轻微异常1例,排便次数增加1例。结论莫西沙星和头孢哌酮/舒巴坦钠均是有效的治疗社区获得性感染的抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦钠能引起轻微的肝功能异常,在临床用药中宜注意观察。
- 刘广杰陈晓
- 关键词：莫西沙星
- 布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效评价被引量：43
- 2015年
- 目的 探讨应用孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 总结2012年1月-2014年12月首都医科大学附属北京同仁医院门诊收治的患者40例,分为观察组（孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂）和对照组（布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂）,分析两组咳嗽症状评分、肺功能指标、莱彻斯特咳嗽问卷（LCQ）评分,比较其治疗效果。结果 治疗后两组患者的临床症状均得到明显改善,两组治疗后咳嗽评分、LCQ咳嗽生活质量评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组咳嗽评分和LCQ咳嗽生活质量评分均较对照组明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肺功能指标观察峰流速%、一秒量占预计值%均较治疗前明显改善,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后观察组峰流速%优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗中均无严重不良反应发生。结论 布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合口服孟鲁司特钠片剂治疗咳嗽变异性哮喘,能显著提高治疗效果,改善患者生活质量。
- 刘广杰罗秀芳
- 关键词：孟鲁司特钠咳嗽变异性哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难的定量评价及M胆碱受体拮抗剂对其的影响被引量：4
- 2000年
- 目的 探寻定量评价慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者呼吸困难的方法 ,并观察吸入M胆碱受体拮抗剂溴化异丙托品对其呼吸困难和运动能力的影响。方法 对 2 7例COPD患者进行运动负荷试验 ,同时测定每分钟氧摄取量 ( VO2 )。将运动中的勃氏分级 (BS)指数与 VO2 求取相关性。运动后 ,吸入溴化异丙托品 ,做肺功能检查。结果 (1)COPD患者运动中的BS指数与 VO2 呈直线相关 ,依据其回归直线 ,得到了三个定量评价呼吸困难的指标 :呼吸困难BS斜率 (BSS)、呼吸困难阈值负荷量(TLD)及呼吸困难界限负荷量 (BLD)。 (2 )COPD病人的BSS与 1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值呈负相关 (r=- 0 5 19,P <0 0 1) ,与肺一氧化碳弥散量呈负相关 (r=- 0 497,P <0 0 1) ,与残气量 /肺总量比值呈正相关 (r =0 396 ,P <0 0 5 )。 (3)吸入溴化异丙托品前后BSS分别为 (12 0 9±3 41)BS·L-1·min-1和 (8 5 7± 2 79)BS·L-1·min-1,有明显改善 (P <0 0 1) ;BLD分别为 (0 77± 0 19)L/min和 (0 81± 0 14)L/min ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 定量评价呼吸困难的指标BSS、TLD、BLD可用于COPD患者呼吸困难的评价。M胆碱受体拮抗剂可改善COPD患者运动中的呼吸困难 ,提高其运动能力。
- 刘广杰刘志宋玉于润江
- 关键词：阻塞性肺疾病
- PPARδ激活抑制PDGF诱导的肺动脉平滑肌细胞增生的研究
- 在本研究中，探查了PPAR-δ及PPAR-γ在体外培养的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)和人肺动脉内皮细胞(HPAECs)的不同表达状，实验表明PDGF-BB刺激HPASMCs中的PPARδ表达，可以增加2倍以上;同...
- 刘广杰胥杰李然孙永昌
- 关键词：平滑肌细胞过氧化物酶体增殖物激活受体Δ血小板源性生长因子
- 文献传递
- 92例气急患者临床分析及疗效解析
- 2007年
- 刘广杰李然王扬秦杰刘国梁
- 关键词：气急疗效呼吸疾病
- 间质性肺疾病患者运动能力及运动时呼吸困难评价研究被引量：1
- 2007年
- 目的探索间质性肺疾病(ILD)患者的运动负荷表现,为临床上应用运动负荷试验判定间质性肺疾病患者的预后和生活质量评价等提供理论依据。方法对36例间质性肺疾病患者和20位正常人进行了静态肺功能检查和运动负荷试验,测定了每分钟氧摄取量(VO2)、血氧饱和度(SpO2)和呼吸困难勃氏分级指数(BS)等指标。结果ILD患者与正常人比较明显运动中和最大运动时BS增加,SpO2明显下降,ILD患者VO2max小于正常人。结论ILD患者最大运动能力降低,运动中发生低氧血症,呼吸困难明显是主要运动限制因素。
- 刘广杰王扬罗秀芳
- 关键词：ILD正常人运动负荷试验
