华一兵
- 作品数:90 被引量:427H指数:12
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学校科研和教改项目江苏省教委自然科学基金江苏省“135”工程重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学经济管理更多>>
- 大鼠肝肠联合移植后肝对小肠的免疫保护作用
- 2006年
- 目的:建立大鼠肝肠联合整体移植模型,研究移植肝是否对移植小肠具有免疫保护作用.方法:选用封闭群SD大鼠和近交系Wistar大鼠.实验分5组:同基因小肠移植组、同基因肝移植组、异基因小肠移植组、异基因肝移植组、肝肠联合移植组.同基因移植供受体均为Wistar大鼠,异基因小肠移植、肝移植和肝肠联合移植供受体分别选用SD和Wistar大鼠.肝肠联合移植在切取移植物后,利用供体胸段下腔静脉在门静脉侧壁建立一袖套,并安置套管.受体手术时,将此门静脉侧壁袖套与受体门静脉残端套管法吻合.供体肠系膜上动脉与受体右肾动脉吻合.免疫保护作用通过术后5,7,14 d从各组随机取出4只大鼠的移植物普通病理检查及细胞凋亡检测评估.结果:肝肠联合移植模型建立手术成功率73.3%(22/30).同基因移植组术后仅表现为缺血-再灌注损伤所致的轻度组织损伤及炎症反应,移植物细胞凋亡数逐渐减少.异基因移植术后均出现急性排斥、移植物细胞凋亡数递增,并且较同基因移植多,差别有显著性.小肠移植术后5,7,14 d分别表现为轻度、中度和重度排斥.而肝肠联合移植的小肠移植物术后5,7,14 d分别表现为轻度、轻度和中度排斥,且14 d时小肠细胞凋亡数较异基因小肠移植组少,差别具有显著性(16.9±4.3 vs 20.5±6.3,P<0.05).术后各时间点异基因肝移植和肝肠联合移植的移植肝排斥反应严重程度相同,细胞凋亡数比较无显著差异.结论:此法建立大鼠肝肠联合移植模型可行.肝肠联合移植时肝对小肠具有免役保护作用.
- 肇毅陆森成峰华一兵吴文溪王学浩
- 关键词:肝肠联合移植免疫保护
- 大肠癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性及可溶性白介素2受体检测的临床意义被引量:7
- 2000年
- 目的 研究大肠癌患者免疫状况及其与肿瘤分期的关系。方法 检测 5 7例大肠癌患者外周血中 T细胞亚群、NK细胞活性及可溶性白介素 2受体 ( s IL- 2 R)。结果 大肠癌患者抑制性 T细胞 ( CD8)比例、s IL- 2 R明显高于对照组 ,T细胞总数 ( CD3)、辅助性 T细胞 ( CD4)比例、CD4/CD8及 NK细胞活性明显低于对照组 ;随着 Dukes分级的增加 ,CD3、CD4比例、CD4/CD8及 NK细胞活性逐渐降低 ,CD8比例、s IL - 2 R逐渐增高。结论 大肠癌患者存在细胞免疫功能的低下 ,且免疫功能越低 ,越易发生淋巴结及远处转移 ,预后越差。在手术。
- 沈历宗吴文溪华一兵蒋理杜青
- 关键词:大肠癌外周血T细胞亚群NK细胞SIL-2R
- 癌胚抗原启动子控制胞嘧啶脱氨酶基因体外对结肠癌细胞专一性杀伤被引量:6
- 2003年
- 目的 :研究癌胚抗原 (CEA)启动子是否能控制大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶 (EC CD)基因在CEA阳性结肠癌细胞中专一性表达和杀伤结肠癌细胞。方法 :构建由CEA启动子驱动的含EC CD基因的重组腺病毒载体AdCEACD与由巨细胞病毒(CMV)启动子驱动的含EC CD基因的腺病毒载体AdCMVCD ,分别感染CEA阳性的人结肠癌细胞株Lovo细胞和CEA阴性的Hela细胞 ,用RT PCR法检测受染细胞中EC CD基因的表达 ,并用MTT法检测感染后细胞对 5 氟胞嘧啶 (5 FC)的敏感性。结果 :Lovo细胞在AdCMVCD及AdCEACD感染后均有EC CDmRNA表达 ,且对 5 FC的敏感性明显增强 ,Hela细胞在AdCMVCD感染后有EC CDmRNA表达 ,对 5 FC的敏感性增强 ,而在AdCEACD感染后则没有EC CDmRNA表达 ,5 FC对其亦无杀伤作用。结论 :CEA启动子能够控制EC CD基因专一性地在CEA阳性的结肠癌细胞中表达 ,从而实现EC
- 吴文溪沈历宗刘新垣许德华丁强华一兵
- 关键词:胞嘧啶脱氨酶自杀基因结肠癌
- DCC基因蛋白在大肠癌中的表达及意义被引量:2
- 2001年
- 目的 :探讨DCC基因在大肠癌中的蛋白表达及其生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化方法检测 46例大肠癌及相应癌旁正常组织和 41例正常人大肠组织的DCC基因蛋白表达。结果 :正常大肠粘膜组织全部表达 ,大肠癌组织部分表达 ,阳性率为 2 8% ( 1 3 46 ) ,两组差异显著 (P <0 .0 1 ) ,且与肿瘤浸润转移 (Dukes分期 )及分化程度有明显相关 (P<0 .0 5 ) ,5例伴肝转移组织全部表达缺失。结论 :DCC基因与大肠癌的发生发展有关 ,与其浸润转移 (Dukes分期 )呈负性相关。DCC基因蛋白表达可作为形态学之外判断大肠癌生物学行为的一种指标。
- 伍世余吴文溪华一兵
- 关键词:大肠癌DCC
- 直肠癌经腹腔镜与开腹行全直肠系膜切除术的临床对照研究
- 目的探讨经腹腔镜行全直肠系膜切除的可行性。方法:比较经过腹腔镜与开腹两组围手术期情况以及切除标本的直肠系膜完整性,肠旁淋巴结清扫数目差异。结果:两组各15例直肠癌切除标本的直肠系膜均完整无破损;腹腔镜组与开腹组淋巴结数分...
- 吴文溪孙跃明华一兵沈立宗梁辉
- 文献传递
- 老年患者经腹腔镜与开腹直肠癌根治术的比较被引量:16
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤的可行性与有效性。方法:回顾总结腹腔镜辅助与开放直肠癌根治术治疗70岁以上老年患者直肠肿瘤的经验。比较同期21例腹腔镜手术(腹腔镜组)与26例开放手术(开腹组)的安全性、并发症以及术后恢复情况。结果:两组均无手术死亡。开腹组术后并发症发生率(42.3%)显著高于腹腔镜组(14.3%)(P<0.05)。腹腔镜组患者术后肠道通气时间与进食时间分别为(2.9±0.5)d、(3.5±0.3)d,与开腹组(4.2±0.7)d、(5.1±0.6)d相比差异有显著性(P<0.05)。两组手术时间、术中出血与住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤安全有效,对于老年直肠癌患者有良好的应用前景。
- 吴文溪华一兵沈历宗王建华王海权张玉华徐皓
- 关键词:腹腔镜直肠肿瘤老年患者
- 外科教学中教学差错的避免与预防
- 2007年
- 教学差错是指教学工作中不良的教学行为。外科教学因其自身的临床工作的性质而具有易出教学差错的特点。文章详细分析了外科教学中教学差错的特点,探讨了避免与预防外科教学中教学差错的措施及方法。
- 秦晓东华一兵刘力嘉刘武苗毅
- 关键词:外科教学教学管理
- 老年大肠癌的临床特点(92例临床分析)被引量:8
- 1995年
- 报告65岁以上大肠癌患者92例,其中直肠癌63例,结肠癌29例。所有病例均行手术治疗,肿瘤切除率为80.4%。病理检查示腺癌占81.5%,腺瘤恶变9.8%,粘液腺癌8.7%。按Dukes分期A期13.1%,B期32.6%,C期30.4%,D期23.9%。老年大肠癌患者夹杂症多,术后并发症发生率高。该组围手术期死亡4例。强调老年大肠癌围手术期处理及重症患者心肺功能监测的重要性。
- 吴文溪查小明华一兵梁辉
- 关键词:大肠肿瘤外科手术
- 胃癌术后序贯性早期肠内营养支持的临床效果及卫生经济学评价被引量:25
- 2013年
- 目的:比较胃癌病人术后序贯性早期肠内营养(EEN)支持与非序贯性EEN支持的疗效和治疗成本。方法:将入选的42例拟行胃癌根治手术的病人随机分为研究组和对照组。研究组病人采用序贯性EEN支持,对照组采用非序贯性EEN支持。比较两组病人EN支持期间的耐受情况、术后胃肠道功能恢复情况、手术并发症和术后住院时间。同时记录各组病人术后住院费用,进行成本效果分析,作出卫生经济学评价。结果:研究组病人EN支持期间不耐受发生率显著低于对照组,术后住院时间显著短于对照组。研究组和对照组的成本效果比分别为10 510.78和13 192.86,成本效果比研究组低于对照组。结论:胃癌病人术后序贯性EEN支持有助于提高病人EEN的耐受性,缩短术后住院时间,具有更好的成本效果比。
- 王晓君许勤陈丽华一兵
- 关键词:胃癌
- 门静脉与外周静脉途径肠外营养代谢效应的比较被引量:5
- 1996年
- 12例大肠癌手术患者随机分成二组,6例术中留置门脉导管.术后第2日行肠外营养5日,每日提供6.2gN及1340keal非蛋白热卡,糖/脂热卡比为62%:38%,营养液经门静脉(门脉组)或外周静脉(对照组)输入.血浆白蛋白、三酸甘油酯、胆固醇、胆红素、转氨酶及血糖在营养前后均行监测,未见明显改变.营养结束时累积氮平衡门脉组与对照组分别为-0.13±2.40与-5.72±2.98gN/5d(P<0.01),提示经门静脉PN能更好地维持氮平衡.
- 吴文溪华一兵查小明梁辉俞学明
- 关键词:肠外营养门静脉输注代谢氮平衡